Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
Jl. Gentengkali No. 33 Telp. (031) 5342706, 5342707, 5344508
Kode Pos 60275
SURABAYA
DAFTAR HADIR PESERTA
PENINGKATAN KOMPETENSI PEMBELAJARAN

Hari/Tanggal :
Kelas :
Mata Pelajaran :
Kegiatan : In-1/In-2/In-3/In-4/In-5 *)
TANDA
NO NAMA UNIT KERJA
TANGAN
1.

2.

3.

4.

5.
...

Ket: *) Coret yang tidak perlu

Fasilitator,

NIP.

Anda mungkin juga menyukai