Anda di halaman 1dari 1

UJIAN PRAKTIK KOMPETENSI KEPERAWATAN

PENDOKUMENTASIAN PERALATAN

NAMA PESERTA UJIAN :


NO UJIAN :
ASAL SEKOLAH :
HARI/TGL/WAKTU :

Kondisi Alat
No Hari/Tanggal Jenis Alat Jumlah Satuan
Baik Rusak
A. PERALATAN STAINLESS

B. PERALATAN MAKAN MINUM

C. LINEN

D. PERALATAN BAK BAB

……………….., .......................2018
Peserta Ujian

(............................................)

Mengetahui
Asesor

(...............................................)

Anda mungkin juga menyukai