ANALISIS PROSES INTERAKSI (API)

DI RUANG TRANSIT WANITA

BLUD RUMAH SAKIT JIWA SAMBANG LIHUM

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Stage Keperawatan Jiwa

OLEH:

Annisa, S.Kep

NPM: 2014901210103

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2021
 ANALISIS PROSES INTERAKSI (API)

Nama Mahasiswa : Annisa

Tgl Interaksi : 12 Juli 2021
Interaksi Ke :1
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 1
Tujuan Interaksi : - Membina hubungan saling percaya
- Mengidentifikasi halusinasi
- Mengajarkan cara mengontrol halusinasi : menghardik
halusinasi

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien tampak lesu
- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : Assalamualaikumi P : mencoba Pasien merespon Berharap Salam terapeutik
bu, Saya perawat yang kontak mata keberadaan hubungan saling adalah langkah
akan merawat ibu. dengan pasien perawat, terlihat percaya terbina awal dimulainya
Nama saya Annisa sambil berbicara interaksi dan
senang dipanggil Nisa. tersenyum kooperatif dan dapat terjalin
Nama ibu siapa? Senang K : menghadap nyambung rasa percaya
dipanggil apa? ” perawat dan
K: berbicara
Waalaikumsalam,
Nama saya R, dipanggil
R
P : coba ulangi nama P: Pasien mampu Mempertahanka Mengetahui
saya bu ? mempertahanka menyebutkan n HSP antara daya ingat
K :…. Nisa n kontak mata nama perawat perawat dan pasien jangka
K: pasien pendek
Terlihat
bersemangat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien setuju untuk Berharap klien Kontrak
melihat bayangan? klien berbincang- menerima diperlukan untuk
Bagaimana kalau kita bincang dengan ajakan perawat melakukan
hari ini berbincang- K : menatap perawat untuk interaksi dengan
bincang tentang perawat berbincang- klien
bayangan yang ibu bincang
lihat?
K: Iya
P : ibu mau dimana kita P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
berbincang-bincangnya? klien dengan ajakan persetujuan dalam
Bagaimana kalau K : menunduk perawat klien mengambil
ditempat ini saja. keputusan
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : apakah ibu sering P : menatap Klien mulai Menunjukan Keakraban,
melihat bayangan? klien, menceritakan sikap keakraban sikap peduli dan
Biasanya ibu melihat menunjukan tentang dan sikap peduli mendengarkan
bayangan seperti apa? sikap ingin tau halusinasinya kepada klien cerita pasien
Kapan munculnya K: kepada perawat dan akan membuat
bayangan tersebut? menceritakan mendengarkan klien merasa
Bayangan tersebut dengan cerita klien nyaman dan mau
muncul saat ibu sedang ekspresinya terbuka kepada
apa? berlebihan perawat
K : tidak menentu,
melihat hantu berwujud
pocong
P : apa yang ibu lakukan P : menatap Respon klien baik Berharap respon Agar tidak salah
saat melihat bayangan klien klien baik identifikasi
itu? K : menatap
K : Menutup mata perawat
dengan bantal sampai kemudian
saya tertidur menoleh kearah
lain
P : bagaimana kalau kita P : menatap Klien setuju Berharap klien Untuk
belajar cara menghardik klien dengan ajakan setuju dengan mengontrol
halusinasi. Apa ibu K : menatap perawat ajakan perawat halusinasi
bersedia? perawat
K: Iya.
P : saat bayangan itu P: Klien dapat Berharap klien Untuk
muncul, ibu langsung memperagakan memperagakan dapat menghilangkan
saja tutup kedua mata cara cara menghardik memperagakan bayangan yang
ibu dengan tangan dan menghardik halusinasi cara menghardik dilihat
katakan “pergi…pergi… halusinasi halusinasi
kamu tidak nyata”. K : Klien
Lakukan hingga memperagakan
bayangan itu hilang, cara
coba ibu peragakan! menghardik
K: klien menutup kedua halusinasi
matanya dan menutup
kedua telinga dengan
tangan lalu mengatakan
“pergi…pergi… kamu
tidak nyata”.
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah peragaan dengan klien mampu n HSP pada
latihan tadi, apakah K : klien mengingat perhatian klien
merasa lega sekarang ? menatap
K : iya, lega sekarang perawat
P : bagaimana bu, masih P : kontak mata Klien belum dapat Berharap klien Memastikan
ingat cara menghardik K : kontak mata mengingat mempelajarinya klien dapat
tadi? ada, sering pelajaran hari ini dan mengingatnya
K : tidak ingat lagi bu berbicara topik mengingatnya
lain
P : bagaimana kalau P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
kita buat jadwal klien memasukkan dapat mengingat dalam
latihannya? K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
K : iya jadwal kegiatan ini keputusan
P : bagaimana kalau P : menatap Klien setuju Berharap klien Untuk
besok siang kita latihan klien setuju menghilangkan
cara menghardik, K : klien bayangan yang
halusinasi dan mengangguk muncul
melakukan cara kedua
yaitu berbincang-
bincang?
K : iya
P : jam berapa? P : menatap Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
Bagaimana kalau jam klien menentukan dapat dalam
12.00 siang, berapa lama K : menghadap pilihan menentukan mengambil
kita berlatih ? perawat pilihan keputusan
bagaimana kalau 10
menit.
K : iya 15 menit
P : dimana tempatnya P : kontak mata Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bu,? Bagaimana kalau dengan klien menentukan dapat dalam
disini saja ? K : menghadap pilihan tempat menentukan mengambil
K : iya disini saja perawat pilihan keputusan

P : Wassalam P : tersenyum, Respon klien baik Berharap respon Salam untuk

K : waalaikumsalam berjabat tangan klien baik mengakhiri
K : berjabat interaksi.
tangan

Nama Mahasiswa : Annisa

Tgl Interaksi : 13 Juli 2021
Interaksi Ke :2
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 2
Tujuan Interaksi : - Mengajarkan cara mengontrol halusinasi : bercakap-cakap

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ
 Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional
Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien dapat Berharap klien Untuk
melihat bayangan lagi klien menjawab dengan menjawab mengontrol
tadi malam? Apakah ibu baik pertanyaan dengan baik halusinasi
menggunakancara yang K : menatap perawat
kita pelajari kemarin perawat
yaitu menghardikketika
bayangan itu Kembali
muncul?
K: Iya melihat bayangan
lagi. Iya saya
menghardik saat
bayangan itu muncul
Kembali
P : Bagaimana kalua P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
sekarang kita belajar klien dengan ajakan persetujuan dalam
cara kedua untuk K : menunduk perawat klien mengambil
mengontrol halusinasi keputusan
ibu yaitu dengan cara
bercakap-cakap. ibu
mau dimana kegiatan
kita berlangsung?
Bagaimana kalau
ditempat ini saja.
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : Ibu cara kedua yaitu P : menatap Klien Menunjukan Klien dapat
bercakap-cakap. Jadi klien, mendengarkan sikap keakraban mengerti
Ketika ibu melihat menjelaskan dengan serius dan sikap peduli penjelasan dan
bayangan lagi ibu cari pada klien dan penjelasan kepada klien contoh dari
teman untuk mengobrol. memberikan perawat dan menjelaskan perawat
Contohnya begini; … contoh dengan Bahasa
tolong, saya mulai K: mengerti yang mudah
melihat bayangan. Ayo atas penjelasan dipahami
ngobrol dengan saya! perawat
Apakah ibu bisa?”
K : Iya bisa..
P : Kalau ibu sudah P : menatap Respon klien baik Berharap klien Agar tidak salah
mengerti bisa ibu klien dan dapat dapat identifikasi
praktikkan sekarang? K : menatap mempraktikan mempraktikan
Bagaimana tadi caranya perawat cara bercakap- cara bercakap-
kalua melihat bayangan kemudian cakap cakap
lagi?” menoleh kearah
K : mencari teman dan lain
mengajaknya
mengobrol, tolong, saya
mulai melihat bayangan.
Ayo ngobrol dengan
saya!
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah peragaan dengan klien mampu n HSP pada
latihan tadi, apakah K : klien mengingat perhatian klien
merasa lega sekarang ? menatap
K : iya, lega sekarang perawat
P : bagaimana bu, masih P : kontak mata Klien belum dapat Berharap klien Memastikan
ingat cara bercakap- K : kontak mata mengingat mempelajarinya klien dapat
cakap tadi? ada, sering pelajaran hari ini dan mengingatnya
K : tidak ingat lagi bu berbicara topik mengingatnya
lain
P : bagaimana kalau P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
kita buat jadwal klien memasukkan dapat mengingat dalam
latihannya? K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
K : iya jadwal kegiatan ini keputusan
P : bagaimana kalau P : menatap Klien setuju Berharap klien Untuk
besok siang kita latihan klien setuju menghilangkan
cara kedua yaitu K : klien bayangan yang
berbincang-bincang mengangguk muncul
lagi?
K : iya
P : jam berapa? P : menatap Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
Bagaimana kalau jam klien menentukan dapat dalam
12.00 siang, berapa lama K : menghadap pilihan menentukan mengambil
kita berlatih ? perawat pilihan keputusan
bagaimana kalau 10
menit.
K : iya 15 menit
P : dimana tempatnya P : kontak mata Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bu,? Bagaimana kalau dengan klien menentukan dapat dalam
disini saja ? K : menghadap pilihan tempat menentukan mengambil
K : iya disini saja perawat pilihan keputusan

P : Wassalam P : tersenyum, Respon klien baik Berharap respon Salam untuk

K : waalaikumsalam berjabat tangan klien baik mengakhiri
K : berjabat interaksi.
tangan

Nama Mahasiswa : Annisa

Tgl Interaksi : 14 Juli 2021
Interaksi Ke :3
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 2
Tujuan Interaksi : - Mengajarkan Kembali cara mengontrol halusinasi :
bercakap- cakap

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien dapat Berharap klien Untuk
melihat bayangan lagi klien menjawab dengan menjawab mengontrol
tadi malam? Apakah ibu baik pertanyaan dengan baik halusinasi
menggunakan cara yang K : menatap perawat
kita pelajari kemarin perawat
yaitu berbincang-
bincang dengan teman
Ketika bayangan itu
Kembali muncul?
K: tidak, saya malu
mengajak yang lain
mengobrol
P : Kalau begitu P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
bagaimana sekarang kita klien dengan ajakan persetujuan dalam
Kembali belajar cara K : menunduk perawat klien mengambil
kedua untuk mengontrol keputusan
halusinasi ibu yaitu
dengan cara bercakap-
cakap. ibu mau dimana
kegiatan kita
berlangsung?
Bagaimana kalau
ditempat ini saja.
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : Ibu cara kedua yaitu P : menatap Klien Menunjukan Klien dapat
bercakap-cakap. Jadi klien, mendengarkan sikap keakraban mengerti
Ketika ibu melihat menjelaskan dengan serius dan sikap peduli penjelasan dan
bayangan lagi ibu cari pada klien dan penjelasan kepada klien contoh dari
teman untuk mengobrol. memberikan perawat dan menjelaskan perawat
Contohnya begini; … contoh dengan Bahasa
tolong, saya mulai K: mengerti yang mudah
melihat bayangan. Ayo atas penjelasan dipahami
ngobrol dengan saya! perawat
Apakah ibu bisa?”
K : Iya bisa..
P : Kalau ibu sudah P : menatap Respon klien baik Berharap klien Agar tidak salah
mengerti bisa ibu klien dan dapat dapat identifikasi
praktikkan sekarang? K : menatap mempraktikan mempraktikan
Bagaimana tadi caranya perawat cara bercakap- cara bercakap-
kalua melihat bayangan kemudian cakap cakap
lagi?” menoleh kearah
K : mencari teman dan lain
mengajaknya
mengobrol, tolong, saya
mulai melihat bayangan.
Ayo ngobrol dengan
saya!
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah peragaan dengan klien mampu n HSP pada
latihan tadi, apakah K : klien mengingat perhatian klien
merasa lega sekarang ? menatap
K : iya, lega sekarang perawat
P : bagaimana bu, masih P : kontak mata Klien sudah dapat Berharap klien Memastikan
ingat cara bercakap- K : kontak mata mengingat mempelajarinya klien dapat
cakap tadi? ada, sering pelajaran hari ini dan mengingatnya
K : iya berbicara topik mengingatnya
lain
P : bagaimana kalau P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
kita buat jadwal klien memasukkan dapat mengingat dalam
latihannya? K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
K : iya jadwal kegiatan ini keputusan
P : bagaimana kalau P : menatap Klien setuju Berharap klien Untuk
besok siang kita latihan klien setuju menghilangkan
cara ketiga yaitu K : klien bayangan yang
membuat jadwal mengangguk muncul
kegiatan?
K : iya
P : jam berapa? P : menatap Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
Bagaimana kalau jam klien menentukan dapat dalam
12.00 siang, berapa lama K : menghadap pilihan menentukan mengambil
kita berlatih ? perawat pilihan keputusan
bagaimana kalau 10
menit.
K : iya 15 menit
P : dimana tempatnya P : kontak mata Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bu,? Bagaimana kalau dengan klien menentukan dapat dalam
disini saja ? K : menghadap pilihan tempat menentukan mengambil
K : iya disini saja perawat pilihan keputusan

P : Wassalam P : tersenyum, Respon klien baik Berharap respon Salam untuk

K : waalaikumsalam berjabat tangan klien baik mengakhiri
K : berjabat interaksi.
tangan
 Nama Mahasiswa : Annisa
Tgl Interaksi : 15 Juli 2021
Interaksi Ke :4
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 3
Tujuan Interaksi : - Mengajarkan Kembali cara mengontrol halusinasi :
melaksanakan aktivitas terjadwal

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien dapat Berharap klien Untuk
melihat bayangan lagi klien menjawab dengan menjawab mengontrol
tadi malam? Apakah ibu baik pertanyaan dengan baik halusinasi
menggunakan cara yang K : menatap perawat
kita pelajari kemarin perawat
yaitu berbincang-
bincang dengan teman
Ketika bayangan itu
Kembali muncul?
K: iya, saya mengajak
yang lain untuk
mengobrol saat
bayangan itu muncul
lagi
P : Bagus ibu.. Nah hari P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
ini kita akan belajar cara klien dengan ajakan persetujuan dalam
yang ketiga yaitu K : menunduk perawat klien mengambil
membuat jadwal keputusan
kegiatan harian ibu.
Tempatnya mau
dimana? Disini?”
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : Ibu cara ketiga yaitu P : menatap Klien Mendengarkan Dapat membuat
melaksanakan kegiatan klien, menyebutkan klien dengan jadwal kegiatan
terjadwal Biasanya mendengarkan kegiatan seksama harian klien
sampai malam apa yang klien hariannya
ibu lakukan? K:
K : bangun pagi, menyebutkan
merapikan tempat tidur, kegiatan
mandi, makan, hariannya
berdandan, bersantai,
makan snack, Latihan
mengontrol halusinasi
caramenghardik,
berkegiatan, mengontrol
halusinasi bercakap-
cakap, membagi makan
siang, makan siang,
Latihan mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik, Latihan
mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-
cakap, tidur siang,
bangun tidur, mandi
sore, makan malam,
melakukan kegiatan,
tidur malam.
P : Bagus ibu. Nanti kita P : menatap Respon klien baik Berharap klien Agar tidak salah
buat jadwal kegiatan klien dan menyetujui setuju identifikasi
hariannya ya. K : menatap saran perawat
K : iya perawat dan
setuju
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah membuat dengan klien mampu n HSP pada
jadwal kegiatan harian K : klien mengingat perhatian klien
tadi? Ibu merasa lega? menatap
K : iya, lega sekarang perawat
P : bagaimana kalau P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
kita buat jadwal Latihan klien memasukkan dapat mengingat dalam
cara ke empat besok K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
yaitu minum obat secara jadwal kegiatan ini keputusan
teratur?
K : iya
P : jam berapa? P : menatap Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
Bagaimana kalau jam klien menentukan dapat dalam
12.00 siang, berapa lama K : menghadap pilihan menentukan mengambil
kita berlatih ? perawat pilihan keputusan
bagaimana kalau 10
menit.
K : iya 15 menit
P : dimana tempatnya P : kontak mata Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bu,? Bagaimana kalau dengan klien menentukan dapat dalam
disini saja ? K : menghadap pilihan tempat menentukan mengambil
K : iya disini saja perawat pilihan keputusan

P : Wassalam P : tersenyum, Respon klien baik Berharap respon Salam untuk

K : waalaikumsalam berjabat tangan klien baik mengakhiri
K : berjabat interaksi.
tangan
 Nama Mahasiswa : Annisa
Tgl Interaksi : 16 Juli 2021
Interaksi Ke :5
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 4
Tujuan Interaksi : - Mengajarkan Kembali cara mengontrol halusinasi : minum
obat

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien dapat Berharap klien Untuk
melihat bayangan lagi klien menjawab dengan menjawab mengontrol
tadi malam? Apakah ibu baik pertanyaan dengan baik halusinasi
menggunakan cara yang K : menatap perawat
kita pelajari kemarin perawat
yaitu mengisi jadwal
harian Ketika bayangan
itu Kembali muncul?
K: iya
P : Kalau begitu P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
bagaimana kalua klien dengan ajakan persetujuan dalam
sekarang kita belajar K : menunduk perawat klien mengambil
cara ke empat yaitu kita keputusan
kaan berdiskusi tentang
obat-obatan. Ibu mau
dimana kegiatan kita
berlangsung?
Bagaimana kalau
ditempat ini saja.
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : Ibu cara keempat P : menatap Klien Menunjukan Klien dapat
yaitu minum obat secara klien, mendengarkan sikap keakraban mengerti
teratur. Minum obat menjelaskan dengan serius dan sikap peduli penjelasan dan
sangat penting supaya pada klien penjelasan kepada klien contoh dari
bayangan yang Ny. R K: mengerti perawat dan menjelaskan perawat
lihat dan mengganggu atas penjelasan dengan Bahasa
selama ini tidak muncul perawat yang mudah
lagi. Berapa macam obat dipahami
yang Ny. R minum ?
(Perawat menyiapkan
obat pasien) Ini yang
putih (THP) 2 kali
sehari jam nya sama
gunanya untuk rileks
dan tidak kaku.
Sedangkan yang merah
jambu (HP) 2 kali
sehari jam nya sama
gunanya untuk pikiran
biar tenang. Kalau
bayangannya sudah
hilang obatnya tidak
boleh diberhentikan.
Nanti konsultasikan
dengan dokter, sebab
kalau putus obat, Ny. R
akan kambuh dan sulit
untuk mengembalikan
ke keadaan semula.
Kalau obat habis Ny. R
bisa minta ke dokter
untuk mendapatkan obat
lagi. Ny. R juga harus
teliti saat menggunakan
obat-obatan ini. Pastikan
obatnya benar, artinya
Ny. R harus memastikan
bahwa itu obat yang
benar-benar punya Ny.
R. Jangan keliru dengan
obat milik orang lain.
Baca nama
kemasannya. Pastikan
obat diminum pada
waktunya, dengan cara
yang benar. Bagaimana
apa ibu sudah paham?
K : Iya paham
P : Kalau ibu sudah P : menatap Respon klien baik Berharap klien Agar tidak salah
mengerti bisa ibu klien dan dapat dapat identifikasi
sebutkan nama dan K : menatap menyebutkan obat menyebutkan
warna obat yang ibu perawat miliknya obat-obatnya
minum? kemudian
K : (THP) yang warna menyebutkan
putih, (HP) merah
jambu
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah kita dengan klien mampu n HSP pada
melakukan cara ke K : klien mengingat perhatian klien
empat tadi, apakah menatap
merasa lega sekarang ? perawat
K : iya, lega sekarang
P : bagaimana kalau P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
kita buat jadwal Latihan klien memasukkan dapat mengingat dalam
buat besok lagi? K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
K : iya jadwal kegiatan ini keputusan
P : bagaimana kalau P : menatap Klien setuju Berharap klien Untuk
besok siang kita latihan klien setuju menghilangkan
cara keempat lagi yaitu K : klien bayangan yang
minum obat secara mengangguk muncul
teratur?
K : iya
P : jam berapa? P : menatap Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
Bagaimana kalau jam klien menentukan dapat dalam
12.00 siang, berapa lama K : menghadap pilihan menentukan mengambil
kita berlatih ? perawat pilihan keputusan
bagaimana kalau 10
menit.
K : iya 15 menit
P : dimana tempatnya P : kontak mata Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bu,? Bagaimana kalau dengan klien menentukan dapat dalam
disini saja ? K : menghadap pilihan tempat menentukan mengambil
K : iya disini saja perawat pilihan keputusan

P : Wassalam P : tersenyum, Respon klien baik Berharap respon Salam untuk

K : waalaikumsalam berjabat tangan klien baik mengakhiri
K : berjabat interaksi.
tangan

Nama Mahasiswa : Annisa

Tgl Interaksi : 17 Juli 2021
Interaksi Ke :6
Inisial Klien : Ny. R
Tahap Penanganan : SP 4
 Tujuan Interaksi : - Mengajarkan Kembali cara mengontrol halusinasi : minum
obat

Deskripsi Klien : - Pasien tampak tenang

- Pasien memakai baju yang disediakan di RSJ

Komunikasi Verbal Komunikasi Analisa Berpusat Analisa Rasional

Non Verbal pada Klien Berpusat pada
Perawat
P : bagaimana perasaan P: Klien mampu Mempertahanka Memberikan
ibu hari ini? Bagaimana mempertahanka mempertahankan n HSP antara perhatian agar
tidurnya tadi malam? n kontak mata kontak mata perawat dan BHSP dapat
Apa ada keluhan atau K: pasien dan dipertahankan
tidak? sesekali berharap pasien
K :Baik saja, tidurnya menatap kearah mau memulai
nyenyak saja. Tidak ada lain sambil berinteraksi
keluhan. tersenyum- dengan perawat
senyum
P : ibu, apakah ibu ada P : memandang Klien dapat Berharap klien Untuk
melihat bayangan lagi klien menjawab dengan menjawab mengontrol
tadi malam? Apakah ibu baik pertanyaan dengan baik halusinasi
sudah minum obat? K : menatap perawat
K: tidak perawat
P : Kalau begitu P : memandang Klien setuju Berharap Melibatkan klien
bagaimana sekarang kita klien dengan ajakan persetujuan dalam
belajar cara ke empat K : menunduk perawat klien mengambil
lagi yaitu kita berdiskusi keputusan
tentang obat-obatan. Ibu
mau dimana kegiatan
kita berlangsung?
Bagaimana kalau
ditempat ini saja.
K: Iya, disini saja
P : berapa lama bu? P: Klien dapat Berharap klien Melibatkan klien
bagaimana kalau ± 10 mempertahanka menentukan dapat dalam
menit n kontak mata waktu menentukan mengambil
K : Iya K : menatap waktu keputusan
perawat
P : Ibu cara keempat P : menatap Klien Menunjukan Klien dapat
yaitu minum obat secara klien, mendengarkan sikap keakraban mengerti
teratur. Minum obat menjelaskan dengan serius dan sikap peduli penjelasan dan
sangat penting supaya pada klien penjelasan kepada klien contoh dari
bayangan yang Ny. R K: mengerti perawat dan menjelaskan perawat
lihat dan mengganggu atas penjelasan dengan Bahasa
selama ini tidak muncul perawat yang mudah
lagi. Berapa macam obat dipahami
yang Ny. R minum ?
(Perawat menyiapkan
obat pasien) Ini yang
putih (THP) 2 kali
sehari jam nya sama
gunanya untuk rileks
dan tidak kaku.
Sedangkan yang merah
jambu (HP) 2 kali
sehari jam nya sama
gunanya untuk pikiran
biar tenang. Kalau
bayangannya sudah
hilang obatnya tidak
boleh diberhentikan.
Nanti konsultasikan
dengan dokter, sebab
kalau putus obat, Ny. R
akan kambuh dan sulit
untuk mengembalikan
ke keadaan semula.
Kalau obat habis Ny. R
bisa minta ke dokter
untuk mendapatkan obat
lagi. Ny. R juga harus
teliti saat menggunakan
obat-obatan ini. Pastikan
obatnya benar, artinya
Ny. R harus memastikan
bahwa itu obat yang
benar-benar punya Ny.
R. Jangan keliru dengan
obat milik orang lain.
Baca nama
kemasannya. Pastikan
obat diminum pada
waktunya, dengan cara
yang benar. Bagaimana
apa ibu sudah paham?
K : Iya paham
P : Kalau ibu sudah P : menatap Respon klien baik Berharap klien Agar tidak salah
mengerti bisa ibu klien dan dapat dapat identifikasi
sebutkan nama dan K : menatap menyebutkan obat menyebutkan
warna obat yang ibu perawat miliknya obat-obatnya
minum? kemudian
K : (THP) yang warna menyebutkan
putih, (HP) merah
jambu
P :bagaimana perasaan P : kontak mata Klien merasa lega Berharap klien Mempertahanka
ibu setelah kita dengan klien mampu n HSP pada
melakukan cara ke K : klien mengingat perhatian klien
empat tadi, apakah menatap
merasa lega sekarang ? perawat
K : iya, lega sekarang
P : Diingat bu ya kalua P : melihat Klien Berharap klien Melibatkan klien
bayangannya Kembali klien memasukkan dapat mengingat dalam
muncul ibu bisa lakukan K: menulis kedalam jadwal pelajaran hari mengambil
ke empat cara yang jadwal kegiatan ini keputusan
sudah kita lakukan yaitu
menghardik, bercakap-
cakap, membuat jadwal
harian dan minum obat.
K : iya
P : Ibu karena hari ini P : menatap Klien setuju Berharap klien Berpamitan
hari terakhir saya klien setuju
berdinas di sini saya K : klien
ingin mengucapkan mengangguk
terima kasih karena ibu
Sudha dengan sangat
baik mengikuti apa yang
sudah saya ajarkan
selama 6 hari ini.
Semoga ibu bisa segera
pulang ya.
K : iya.. terima kasis sus

Banjarmasin, Juli 2021

 Perseptor Klinik Ners Muda,

Nursyehan, S.Kep., Ns Annisa, S.Kep