A.

Pengkajian
1. Identitas
1) Nama
2) Jenis kelamin
3) Umur
4) Suku agama
5) Status perkawinan
6) Suku/agama
7) Pekerjaan
8) Alamat rumah
9) Tanggal masuk
10) Tanggal pengkajian
2. Status Kesehatan Saat Ini
3. Riwayat Kesehatan Dahulu
4. Riwayat Kesehatan Keluarga
5. Kebiasaan Sehari-Hari
a. Pola Makan
b. Pola Minum
c. Pola Tidur
d. Eliminasi
e. Aktivitas Sehari-Hari
f. Rekreasi
6. Pemeriksaaan Fisik
a. Tanda-tanda vital
1. Keadaan umum
2. Kesadaran
3. Suhu
4. Nadi
5. TD
6. PernafasanTB
7. BB
 b. Kebersihan perorangan
1. Kepala
2. Mata
3. Hidung
4. Mulut
5. Leher
6. Dada
7. Abdomen
8. Musculoskeletal
9. Lain-lain
7. Informasi Penunjang
c. Pemeriksaan laboratorium
d. Diagnose medis
e. Terapi medis
f. Pemeriksaan asam urat dll
8. Pengkajian Psikologis
a. Apakah lansia mengenal masalah utamanya
b. Apakah lansia merasa dibutuhkan
c. Bagaimana mengatasi stress
d. Perlu dikaji fungsi kognitif dan daya ingat
9. Social Ekonomi
a. Dari mana sumber keungana lansia
b. Apa saja menngisi waktu luang
c. Dengan siapa tinggal
d. Kagiatanorganisasi apa yang diikuti lansia
e. Bagaimana pandangan lanjut usia terhadap lingkungannya
f. Berapa sering lansia berhubungan dengan orang di luar rumah
g. Siapa saja yang biasa mengnjungi
h. Berapa besar ketergantungannya/apakah dapat menyaluran hobiny
i. Hubungan anatar keluarga
10. Spiritual
 11. Identifikasi Masalah Emosional
12. Pengkajian Fungsional Klien
13. Status Mental Gerontik

B. Analisa Data
C. Diagnosa Keperawatan
D. Intervensi
E. Implementasi Dan Evaluasi