SKENARIO RONDE

MANAJEMEN KEPERAWATAN

Oleh :

Nama : Mirna Aprianti

Nim : NH0116091

CI Institusi

( Indah Restika BN., S.Kep.,Ns.,M.Kep.,)

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

NANI HASANUDDIN MAKASSAR

2020
 RONDE KEPERAWATAN

PP : Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

KARU : Wa’alaikumus Salam Warahmatullahi Wabarakatuh, silahkan masuk dan

silahkan duduk.

PP : Terima kasih bu, ini bu saya ingin mengkonsultasikan masalah pasien

Ny. Z dan ingin meminta saran dari ibu.

KARU : Iya silahkan ada apa dengan pasien tersebut?

PP : Iya bu, Ny. Z datang dengan keluhan sesak nafas dan diagnose medis
yang ditemukan adalah hiperbilirubin. Ny. Z sudah di rawat selama 10 hari dan
sudah diberikan tindakan keperawatan dan tindakan medis seperti punksi pleura
ternyata sesak yang dialami Ny.Z belum berkurang, sehingga saya meminta izin
kepada ibu untuk mengadakan ronde keperawatan bu.

KARU : Hmm apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapa saja yang
akan anda ajak untuk menjadi tim ronde keperawatan kemudian kapan ingin
dilaksanakan?

PP : Iya sudah bu, rencananya saya ingin mengadakan ronde keperawatan

kemudian saya mengajak Ns. Adila, Ns. Fahmi dan Ns. Zahra serta mengundang
dr. Naila sebagai konsultan dan dr. Fira sebagai konselor.

KARU : Baiklah jika sudah memang sudah siap silahkan dilanjutkan dan
persiapkan yang perlu di persiapkan.

PP : Baik bu, terima kasih bu kalo begitu saya permisi dulu bu.

Setelah mendapatkan perijinan telah selesai, kemudian PP

mengunjungi kamar pasien Ny.Z untuk melakukan inform concent dan
meminta persetujuan untuk dilakukanya Ronde Keperawatan.

PP : Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh, permisi bu, ibu

bagaimana keadaan ibu hari ini?

Pasien : Wa’alaikumus Salam Warahmatullahi Wabarakatuh, silahkan sus, seperti

biasa masih terasa sesak tapi kadang-kadang agak berkurang.

PP : Begini bu, karena penyakit ibu masih ibu rasakan maka saya berencana
untuk mengadakan ronde keperawatan. Ronde Keperawatan adalah suatu
pemecahan masalah keperawatan yang belum terselesaikan yang nantinya
permasalahan yang terjadi pada ibu akan diberikan solusi oleh dokter ahli dan tim
medis lainnya. Tujuan nya agar tindakan Ronde Keperawatan ini agar dapat
menyelesaikan permasalahan yang masih ibu rasakan saat ini, untuk itu saya
meminta ijin kepada ibu apahkah ibu bersedia untuk diadakanya Ronde
Keperawatan besok pagi bu? Dan saya mohon ibu untuk mengisi formulir
persetujuan tindakan Ronde Keperawatan.

Pasien : Iya sus saya setuju agar penyakit saya bisa segera sembuh.

PP : Baiklah bu terima kasih atas persetujuannya, kalo begitu saya pamit

permisi dulu yah bu. Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Pasien : Iya sus. Wa’alaikumus Salam Warahmatullahi Wabarakatuh.

RONDE

KARU, PP dan tim Ronde Keperawatan berkumpul di Ners Station.

KARU : Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh, terima kasih atas

kesempatanya dan terima kasih atas kehadiranya, hari ini kita akan mengadakan
Ronde Keperawatan. Dan silahkan kepada PP 2 untuk memperkenalkan tim
Ronde dan menyampaikan permasalahan pada pasien Ny.Z

PP : Baik terima kasih bu, disini saya akan memperkenalkan tim Ronde
Keperawatan yaitu PP 1 Adila, PA 1 dan PA 2 adalah Fahmi dan Zahra.
Permasalahan pada pasien Ny.Z. Ny.Z sudah dirawat selama 10 hari dengan
diagnose Effusi pleura dan Ca mamae dan terdapat keluhan yang dirasakan pasien
adanya sesak meskipun telah dilakukan tindakan punksi pleura dan tindakan
keperawatan. Maka pada kesempatan kali ini saya akan mengadakan Ronde
Keperawatan yang bertujuan untuk meminta saran dan masukan kepada semuanya
untuk menyelesaikan masalah dari Pasien Ny.Z.

PP 1 : Baiklah saya akan melihat terlebih dahulu pasien Ny.Z untuk

menyamakan data yang sudah ada bersama PA.

PP 1 dan PA mendatangi pasien untuk Validasi Data.

PP 1 : Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh, permisi ibu kami dari

tim ronde keperawatan bermaksud untuk menanyakan perihal yang masih ibu
rasakan sampai saat ini.

Pasien : Wa’alaikumus Salam Warahmatullahi Wabarakatuh, iya silahakan sus.

PP 1 : Bagaimana kondisi ibu saat ini apahkah masi mengalami sesak atau ada
keluhan yang lainnya bu?

Pasien : Alhamdulillah sesaknya sudah mulai berkurang sus.

PP 1 : *Melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan segala hal yang perlu

untuk menunjukkan data yang sudah ada*.

Pasien : *Menjawab pertanyaan yang diajukan perawat*.

PP 1 : Baiklah ibu kami telah melakukan pemeriksaan kalo begitu kami pamit
dulu ibu, silahkan istirahat kembali.

Pasien : Iya sus. Terima kasih.

Setelah melakukan pemeriksaan validasi data dari pasien, time ronde

kembali ke ruang ners station untuk menindak lanjuti dan membahas
masalah yang ada.

KARU : Untuk mengefisienkan waktu saya persilahkan kepada PP, PA dan

konselor untuk memberikan solusi atau intervensi lanjutan yang akan diberikan
kepada Ny.Z.

PP 1 : Setelah saya melakukan validasi data kepada pasien langsung, saya

mendapatkan bahwasanya sesak pada pasien sudah agak berkurang tetapi masih
agak berat untuk melepas oksigen. Menurut dokter bagaimana mengatasi sesak
nafas?

Konsultan : Sebenarnya penyakit pasien Ns.Z adalah Ca mamae jadi effuse

pleura ini merupakan dampak dari kanker stadium lanjut yang sudah bermetase ke
jaringan lainnya sehingga meskipun dilakukan tindakan medis (punksi) berulang
kali tetap akan timbul cairan pada cavum pleura.

PP : Lalu apahkah nyeri akibat pleuraldisis, harapannya cairan tidak akan

kembali pada cavum pleura.

Konselor : Pleuraldisis merupakan perlekatan antara lapisan pleura agar

terjadi peradangan yang nantinya akan mencegah terjadinya pemasukan cairan
kembali pada pleura sehingga reaksi yang diinginkan untuk mengetahui
pleuraldisis berhasil adalah adanya nyeri dan hipertermi.

PP : Lalu bagaimana untuk mengatasi agar sesaknya dapat berkurang?

Konsultan : Sebenranya Ny.Z sudah membaik tetapi yang harus dilakukan

adalah kita harus melatih pasien untuk melepas oksigen, melakukan mobilisasi
bertahap dan control pasien pulang adalah dengan melakukan control ke poli
penyakit paru dan poli penyakit dalam.

KARU : Baiklah saya rasa sudah cukup pelaksanaan Ronde Keperawatan ini dan
Terima kasih atas perhatianya dan partisipasinya saya ucapkan terima kasih
Wa’salamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.