Form :A.

2/2019
KESEDIAAN GUGUS DEPAN
MENGIKUTI
RAIMUNA CIANJUR TAHUN 2019

Pangkalan/Gugusdepan SMK PLUS ASSUYUTHIYYAH

JL.RAYA SUKABUMI KM 5 NO 112B BAYUBUD RANCAGOONG
Alamat CILAKU CIANJUR
Kode Pos:43285
No.Hp Ketua Umpi

DENGAN INI MENYATAKAN SIAP DAN BERSEDIA

IKUT SERTA
PADA KEGIATAN RAIMUNA CIANJUR TAHUN 2019
DAN SIAP MEMATUHI SEGALA KETENTUAN YANG BERLAKU

JUMLAH PESERTA

Uraian Putra Putri Jumlah

Peserta Penegak - 8 8
Peserta Pandega
8
Jumlah....

Cilaku, 09 September 2019

Gugus depan
Pembina

ENENG SUMIATI, S.Pd

NTA.
 Form :A.3/2019
PENDAFTARAN GUGUSDEPAN
MENGIKUTI
RAIMUNA CIANJUR TAHUN 2019
Pangkalan/Gugusdepan SMK PLUS ASSUYUTHIYYAH
JL.RAYA SUKABUMI KM 5 NO 112B BAYUBUD RANCAGOONG
Alamat CILAKU CIANJUR
Kode Pos:43285
No.Hp Ketua Umpi
DAFTAR PESERTA

No Nama Lengkap Golongan Tingkatan TKU Ket

Umpi Putra
1 PENEGAK
2 PENEGAK
3 PENEGAK
4 PENEGAK
5 PENEGAK
6 PENEGAK
7 PENEGAK
8 PENEGAK
Umpi Putri
1 NINA MASTUTI PENEGAK
2 ITA PUSPITA PENEGAK
3 SITI JAMILAH PENEGAK
4 TANTI PENEGAK
5 RIKA NURHASANAH PENEGAK
6 UTARI NURPIKA PENEGAK
7 SRI NURWITA PENEGAK
8 SITI SALWA PENEGAK

Cilaku, 09 September 2019

Gugus depan
Pembina

ENENG SUMIATI, S.Pd

NTA.