ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS

KEHAMILAN TRIMESTER KE 2

Disusun Oleh Kelompok 29:

1. Duwi Ayu Mustikasari (1902085)
2. Fajar Dwi Nugroho (1902086)
3. Fidiya Jelita Utami (1902087)

PRODI D3 KEPERAWATAN
STIKES MUHAMMADIYA KLATEN
2021
 LEMBAR PENGESAHAN MATERNITAS
KEHAMILAN TRIMESTER KE 2

Laporan ini disahkan pada:

Tanggal:
Jam :

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

( ) ( )
I. PENGKAJIAN
Hari/Tanggal : Kamis/15 Juli 2021
Oleh : Kelompok 29

1. Data Subjektif
1) Identitas
Nama : Ny.H
Agama : Islam
Pekerjaan :Guru
Pendidikan : S1
Alamat : Sabrang, Delanggu, Klaten

Penanggung Jawab
Nama : Tn.C
Agama :-
Pendidikan :-
Alamat :-

2) Keluhan Utama
Kesulitan untuk tidur sering terbangun di jam 2 dan sering
merasa mual
3) Riwayat Haid
Haid pertama 10 Februari, gak lancar kadang maju
kadang mudur, kadang sebulan haid sebulan enggak
4) Riwayat Masa Lalu
Kehamilan pertama, Pernah opnam waktu usia 8 minggu
no L/ Usia BBL Cara Penolon ASI Komplikas
P Lahir g
- - - - - - - -
 5) Riwayat Sekarang
Setelah dilakukan pengkajian, Klien mengatakan sering
terbagun di jam 3Mempunyai alergi ikan tuna besar
Nafsu makan awal hamil berkurang, sudah jalan 5 bulan
semakin bertambah
Pemenuhuan BAB dan BAK bak sering( lebih dari 5 kali
sehari ), bab agak susah ( 1 kali )
6) Riwayat Keluarga
Tidak memiliki riwayat turunan seperti hipertensi dan
lainnya.

2. Data Objektif
KU Normal
BB : 67 KG
TB :135 CM
TTV :
Reflek Lutut :Nkrmal
Pemeriksaan Psikologis
Karena pandemi sangat membuat khawatir karena ibu
hamil lebih rentan dan riskan karena imunnya dibagi 2
sama adeknya otomatis lebih was was, lebih takut
karena covid dan bikin stress dan tidak mau melihat
atau mendengarkan berita tentang covid karena bikin
stres, sodara ada yang postif covid juga, ( menurut
bunda Yella )
Punya rasa kangen sama suami karena suami sedang
jauh, dan ini baru kehamilan pertama, karena pada
kehimlan pertama itu baru belajar dan sempet setres
karena ngapa ngapin sendiri dan alhamdulillah di
suport oleh keluarga dan sekarang kembali senang lagi
( menurut bunda Yella )
Pemeriksaan Obstetri
a) Muka : Tidak pecat
b) Mata : konjuctiva dan skera jeernih
c) Dada : tidak ada mamae, papila atau hiperpigmentasi
d) Abdomen : Pembesaran, usia kehamilan 5bulan,DJJ kuat,p
tidak ada striegravidarum dan hiperpigmentasi
e) Pemeriksaan: USG 4 kali sampai sekarang

Terapi
polafid 1x sehari , kalsium ( tp tidak diminum karena
pengen muntah karena obatnya terlalu besar )
 II. ANALISA DATA
Symptom Etiologi Problem
Ds Kurang Kontrol Tidur Gangguan Pola Tidur
1. Pasien mengatakan
bisa tidur sekitar
jam 03.00wib
2. Pasien mengatakan
susah utk
manedapatkan
posisi tidur yg
nyaman

Do:
1. Kantung mata
pasien hitam
2. Mata tampak sayu
3. Tidur malam hanya
2 jam

Ds Gelisah Ansietas
1. Pasien mengatakan
pandemi membuat
pikirannya negatif
2. Pasien mengatakan
kondisi sekitar
membuatnya cemas
akan kehamilannya
Do
1. Pasien tampak
cemas
2. Pasien
mengekpresikan
kecemasannya
dengan komunikasi
verbal

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan pola tidur berhubungan dengan kontrol kurang tidur
 2. Ansietas berhubungan dengan gelisah

IV. INTERVENSI
n Tujuan dan kriteria Rencana Tindakan Rasional
o hasil
1 Setelah dilakukan Sleep Enhancement 1) Memperbaiki/mempe
tindaan keperawatan 1. Determinasi efek-efek rtahankan pola tidur
selama 3x24 jam medikasi terhadap pola 2) Menjaga kesehatan
pola tidur dengan tidur tubuh
kriteria: 2. Jelaskan pentingnya tidur 3) Aktifitas untuk
1. Jumlah jam adekuat meningkatkan pola
tidur 6-8 3. Fasilitas utk tidur
jam/hari mempertahankan aktifitas 4) Membuat suasana
2. Perasaan segar sebelum tidur yang tenang untuk
sesudah tidur 4. Ciptakan lingkungan yg istirahat
3. Mampu nyaman 5) Memudahkan pasien
menidentifikas 5. Kolaborasi pemberian tertidur
iam hal-hal yg obat tidur 6) Mendiskusikan
meningkatkan 6. Diskusikan dgn keluarga teknik tidur yang
tidur dan psien teknik tidur efektif
7. Monitor tidur 7) Mengetahui kualitas
tidur pasien
2 Setelah dilakukan Anxiety Reduction 1) Menambahkan rasa
tindakan 1. Gunakan pendekatan yg percaya pasien
keperawatan selama menenangkan 2) Memberi pasien rasa
3x24 jam ansietas 2. Nyatakan dengan jelas keberanian
dengan kriteria: harapan terhadap pelaku 3) Untuk memberi
1. Klien mampu pada pasien pasien keamamanan
mengidentifik 3. Temani pasien untuk dan mengurangi rasa
asikan cemas memberikan keamanaan takut
2. Menunjukan dan mengurangi takut 4) Menumbihkan rasa
teknik untuk 4. Dorong keluarga utuk percaya pasien
mengontrol menenemani anak kepada keluarga
cemas 5. Lakukan neck/back rub 5) Mengurangi
3. Vital sign 6. Identifikasi Kecemasan kecemasan pasien
dalam batas 7. Bantu pasien mengenai dengan suasana relax
normal situsai yg menimbulkan 6) Mengetahui tingkat
kecemasan kecemasan klien
7) Untuk mengetahui
solusi pemicu
kecemasan