FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama Guntur Irawan, S.T., M.T 1 Nama Andri Budi Wicaksono, S.T.
2 NIP 198509112009121001 2 NIP 199010182019031006
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata - III/c 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda - III/a
Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli
4 Jabatan Kepala Seksi Pelaksana Wilayah II 4 Jabatan
Pertama Seksi Pelaksana Wilayah Ii
Balai Prasarana Permukiman Wilayah
5 Unit Kerja Balai Prasarana Permukiman Wilayah Sulawesi Tengah 5 Unit Kerja
Sulawesi Tengah
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Monitoring Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan 0 1 Laporan 100 6 Bulan -

2 Penyusunan Dokumen Kontrak Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan 0 1 Laporan 100 6 Bulan -

Pemantauan dan Evaluasi Percepatan Perencanaan dan Lelang Paket Kegiatan

3 0 1 Laporan 100 6 Bulan -
Bina Penataan Bangunan Tahun 2021

4 Pelaporan Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan 0 1 Laporan 100 6 Bulan -

Palu, Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Guntur Irawan, S.T., M.T Andri Budi Wicaksono, S.T.

198509112009121001 199010182019031006

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian Juli s.d. Desember 2019

TARGET REALISASI
NILAI CAPAIAN
I. Kegiatan Tugas Jabatan AK Kual/M AK Kual/M PENGHITUNGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya SKP
utu utu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Monitoring Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan 0 1 Laporan 100 6 Bulan - 0 1 Laporan 100 6 Bulan - 276.00 92.00

Penyusunan Dokumen Kontrak Paket Kegiatan Bina Penataan

2
Bangunan
0 1 Berkas 100 6 Bulan - 0 1 Berkas 100 6 Bulan - 276.00 92.00

Pemantauan dan Evaluasi Percepatan Perencanaan dan Lelang

3
Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan Tahun 2021
0 1 Laporan 100 6 Bulan - 0 1 Laporan 100 6 Bulan - 276.00 92.00

4 Pelaporan Paket Kegiatan Bina Penataan Bangunan 0 1 Laporan 100 6 Bulan - 0 1 Laporan 100 6 Bulan - 276.00 92.00

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1
III. Kreatifitas
(kreatifitas)

92.00
Nilai Capaian SKP
(Sangat Baik)

Palu, Juni 2021

Pejabat Penilai,

Guntur Irawan, S.T., M.T

198509112009121001
 FORMULIR PENILAIAN PERILAKU KERJA PEGAWAI
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM
ATASAN LANGSUNG

Nama : Andri Budi Wicaksono, S.T.

NIP : 199010182019031006
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda - III/a
Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli
Jabatan :
Pertama
Balai Seksi Pelaksana
Prasarana Wilayah
Permukiman Ii
Wilayah
Unit Kerja :
Sulawesi Tengah
Tahun : 2019

NILAI
JUMLAH
NO UNSUR PERILAKU KERJA SANGAT BAIK BAIK CUKUP KURANG BURUK

91 - 100 76 - 90 61 - 75 51 - 60 ≤ 50
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Orientasi Pelayanan 92 92

2 Integritas 91 91

3 Komitmen 91 91

4 Disiplin 93 93

5 Kerjasama 92 92

6 Kepemimpinan 90 90

Jumlah Nilai Perilaku Kerja (Jumlah nilai unsur perilaku kerja dibagi 6 atau 5) 91.50

Rekomendasi Penilai :
Palu, Desember 2019
Kepala Seksi Pelaksana Wilayah II

Guntur Irawan, S.T., M.T

198509112009121001
 FORMULIR PENILAIAN PRILAKU KERJA PEGAWAI
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM
REKAN KERJA 1

Nama : Andri Budi Wicaksono, S.T.

NIP : 199010182019031006
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda - III/a
Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli
Jabatan :
Pertama Seksi Pelaksana
Balai Prasarana Wilayah
Permukiman Ii
Wilayah
Unit Kerja :
Sulawesi Tengah
Tahun : 2019

NILAI
JUMLAH
NO UNSUR PERILAKU KERJA SANGAT BAIK BAIK CUKUP KURANG BURUK

91 - 100 76 - 90 61 - 75 51 - 60 ≤ 50
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Orientasi Pelayanan 89 89

2 Integritas 89 89

3 Komitmen 88 88

4 Disiplin 89 89

5 Kerjasama 89 89

6 Kepemimpinan 90 90

Jumlah Nilai Perilaku Kerja (Jumlah nilai unsur perilaku kerja dibagi 6 atau 5) 89.00

Rekomendasi Penilai :
Palu, Desember 2019
Kepala Seksi Perencanaan
Balai Prasarana Permukiman Wilayah Sulteng

Djoni Eko Prasetijo, ST

19680505 200701 1 006
 FORMULIR PENILAIAN PRILAKU KERJA PEGAWAI
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM
REKAN KERJA 2

Nama : Andri Budi Wicaksono, S.T.

NIP : 199010182019031006
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda - III/a
Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli
Jabatan :
Pertama Seksi Pelaksana
Balai Prasarana Wilayah
Permukiman Ii
Wilayah
Unit Kerja :
Sulawesi Tengah
Tahun : 2019

NILAI
JUMLAH
NO UNSUR PERILAKU KERJA SANGAT BAIK BAIK CUKUP KURANG BURUK

91 - 100 76 - 90 61 - 75 51 - 60 ≤ 50
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Orientasi Pelayanan 89 89

2 Integritas 89 89

3 Komitmen 88 88

4 Disiplin 89 89

5 Kerjasama 89 89

6 Kepemimpinan 90 90

Jumlah Nilai Perilaku Kerja (Jumlah nilai unsur perilaku kerja dibagi 6 atau 5) 89.00

Rekomendasi Penilai :
Palu, Desember 2019
Kepala Seksi Pelaksanaan
Balai Prasarana Permukiman Wilayah Sulteng

Guntur Irawan, ST,MT

19850911 200912 1 001
 FORMULIR PENILAIAN PRILAKU KERJA PEGAWAI
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM

Nama Andri Budi Wicaksono, S.T.

NIP 199010182019031006
Pangkat/Gol.Ruang Penata Muda - III/a
Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli
Jabatan
Pertama Seksi Pelaksana
Balai Prasarana Wilayah
Permukiman Ii
Wilayah
Unit Kerja
Sulawesi Tengah
Tahun 2019

PENILAIAN

ATASAN (Bobot 50%) REKAN 1 (Bobot 25%) REKAN 2 (Bobot 25%) NILAI SUB
NO UNSUR PERILAKU KERJA
TOTAL
Nilai Nilai terbobot Nilai Nilai terbobot Nilai Nilai terbobot

1 Orientasi Pelayanan 92 46 89 22.25 89 22.25 90.50

2 Integritas 91 45.5 89 22.25 89 22.25 90.00
3 Komitmen 91 45.5 88 22 88 22 89.50
4 Disiplin 93 46.5 89 22.25 89 22.25 91.00
5 Kerjasama 92 46 89 22.25 89 22.25 90.50
6 Kepemimpinan 90 45 90 22.5 90 22.5 90.00

JUMLAH 541.50
NILAI RATA-RATA PERILAKU KERJA 90.25

PEGAWAI YANG DINILAI ATASAN LANGSUNG

Andri Budi Wicaksono, S.T. Guntur Irawan, S.T., M.T

199010182019031006 198509112009121001
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 92.00 x 60% 55.20

1. Orientasi Pelayanan 91 (Baik)

2. Integritas 90 (Baik)

3. Komitmen 90 (Baik)

4. Disiplin 91 (Sangat Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 91 (Baik)

6. Kepemimpinan 90 (Baik)
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 541.5

8. Nilai rata – rata 90.25 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 90.25 x 40% 36.10

91.30

NILAI PRESTASI KERJA (Sangat Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM JANGKA WAKTU PENILAIAN

DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA BULAN : Juli s.d Desember 2019
1.
YANG DINILAI

a.      N a m a Andri Budi Wicaksono, S.T.

b.      N I P 199010182019031006
9. DIBUAT TANGGAL,…………………………
PEJABAT PENILAI
c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Muda - III/a

Teknik Tata Bangunan & Perumahan Ahli

d.      Jabatan/Pekerjaan
Pertama Seksi Pelaksana Wilayah Ii
Balai Prasarana Permukiman Wilayah
e.      Unit Kerja
Guntur Irawan, S.T., M.T Sulawesi Tengah
198509112009121001 2.
PEJABAT PENILAI

a.      N a m a Guntur Irawan, S.T., M.T

10. DITERIMA TANGGAL,…………………………
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b.      N I P 198509112009121001

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata - III/c

d.      Jabatan/Pekerjaan Kepala Seksi Pelaksana Wilayah II

Andri Budi Wicaksono, S.T.
199010182019031006
e.      Unit Kerja Balai Prasarana Permukiman Wilayah Sulawesi Tengah
3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL,…………………………
ATASAN PEJABAT PENILAI
a.      N a m a Ir. T. Iskandar.,MT

b.      N I P 19640816 199203 1 003

c.      Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Utama Muda, IV/c

Ir. T. Iskandar.,MT
19640816 199203 1 003
d.      Jabatan/Pekerjaan Sekretaris Direktorat Jenderal Cipta Karya

e.      Unit Kerja Direktorat Jenderal Cipta Karya