PELAYANAN KONTRASPSI PIL KB

No. Dokumen :
No Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD
dr.H.DENNY YULIANDI CHONIDI
PUSKESMAS
NIP.19780730 200803 1 002
TUAN - TUAN
1. Pengertian Pelayanan Kontrasepsi PIL KB adalah kegiatan interaksi langsung antara petugas
dan pasien yang berkunjung ke ruan KIA / KB yang merencanakan KB dengan
menggunakan metode kontrasepsi PIL
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam memberikan pelayanan yang berkualitas

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. Tentang Pelayanan Klinis

4. Referensi Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo, 2003

5. Prosedur A. Persiapan Alat

B. Prosedur Pelaksanaan :
1. Calon peserts KB PIL mendaftar ke loket
2. Pengisian data calon peserta KB PIL ke kartu KB
3. Petugas memanggil pasien ke ruang KIA / KB
4. Sapa pasien dengan ramah dan perkenalkan diri, serta tanyakan
tujuan dan kedatangan nya
5. Pemeriksaan TTV
6. Petugas melakukan anamnesa tentang riwayat penyakit pasien
dan melakukan pengisian status sesuai dengan hasil anamnesa
7. Berikan konseling tentang manfaat dan efek samping dari KB PIL
Kepada PUS
8. Siapkan PIL KB
9. Petugas menjelaskan cara minum PIL KB
10. Petugas menyerahkan kartu KB yang sudah di isi kepada pasien
dan melakukan evaluasi tindakan
11. Petugas memberitahukan pada pasien bahwa tindakan sudah
selesai
12. Petugas memebereskan peralatan
13. Petugas mencuci tangan
14. Petugas mencatat hasil pelayanan pada register kohort KB
6. Unit terkait Ruang KIA / KB, Pustu, Poskesdes, BPM

7. Rekaman
historis
perubahan
 No. Dokumen :
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD
PUSKESMAS dr.H.DENNY YULIANDI CHONIDI
TUAN - TUAN NIP.19780730 200803 1 002

Tidak
NO Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah petugas memanggil pasien

Apakah petugas mencocokkan rekam medik dengan

2. identitas pasien

Apakah petugas mengidentifikasi kebutuhan layanan

3. KB baru atau lama

Apakah petugas memberikan konseling serta Efek

4. Samping tetang KB PIL

Apakah petugas memastikan bahwa klien telah

5. mantap untuk memilih KB pil bagi peserta KB baru

Apakah peugas telah melakukan anamnesa dan

6. mengisi kartu KB

Apakah petugas memeriksa tekanan darah, BB,

7. danmemeriksa kesehatan lainnya

Apakah petugas memastikan bahwa pasien tidak

8. ada kontra indikasi pemkain KB PIL

Apakah petugas memberikan kontrasepsi PIL

9. kepada pasien

Apakah petugas memberikan kartu KB dan

10. menganjurkan kunjungan ulang sesuai dengan
keluhan dan kebutuhan
Apakah petugas melakukan dokumentasi hasil
11. pelayanan

CR : .................................................... %

Benua Kayong, ...................................2021

Pelaksana / Auditor
s

(.........................................)