FORMULIR ALAT, ANGKUTAN dan BUKU

1 Ruang :
sesuaikan dengan masing-masing alat pada ruangan

2 Jenis Sarana :
sesuaikan dengan jenis yang sudah ada di referesi App Dapodikdasmen

3 Nama :

4 Spesifikasi :

5 Kepemilikan : 󠄰 Milik 󠄰 Pinjam

󠄰 Sewa 󠄰 Bukan Milik

ANGKUTAN

6 Jenis Sarana : 󠄰 Bis Sekolah 󠄰 Motor

󠄰 Mobil Bak Terbuka 󠄰 Perahu
󠄰 Mobil Dinas 󠄰 Sepeda
󠄰 Mobil Truck
pilih sesuai dengan transportasi yang digunakan oleh sekolah

7 Nama :

8 Spesifikasi :

9 Merk :

10 No Polisi :

11 No BPKB :

12 Alamat :

alamat disesuaikan dengan alamat surat kendaraan

13 Kepemilikan : 󠄰 Milik 󠄰 Pinjam

󠄰 Sewa 󠄰 Bukan Milik
 BUKU

14 Ruang :
sesuaikan dengan letak buku berdasarkan ruangan yang sudah di buat

15 Buku Pustaka :

16 Mata Pelajaran :

17 Tingkat Pendidikan : 01) Tingkat 1 06) Tingkat 6 11) Tingkat 11

02) Tingkat 2 07) Tingkat 7 12) Tingkat 12
03) Tingkat 3 08) Tingkat 8 13) Tingkat 13
04) Tingkat 4 09) Tingkat 9 14) Kelompok A
05) Tingkat 5 10) Tingkat 10 15) Kelompok B

18 Nama Buku :

Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah

NIP :

Yang bertanda tangan Wakil Sarana Prasana & Kepala Sekolah

bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum.