KARTU KELUARGA

No.7210011606210005
Nama Kepala Keluarga : HARIS M. DARMAN Desa/Kelurahan : MPANAU
Alamat : JL. KARANJA LEMBAH Kecamatan : SIGI BIROMARU
RT/RW : 018/004 Kabupaten/Kota : SIGI
Kode Pos : 94364 Provinsi : SULAWESI TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 HARIS M. DARMAN 7210011108150003 LAKI-LAKI PALU 11-08-1985 ISLAM SLTA/SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TIDAK TAHU

2 NUR UYUN LAMADUPA 7210014601140001 PEREMPUAN PALU 06-01-1984 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU

3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 01-01-2004 KEPALA KELUARGA WNI - - MARWAN AMINAH
2 KAWIN TERCATAT 01-01-2004 ISTRI WNI - - ARJUN QAMARIA
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 16-06-2021 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

PENCATATAN SIPIL KABUPATEN SIGI

HARIS M. DARMAN PASOBONGAN, SH., MM

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196404301992031004
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN