Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIPARI
Jalan Jenderal Ahmad Yani Nomor 2 Telepon ( 0280 ) 6226118
Email : puskesmascipari8@gmail.com
CIPARI
Kode Pos 53262

REGISTER RISIKO PELAYANAN .....


PUSKESMAS CIPARI

Unit
Risiko yang mungkin Kegawatan Tingkat Upaya penanganan Penanggung
No Pelayanan/ Probabilitas Penyebab terjadinya Akibat Pencegahan risiko Pelaporan
terjadi (Severity) risiko jika terkena risiko jawab
Program

UKP

Bagi pasien / sasaran :  

  1.
 

2.

  Bagi petugas :
 
1.

   

   
Bagi lingkungan :

   
1.