Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
Jalan Selomanik No.02 Kaliwiro
WONOSOBO
56364

Wonosobo,29 Nopember 2018


Nomor : 440./ 148 / XII /PKM /2018 Kepada Yth :
Lampiran : - Kades / Kalur se Kecamatan
Kaliwiro
Perihal : Undangan Di -
KALIWIRO
Untuk mewujudkan program MDG’s dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan
kematian pada bayi dan balita, Pemberian ASI Eksklusive sangat penting. Untuk itu perlu adanya
peran serta aktif dari kelompok pendukung ASI Eksklusive, maka kami bermaksud melaksanakan
pembinaan Kelompok ASI , untuk itu kami mohon agar Kepala Desa menugaskan 5 orang kader
posyandu yang ada di wilayah Saudara, untuk mengikuti kegiatan tersebut.Kegiatan tersebut akan
dilaksanakan pada,

Hari : Rabu
Tanggal : 5 Desember 2018
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Pendopo Kecamatan Kaliwiro
Acara : Pembinaan Kelompok Pendukung ASI (KP ASI)

Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui,
Tembusan : Kepada Yth. Kepala Puskesmas Kaliwiro
1. Bidan Desa
2. Arsip

dr. P.Winarto, M.Si


NIP.19620929 1989031005
QR-TU-08
Tglterbit : 1 April 2016
Form NotulenRapat Internal

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
JalanSelomanik No.02 KaliwiroTelp. 081225730818
KALIWIRO 56364

NotulenPertemuan

Tanggal : Pukul:
SusunanAcara :

NotulenSebelumny :
a

Pembahasan :

Kesimpulan :

Rekomendasi :

Kaliwiro,
PimpinanPertemuan Notulis

NIP. NIP.

QR-TU-09
Tglterbit : 1 April 2016
Form NotulenRapatEksternal
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
JalanSelomanik No.02 Kaliwiro
KALIWIRO 56364

Notulen
Pertemuan
Tanggal : Pukul:
Susunan Acara :

Pembahasan :

Kesimpulan :

Rekomendasi :

Kaliwiro,
PimpinanPertemuan Notulis

NIP. NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
JalanSelomanik No.02 Kaliwiro
KALIWIRO
56364
DAFTAR HADIR
Acara : Penyuluhan diare
Tanggal :………………………………………………………
Tempat :………………………………………………………
No Nama Jabatan / Alamat No.HP Tanda Tangan
1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.

Kepala Puskesmas Kaliwiro

dr. Petrus Winarto, M.Si


NIP.19620929 1989031005
PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIWIRO
JalanSelomanik No.02 Kaliwiro
KALIWIRO
56364
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT
Rapat :………………………………………………………
Tanggal :………………………………………………………
Tempat :………………………………………………………

No Nama Jabatan / Alamat Jumlah Tanda Tangan


1 Rp.50.000,00 1.
2 Rp.50.000,00 2.
3 Rp.50.000,00 3.
4 Rp.50.000,00 4.
5 Rp.50.000,00 5.
6 Rp.50.000,00 6.
7 Rp.50.000,00 7.
8 Rp.50.000,00 8.
9 Rp.50.000,00 9.
10 Rp.50.000,00 10.
11 Rp.50.000,00 11.
12 Rp.50.000,00 12.
13 Rp.50.000,00 13.
14 Rp.50.000,00 14.
15 Rp.50.000,00 15.
16 Rp.50.000,00 16.
17 Rp.50.000,00 17.
18 Rp.50.000,00 18.
19 Rp.50.000,00 19.
20 Rp.50.000,00 20.
21 Rp.50.000,00 21.
22 Rp.50.000,00 22.
23 Rp.50.000,00 23.
24 Rp.50.000,00 24.
25 Rp.50.000,00 25.

Kepala Puskesmas Kaliwiro

dr. Petrus Winarto, M.Si


NIP.196209291989031005