STANDAR DIAGNOSA KEPERAWATAN KONSTIPASI
Standar Diagnosa Keperawatan
Indonesia (SDKI)
Definisi :
Penunan defeksi normal yang disertasi
dengan pengeluaran feses sulit dan tidak
tuntas serta feses kering dan banyak
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif :
 Defeksi kurang dari 2 kali seminggu
 Pengeluaran feses lama dan sulit
Objektif :
 Feses keras
 Peristaltik usus menurun
Gejala dan Tanda Minor
Subjektif :
 Mnegejan saat defekasi
Objektif :
 Distensi abdomen
 Kelemahan umum
 Teraba massa pada rektal
Kondisi klinis terkait :
 Lesi/cedera pada medula spinalis
 Spina bifda
 Stroke
 Sklerosis
 Penyakit Parkinson
 Demensia
 Hiperparatiroidisme
 Hipoparatiroidisme
 Ketidakseimbangan elektrolit
 Hemoroid
 Obesitas
 Pasca operasi obstruksi bowel
 Kehamilan
 Pembesaran prostat
Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama ….x… jam, diharapkan Manajeman Eliminasi Fekal
konstipasi dapat teratasi dengan kriteria hasil : Observasi :
□ Identifikasi masalah usus dan penggunaan obat pencahar
Eliminasi Fekal □ Identifikasi pengobatan yang berefek pada kondisi
□ Kontrol pengeluaran feses gastrointestina;
□ Keluhan defekasi lama dan sulir □ Monitor buang air besar (mis. warna, frekuensi, konsistensi,
□ Mnegejan saat defekasi volume)
□ Distensi abdomen □ Monitor tanda dan gejala diare, kosntipasi, atau impaksi
□ Teraba masa pada rectal Terapeutik :
□ Urgency □ Berikan air hangat setelah makan
□ Nyeri abdomen □ Jadwalkan waktu defeksi bersama pasien
□ Kram abdomen □ Sedikan makanan tinggi serat
Edukasi :
Fungsi Gastrointestinal □ Jelaskan jenis makanan yang membantu meningkatkan
 Toleransi terhadap makanan keteraturan peristaltik usus
 Nafsu makan □ Anjurkan mencatat warna, frekunsi, konsistensi volume feses
 Mual □ Anjukan meningkatkan aktivitas fisik, sesuai toleransi
 Muntah □ Anjurkan pengurangan asupan makanan yang mengingkatkan
 Dispepsia pembentukgas
 Nyeri abdomen □ Anjurkan mengkonsumsi asupan cairan, jika tidak ada
 Distensi abdomen kontraidnikasi
Kolaborasi :
 Regusgitasi
□ Kolaborasi pemberian obat supositoria anak, jika perlu
 Jumlah residu cairan lambung saat aspirasi
 Darah pada feses Manajeman Konstipasi
 Hematemesis Observasi :
 Frekuensi BAB □ Periksa tanda dan gejala kosntipasi
 Konsistensi feses □ Periksa pergerakan usus, karakteristik feses (konsistensi,
 Peristaltik usus bantuk, volume, dan warna)
 Jumlah feses □ Identifikasi faktor resiko konstipasi (mis. obat –obatan, tirah
 Warna feses baring, dan diir rendah serat)
□ Monitor tanda dan gejalan ruptur usus dan/atau peritonitis
Terapeutik :
□ Anjurkan diit tinggi serat
□ Lakukan mesase abdomen, jika perlu
□ Lakukan evalusi feses secara menual, jika perlu
□ Berika edema atau irigasi, jika perlu
Edukasi :
1
 Abses rectal □ Ajarkan individu, keluarga dan kelompok resiko tinggi bahaya
 Fisura Anorektal lingkungan
 Prolaps Rektal
 Ulkus rektal
 Rektokel
 Tumor
 Penyakit Hircsprung
 Impaksi feses

2
 LEMBAR IMPLEMENTASI & EVALUASI
Hari/ Implementasi Keperawatan Evaluasi Nama/
tanggal tanda
tangan
Pagi

Siang

Malam

3
4