Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh


Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

ver.201307011412
SURAT PENGAJUAN VERVAL Lv. 2 - PegID
PUSAT LAYANAN PTK
SIMPATIKA
S03c
Tanggal : 1 April 2021
Kepada yth, Perihal : Pengajuan VerVal Level 2
Admin SIMPATIKA
di Madrasah/Sekolah MA Al Mubaroq
Kab. Grobogan - Prov. Jawa Tengah

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dibawah ini:

Nama Lengkap EVA LILIS SULISTYANA


PegID 20338549198001
Fungsi Guru Non PNS
Jabatan Staf Tata Usaha

menyatakan diri bahwa saya adalah PTK yang MASIH AKTIF bekerja di MA Al Mubaroq,
dan saya TELAH MELENGKAPI DATA saya sebagai PTK.

Rincian data yang telah saya lengkapi meliputi:

Isian Data Rinci beserta Lampiran

Sesuai penyataan diatas, saya mohon bantuan saudara Administrator untuk


memverifikasi dan memvalidasi kelengkapan Data Rinci saya.

Terima kasih.

 
 

Kab. Grobogan, 1 April 2021


Bersama surat ini saya lampirkan:
1 Copy Ijazah (selain SD dan ijazah terakhir)
Hormat saya,
1 Copy SK Penugasan sebagai tenaga administrasi
 
 
 
 
EVA LILIS SULISTYANA

Anda mungkin juga menyukai