PEMERINTAH KABUPATEN TULANGBAWANG BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 3 MARGODADI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor 75/BAN-SM/LPG/IX/2018 Tahun 2018
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : 97/III.1.4/SD.03.MD/VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 03 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten
Tulangbawang Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

2. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0094728234
3. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1.165
4. Nama Siswa : SATRIA PUTRA ANGGORO
5. Tempat & Tanggal Lahir : Lampung Tengah, 02/02/2009
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Kelas : III (Tiga)
8. Alamat Siswa : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
9. Agama : Islam
10. Nama Ayah Kandung : Sutioso
11. Nama Ibu Kandung : Isnanik Dwi Kristiani

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : IKUT ORANG TUA.

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

1. NPSN :-
2. Nama Sekolah : SDN 1 Brajamas
3. Kabupaten/ Kota : Lampung Timur
4. Provinsi : Lampung

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margodadi, 19 Juli 2019

Kepala SDN 03 Margodadi

ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
UPT SDN 16 TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor 75/BAN-SM/LPG/IX/2018 Tahun 2018
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : 97/III.1.4/SD.03.MD/VI/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT SDN 16 Tumijajar Kabupaten Tulang Bawang Barat Provinsi
Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

2. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0115197443
3. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1.215
4. Nama Siswa : DIMAS KURNIAWAN
5. Tempat & Tanggal Lahir : MARGODADI, 06/02/2011
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Kelas : III (Tiga)
8. Alamat Siswa : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulang Bawang Barat
9. Agama : Islam
10. Nama Ayah Kandung : KASIRAN
11. Nama Ibu Kandung : TATIK

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : IKUT ORANG TUA.

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke UPT SDN 16 Tumijajar Kabupaten Tulang Bawang Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

1. NPSN : ………………………………………
2. Nama Sekolah : ………………………………………
3. Kabupaten/ Kota : ………………………………………
4. Provinsi : ………………………………………

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margodadi, 29 Juni 2021

Kepala UPT SDN 16 Tumijajar

ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH
KABUPATEN
TULANGBAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 3 MARGODADI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor Dd. 069064 Tahun 2012
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : 105/III.1.4/SD.03.MD/XI/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 03 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten
Tulangbawang Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

12. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

13. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0078754930
14. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1.064
15. Nama Siswa : HABIBI MUZAKKI ALMUBAROK
16. Tempat & Tanggal Lahir : Muara Bungo, 22 Februari 2007
17. Jenis Kelamin : Laki-laki
18. Kelas : V (Lima)
19. Alamat Siswa : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
20. Agama : Islam
21. Nama Ayah Kandung : Ahmad Ridwan
22. Nama Ibu Kandung : Trans Miyanti

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : IKUT ORANG TUA.

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

5. NPSN : 10500629
6. Nama Sekolah : SDN 044/II Karak Kec.Bathin III Ulu
7. Kabupaten/ Kota : Bungo
8. Provinsi : Jambi

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margodadi, 6 Nopember 2017

Kepala SDN 03 Margodadi
ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TULANGBAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 3 MARGODADI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor Dd. 069064 Tahun 2012
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : /III.1.4/SD.03.MD/VIII/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

2. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0053627703
3. Nomor Induk Siswa (NIS) : 934
4. Nama Siswa : AHMAD FAUZI
5. Tempat & Tanggal Lahir : Margodadi, 11 Agustus 2005
6. Jenis Kelamin : Laki-laki
7. Kelas : IV (Empat)
8. Alamat Siswa : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
9. Agama : Islam
10. Nama Ayah Kandung : Saiman
11. Nama Ibu Kandung : Muji Rahayu

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : PINDAH SEKOLAH / IKUT ORANG TUA

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

1. NPSN : .................................................
2. Nama Sekolah : SDN 45/I Sridadi Muara Bulian
3. Kabupaten/ Kota : Batanghari
4. Provinsi : Jambi

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Keterangan/ Catatan Lainnya :

Margodadi, 7 September 2015
Setelah menerima Surat Ijin Mutasi Keluar ini, orang
Tua/Wali murid WAJIB LAPOR ke Dinas Pendidikan Kepala SDN 3 Margodadi
(Bidang Perencanaan) untuk dibuatkan Surat
Pengesahan/ Validasi dari sistem NISN sebagai bukti
data telah diproses.
ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TULANGBAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 3 MARGODADI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor Dd. 069064 Tahun 2012
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : /III.1.4/SD.03.MD/VIII/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

23. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

24. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0084044684
25. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1031
26. Nama Siswa : FIKI AYU SYAFIQOH
27. Tempat & Tanggal Lahir : Kotabumi, 30 Desember 2008
28. Jenis Kelamin : Perempuan
29. Kelas : II (Dua)
30. Alamat Siswa : Kelurahan Dayamurni Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
31. Agama : Islam
32. Nama Ayah Kandung : Harry Zulianto
33. Nama Ibu Kandung : Soleha

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : JARAK TEMPUH JAUH

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

9. NPSN : 10816386
10. Nama Sekolah : SDN 02 Dayamurni Kelurahan Dayamurni Kec.Tumijajar
11. Kabupaten/ Kota : Tulang Bawang Barat
12. Provinsi : Lampung

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margodadi, 14 Juli 2016

Kepala SDN 3 Margodadi
ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN TULANGBAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 3 MARGODADI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor Dd. 069064 Tahun 2012
Alamat : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692 e-mail : sdn3margodadi@yahoo.co.id

SURAT MUTASI
No : 02/III.1.4/SD.03.MD/VIII/208

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808117

2. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0091515843
3. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1027
4. Nama Siswa : VIKA AULIA
5. Tempat & Tanggal Lahir : Margodadi, 07/06/2009
6. Jenis Kelamin : Perempuan
7. Kelas : III (Tiga)
8. Alamat Siswa : Tiyuh Margodadi Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
9. Agama : Islam
10. Nama Ayah Kandung : ANWAR HUDA
11. Nama Ibu Kandung : SUSANTI

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : IKUT ORANG TUA

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 3 Margodadi Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke :

1. NPSN : 108808790
2. Nama Sekolah : SDN 02 Daya Asri Tiyuh Margodadi Kec.Tumijajar
3. Kabupaten/ Kota : Tulang Bawang Barat
4. Provinsi : Lampung

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margodadi, 4 Januari 2018

Kepala SDN 3 Margodadi
 ROSIDAH, S.Pd.
NIP. 19671008 199308 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN
TULANGBAWANG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI 1 DAYA ASRI TUMIJAJAR
STATUS TERAKREDITASI- B. Nomor Dd. 069064 Tahun 2012
Alamat : Tiyuh Daya Asri Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang Barat, 34692

SURAT MUTASI
No : /III.1.4/SD.03.MD/VIII/2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN 1 Daya Asri Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) : 10808592

2. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 0067825902
3. Nomor Induk Siswa (NIS) : 1503
4. Nama Siswa : MUHAMAT ANDRI
5. Jenis Kelamin : Laki-laki
6. Kelas : IV (Empat)
7. Alamat Siswa : Tiyuh Daya Asri Kecamatan Tumijajar
Kabupaten Tulangbawang Barat
8. Agama : Islam

Telah mengajukan permohonan mutasi/ pindah siswa atas permintaan orang tua/ wali murid dengan alasan
kepindahan : PINDAH SEKOLAH / IKUT ORANG TUA

Pada dasarnya kami menyetujui dan memberikan ijin mutasi/ pindah siswa tersebut dan yang bersangkutan
tidak diperkenankan masuk ke Sekolah SDN 1 Daya Asri Kecamatan Tumijajar Kabupaten Tulangbawang
Barat Provinsi Lampung.

Tujuan Mutasi/ Pindah ke : SDN 1 WAY MILI

NPSN : 10806388
Nama Sekolah : SDN 1 Way Mili Kec. Gunung Pelindung
Kabupaten/ Kota : Lampung Timur
Provinsi : Lampung

Demikian Surat Ijin Mutasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Keterangan/ Catatan Lainnya :

Daya Asri, 10 Juli 2017
Setelah menerima Surat Ijin Mutasi Keluar ini, orang
Tua/Wali murid WAJIB LAPOR ke Dinas Pendidikan Kepala SDN 1 Daya Asri
(Bidang Perencanaan) untuk dibuatkan Surat
Pengesahan/ Validasi dari sistem NISN sebagai bukti
data telah diproses.

VERA DIANA, S.Pd.

NIP. 19680801 199103 2 003