1 FormatLapor

an
AskebpadaMasaRemaj
a

ASUHANKEBI
DANANPADAREMAJA“
Nn.L”UMUR 16TAHUNDENGAN
DI
SMI
NOREPRI
MERDIPMBWANDA

OBSERVASI
/PARTI
SIPASI
/MANDI
RI
No.Regi
ster :
13
MasukRS/ PKM/PMBTanggal
/Pukul :
23Februar
i2021pukul
:13.
00WI
B
Di
rawatdiruang :
Ruangperi
ksa

I
. PENGKAJI
ANDATATanggal
/Pukul:23Febr
uar
i2021,pukul
:13.
00WI
BOl
eh:
Bi
danWanda

A. Bi
odata Kl
ien
Nama :
Nn.L
Umur :
16t ahun
Agama :
isl
am
Suku/bangsa :
Jawa/ I
ndonesia
Pendi
dikan :
SMA
Peker
jaan :
pelajar
Alamat :
Mar gomulyo,Tanggamus,
Lampung
No.Telp. :
08658403xx x

B. Dat
aSubyekt
if
1. Al
asandat
ang/di
rawat
I
ngi
nKonsult
asi

2. Kel
uhanutama
Nyer
ihai
d

3. Riwayatmenstr
uasi
Menarche :12t ahun Si
kl
us :
28hari
Lama :
6har i Ter
atur :
Terat
ur
Sif
atdarah :
cair Kel
uhan :
nyari
hai
d

4. Ri
wayatobst
etr
ik
Bel
um per
nahhamil
ataumel
ahi
rkan

5. Ri
wayatkont
rasepsi
yangdi
gunakan
Bel
um per
nahmenggunakanal
atkontr
asepsi

6. Ri
way atkesehatan
a.Penyakityangpernah/
sedangdi der
it
a(menular
,menurundanmenahun)
Nn.L t i
dak pernah/
tidak sedang menderi
ta penyaki
tmenular(TBC,
Hepatit
is,HIV/AI
DS,ataupunIMSl ai
nnya,menurun(Asma,DM)
,Menahun
(j
antung,hiper
tensi
)

b.Penyaki
tyangpernah/sedangdi der
it
akeluar
ga( menul
ar,menur
undan
menahun)
Keluar
gaNn.Lt i
dakpernah/tidaksedangmenderit
apenyakitmenul
ar
(TBC,Hepati
ti
s,HIV/AI
DS,at aupunIMS lai
nnya,menurun(Asma,DM),
Menahun(j
antung,hi
pert
ensi)

c.Riway
atoperasi
ti
dakmemili
kiri
way
atoper
asi
2 FormatLapor
an
AskebpadaMasaRemaj
a

d.Riway
atal
ergi
obat
ti
dakmemil
iki
riway
atal
ergi
obat

7. Polapemenuhankebut uhansehar i
-hari
a.Nutrisi
Makan
Frekuensi :3x/hari
Jenis :Sayur( kacang,sawi,koldl
l
),nasi
put
ih,
buahbuahan
Porsi :1por si(1piri
ng)
Pantangan :Tidakada
Keluhan :Tidakada
Minum
Frekuensi :5x/ hari
Jenis :Airputih,susu
Porsi :1gel as
Pantangan :Tidakada
Keluhan :Tidakada

b.Ist
irahat
Tidursiang
Lama :
1jam/hari
Keluhan :
Tidakada
Tidurmal am
Lama :
8jam/hari
Keluhan :
Tidakada

c.PersonaldanGenetal
iaHy gi
ene
Mandi :2x/hari
Gantipakaian :2x/hari
Gosokgigi :2x/hari
Keramas :3x/minggu
Gantipembalut:2x/hari
GantiCelanadal
am: 2x/hari
CaraCebok :Benar

d.Pol
aakt i
vi
tas(terkaitkegi
atanfisi
k,ol
ahr
aga)
Nn.Lhany amel akukankegi at
ansehari
-har
isebagaipel
ajar
,membant
u
or
ang t ua seper t
imeny apu,mencucipi r
ing,mencucipakai
an,dan
melakukanolahraga30meni t
.

8. Penget
ahuankli
en
Nn.Lbelum menget
ahui
gangguanmenst
ruasi
yangdi
alami
nya

9. Kebiasaanyangmengganggukesehatan(mer
okok,
alkohol
,NAPZA)
Nn.Lt idakmengkonsumsir
okok,alkohol
,NAPZAy angdapatmengganggu
kesehatan.

C. Dat
aOby ekt
if
1. Pemer i
ksaanumum
Keadaanumum : Baik
Kesadar
an :
ComposMent
is
Stat
usemosional:
Stabi
l
Tandavit
al :
3 FormatLapor
an
AskebpadaMasaRemaj
a

Tekanandarah :
110/70mmHg Nadi :80x/menit
Pernaf
asan :
20x/meni
t Suhu :36,
2x/menit
BB :
60kg TB : 154cm
Li
ngkarlengan :38cm li
ngkarper
ut:84cm

2. Pemer
iksaanFi
sik
Wajah:Si
metri
s,puti
h,waj
aht
idakpucat
,bent
ukny
aov
al,
tidakber
jer
awat
Mat
a:konj
ungt
ivamat
amer
ahmuda
Mul
ut:
mul
utdangi
git
idakadakel
ainan,
li
dahber
sih

3. Pemer
iksaanpenunj
ang
Ti
dakada

4. Dat
apenunj
ang
Ti
dakada

I
I. I
NTERPRETASIDATA
A. DiagnosaKebi
danan
pubertas
Nn.Lumur16t ahundenganDi
smi
nor
e

Datadasar:
Subyekt
if
:
Nn.Lusia17tahunmengat
akanny
eri
padaper
utbagi
anbawah

Obyekti
f:
Tekanandarah :
110/70mmHg Nadi :80x/menit
Pernaf
asan :
20x/meni
t Suhu :36,
2x/menit
BB :
60kg TB : 154cm
Li
ngkarlengan :38cm li
ngkarper
ut:84cm

B. Masalah
Pengetahuant
ent
anggangguanmenst
ruasi
dancar
apenangananny
a

Datadasar
:
Nn.Lbelum menget
ahui
gangguanmenst
ruasi

C. Kebutuhan
KIEtentanggangguanmenst
ruasi
dancar
apenangananny
a

I
II
. I
DENTIFI
KASIDIAGNOSAPOTENSI
AL
Ti
dakdil
akukan

I
V. ANTISIPASITI
NDAKANSEGERA
A. Mandiri
Tidakada

B. Kol
aborasi
Ti
dakada

C. Meruj
uk
Ti
dakada
4 FormatLapor
an
AskebpadaMasaRemaj
a

V. PERENCANAAN Tanggal:23Februari2021,Pukul:
13.
15WI
B
1.Jel
askanhasil
pemeriksaan
2.Jel
askantent
angnyerihaid(
disminoreprimer)
3.Jel
askancarameredakannyeri
4.Jel
askancaramenjagakebersi
han
5.Dokumentasi
kanhasilpemeri
ksaandi r
ekam medi s

VI
. PELAKSANAAN Tanggal
:23Febr
uar
i2021,Pukul
:13.
25WI
B

13.
25-13.
30 Menj elaskan hasi lpemer i
ksaan kepada ibu dan r emaja
bahwar emaj adalam keadaansehatdi ketahuidar iekanan
dar ah : 110/70mmHg Nadi : 80x/meni t
Per nafasan : 20x/ menitSuhu :36, 2x /
meni t
,statusgi zi
baik ber dasarkan pengukur an TB dan BB.Ber dasarkan
keluhany angdial amiNn.Ldanhasi lpemer i
ksaanf i
sik
menunj ukkanbahwaNn.Lmengal amigangguanmenst ruasi
yaituny er ihai
d( di
smi nor
eprimer)
09.
35-09.
40 Gangguan menst ruasisalah satunya adalah ny erihaid
(disminor e)di tandaiol eh nyeridibagian bawah per ut.
Kondi sit ersebutnor malter
jadiseti
apbulandant idakper l
u
dikhawat ir
kan,karenamer upakanprosesyangt er
jadisecara
alami di rahim wanita.

Tanda-tanda:
Kram atauny eridiperutbagi
anbawahy angbisameny ebar
sampai kepunggungbawah, danpahabagiandal
am
Nyerihaidmuncul1- 2harisebel
um menstr
uasiataudiawal-
awal menstruasi
Rasasaki tt
erasaintensataukonst
an

Penyebab:
Padadi smenoreprimer,nyeriper
utt erjadikarenaadany a
kontr
aksiototrahim.Kont r
aksiototr ahimi nidipi
cuol eh
hormon prostagl
andin,y ang kadarny a akan meni ngkat
sebel
um menstruasidimul
ai.

09.
40-09.
45 Dismenor ebi sadi atasisecaramandi ridenganmengompr es
perutmenggunakan kompr es hangat,mandiai rhangat ,
olahraga1kal idalam semi nggudur asikuranglebihdurasi
kurang lebih 30 meni t,minum j ahe hangat,kunirasem,
i
st i
rahaty angcukup,at aumengonsumsiobatper edanyer i
haidseper t
ii bupr of en,Padadi smenor ey angberlebi
han,
pengobat anakandi berikanolehdoktersesuaipenyebabny a,
mul aidar
i pember i
anobat -
obatanhinggaoper asi
.

09.
45-09.
50 Mengganti
pembalutset
iap4j
am sekal
i
Membasuhareakewanit
aandenganairber
sihdar
idepanke
bel
akang
5 FormatLapor
an
AskebpadaMasaRemaj
a

09.
50-10.
00 Mendokument
asi
kanhasi
lpemer
iksaandi
rekam medi
s.

VI
I. EVALUASI Tanggal
:23Febr
uar
i2021,
Pukul
:13.
50WI
B

1.Nn.Ymemahamihasi lpemer i
ksaandanmener imabahwadi r
inyamengal
ami
gangguanmenst r
uasi yait
uny erihai
d( dismi nor
epr i
mer).
2.Nn.Ydapatmenj el
askankembal itentangpenger t
iangangguannyer
ihaid,
tanda-
tandadi
smi norepr i
mer ,danpeny ebabdi sminorepri
mer.
3Nn.Ymemahami caramer edakanny erihaidsecaramandir
i.
4.Nn.Ymemahami caramel akukanper sonalhigi
ene
5.Hasilpemer
iksaant ercatatpadar ekam medi s

Pembi
mbi
ngI
nst
it
usi Pembi
mbi
ngLahan Mahasi
swa

Noni
kAyuWant
ini
, Yesi
Olv
ina,
Amd,
Keb MARWAHERWANDA
SST,
M.keb