LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU KABUPATEN JEPARA

YAYASAN NAHDLATUSY SYUBBAN

Akte Notaris : DEBBY EKOWATI, SH.M.Kn. No. 17 Th. 2016

MADRASAH TSANAWIYAH ISLAMIYAH

BLINGOH DONOROJO JEPARA
NSM : 121233200050 TERAKREDITASI “A” NPSN : 20364217
Alamat : Jl. Ratu Kalinyamat Km. 03 Blingoh Donorojo Jepara, 59454, Telpon. ( 0291 ) 578 230
Email : mtsislamiyablingoh@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : MTs.625/E.01.1/VII/104/2021

Kepala Madrasah Tsanawiyah Islamiyah Blingoh Donorojo Jepara menerangkan bahwa :

Nama : Farris Muhamad Indi Luthfi

Tempat/ Tanggal Lahir : Jepara, 07 Mei 2007

NISN : 0076675851

Kelas : IX

Sekolah : MTs Islamiyah Blingoh

Alamat : Jl. Ratu Kalinyamat Km 03 Blingoh Donorojo Jepara

Wali Murid : Dedi Ridwan

Alamat : RT. 07 RW. 06 Blingoh Donorojo Jepara

Adalah benar sebagai siswa di MTs Islamiyah Blingoh Kecamatan Donorojo Kota Jepara Tahun
Pelajaran 2020/2021.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar- benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Blingoh
Pada Tanggal : 11 Juli 2021
Kepala MTs. Islamiyah Blingoh

ZUMROTUN, S.Pd.I