Anda di halaman 1dari 11

LAMPIRAN

LAMPIRAN 1
BIODATA KETUA, ANGGOTA, DAN DOSEN PEMBIMBING
A. Identitas Diri (ketua)
1
Nama Lengkap Eva Noor Iskandar
.
2
Jenis Kelamin Perempuan
.
3
Program Studi S1-Akuntansi
.
4
NIM 14.05.52.0185
.
5
Tempat, Tanggal Lahir Semarang, 01 Juli 1996
.
6
E-mail eivaiskandar17@gmail.com
.
7
Nomor Telepon/Hp 085727229117
.

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
MTs N 1 SMA N 15
Nama Institusi SD N GEMAH
Semarang Semarang
Jurusan IPA
Tahun Masuk-
2002-2008 2008-2011 2011-2014
Lulus

C. Pemakalahan Seminar Nasional


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
. Ilmiah / Seminar Tempat

D. Penghargaan dalam 10 Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, institusi


lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.
Semarang, 7 April 2016

Eva Noor Iskandar


A. Identitas Diri (Anggota)
1
Nama Lengkap Dea Bilgis Pangesti
.
2
Jenis Kelamin Perempuan
.
3
Program Studi S1-Akuntansi
.
4
NIM 14.05.52.0189
.
5
Tempat, Tanggal Lahir Brebes, 16 Maret 1997
.
6
E-mail deabilgis87@yahoo.co.id
.
7
Nomor Telepon/Hp 089603453906
.

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi SD Krasak 01 SMP 03 Brebes SMA 02 Brebes
Jurusan IPA
Tahun Masuk-
2002-2008 2008-2011 2011-2014
Lulus

C. Pemakalahan Seminar Nasional


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
. Ilmiah / Seminar Tempat

D. Penghargaan dalam 10 Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, institusi


lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.

Semarang, 7 April 2016

Dea Bilgis Pangesti

A. Identitas Diri (Anggota)


1
Nama Lengkap Zulfa Maulida Rifki Fitria
.
2
Jenis Kelamin Perempuan
.
3
Program Studi S1-Akuntansi
.
4
NIM 14.05.52.0243
.
5
Tempat, Tanggal Lahir Tegal, 23 Juli 1995
.
6
E-mail zulfamaulida128@gmail.com
.
7
Nomor Telepon/Hp 08986546304
.

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
SD N 1 Karang SMP N 1 SMK PGRI
Nama Institusi
Malang Kedungbanteng Kota Tegal
Jurusan Akuntansi
Tahun Masuk-
2001-2007 2007-2010 2010-2013
Lulus

C. Pemakalahan Seminar Nasional


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
. Ilmiah / Seminar Tempat
D. Penghargaan dalam 10 Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, institusi
lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.

Semarang, 7 April 2016

Zulfa Maulida Rifki Fitria

A. Identitas Diri (Anggota)


1
Nama Lengkap Amalia Rofiatun
.
2
Jenis Kelamin Perempuan
.
3
Program Studi S1-Akuntansi
.
4
NIM 14.05.52.0212
.
5
Tempat, Tanggal Lahir Demak, 03 Januari 1996
.
6
E-mail ameliarofiatun3@gmail.com
.
7
Nomor Telepon/Hp 0895334279120
.

B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
SD N SMP BU SMK
Nama Institusi KARANGAYU KARTINI PERDANA
04 Semarang Semarang
Jurusan Akuntansi
Tahun Masuk-
2002-2008 2008-2011 2011-2014
Lulus
C. Pemakalahan Seminar Nasional
No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
. Ilmiah / Seminar Tempat

D. Penghargaan dalam 10 Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, institusi


lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.

Semarang, 7 April 2016

Amalia Rofiatun

A. Identitas Diri (Dosen Pembimbing)


1 Dra. MG. Kentris Indarti, SE, M.Si, Ak,
Nama Lengkap
. CA
2
Jenis Kelamin Perempuan
.
3
Program Studi Akuntansi
.
4
NIDN 0618036702
.
5
Tempat, Tanggal Lahir Yogyakarta, 11 Agustus 1967
.
6
E-mail kentrisindarti@gmail.com
.
7
Nomor Telepon/Hp 081325211809
.

B. Riwayat Pendidikan
S1 S2 Profesi
Nama Institusi USD UGM PPAK
Yogyakarta Unisbank
Jurusan Akuntansi Akuntansi Akuntansi
Tahun Masuk-
Lulus

C. Pemakalahan Seminar Nasional


No Nama Pertemuan Waktu dan
Judul Artikel Ilmiah
. Ilmiah / Seminar Tempat

D. Penghargaan dalam 10 Terakhir (dari pemerintah, asosiasi, institusi


lainnya)
No Institusi Pemberi
Jenis Penghargaan Tahun
. Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM-K.
Semarang, 7 April 2016

Dra. MG. Kentris Indarti, SE, M.Si, Ak, CA

LAMPIRAN 2 Justifikasi Anggaran Kegiatan


1. Peralatan Penunjang
Justifikasi
Harga
No Material Pemakaian Kuantitas Jumlah (Rp)
Satuan (Rp)
(Tahun)
a Tabung Gas 5 1 175.000 175.000
b Kompor Gas 5 1 470.000 470.000
c Panci 5 2 250.000 500.000
d Alat Bakar 5 1 770.000 770.000
e 1 set Spatula 2 1 375.000 375.000
f Penggorengan 3 1 450.000 450.000
g Sendok 1 5 2.500 12.500
h Baskom 1 5 7.000 35.000
i Capitan 1 3 10.500 31.500
SUB TOTAL (Rp) 2.819.000
2. Bahan Habis Pakai
Justifikasi
Harga
No Material Pemakaian Kuantitas Jumlah (Rp)
Satuan (Rp)
(bulan)
a Beras 4 144 kg 11.000 1.584.000
B Kelapa 4 96 buah 7.000 672.000
C Tempe 4 48 papan 5.000 240.000
D Tahu 4 48 bungkus 4.000 192.000
E Cabai Merah 4 48 kg 25.000 1.200.000
192
F Sosis Sapi 4 6.000 1.152.000
bungkus
192
G Sosis Ayam 4 5.000 960.000
bungkus
192
H Jagung 4 4.000 768.000
bungkus
I Wortel 4 16 kg 9.000 144.000
J Telur 4 24 kg 12.000 288.000
K Kentang 4 16 kg 15.000 240.000
L Kecap 4 4 botol 16.000 64.000
M Paprika 4 144 buah 9.000 1.296.000
N Ati Ayam 4 12 kg 28.000 336.000
O Bumbu Dapur 4 4 bungkus 10.000 40.000
P Daun Pisang 4 48 ikat 2.500 120.000
Q Biaya Gas 4 4 tabung 18.000 72.000
SUB TOTAL (Rp) 9.368.000

3. Perjalanan
Justifikasi Harga
No Material Pemakaian Kuantitas Satuan Jumlah (Rp)
(Hari) (Rp)
A Perjalanan ke
3 2 liter 9.000 18.000
Pasar Johar
B Perjalanan ke
3 2 liter 9.000 18.000
Toko Sembako
SUB TOTAL (Rp) 36.000

4. Lain-lain
Justifikasi Harga
No Material Kuantitas Jumlah (Rp)
Pemakaian Satuan (Rp)
A Konsumsi - - - 20.000
B Biaya Tak
- - - 200.000
Terduga
SUB TOTAL (Rp) 250.000
Total (Keseluruhan) 12.473.000

LAMPIRAN 3

Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

Alokasi
Waktu
Program Bidang
No Nama/ NIM (jam/ Uraian Tugas
Studi Ilmu
minggu
)
1 Eva Noor Akuntansi Ekonomi 6 jam 1. Pembuatan
Iskandar/ Proposal
14.05.52.0185 2. Ikut serta
Pembuatan
produk.
3. Survey Pasar
4. Pembuatan
Produk
5. Penyusunan
Laporan
Pertanggung
jawaban

2 Zulfa Maulida Akuntansi Ekonomi 6 jam 1. Pembuatan


Rifki Fitria/ Proposal
14.05.52.0243 2. Survey Pasar
3. Pembuatan
Produk
4. Mengelola
keuangan
3 Dea Bilgis Akuntansi Ekonomi 6 jam 1. Pencarian
Pangesti/ Bahan Baku
14.05.52.0189 dan Alat
Penunjang
2. Bagian
Produksi
3. Pemasaran
Produk
4. Penjualan
4 Amalia Akuntansi Ekonomi 6 jam 1. Promosi
Rofiatun/ 2. Survey Pasar
14.05.52.0212 3. Penjualan
4. Produksi

LAMPIRAN 4
SURAT PERNYATAAN KETUA KEGIATAN

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Eva Noor Iskandar
NIM : 14.05.52.0185
Program Studi : S1-Akuntansi
Fakultas : Ekonomika dan Bisnis
Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM-K usaha saya yang berjudul “Daging
Pedas Bakar (MADAGASKAR)” yang di usulkan untuk tahun anggaran 2015
bersifat original dan belum pernah di biayai oleh lembaga atau sumber dana
lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,


maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.

Semarang, 7 April 2016

Mengetahui, Yang menyatakan,

Pembantu Rektor Bidang Kemahasiswaan Ketua Pelaksana

Dwi Agus Diartono, S.Kom, M.Kom Eva Noor Iskandar


NIDN : 0604086601 NIM : 14.05.52.0185
LAMPIRAN 5
DOKUMENTASI

Anda mungkin juga menyukai