TERMINOLOGI

MELANTUR :

RUMUSAN MASALAH

1. Kaitan demam, sakit perut, diare, dengan kondisi pasien yang suka melantur
- Demam nya kan 1 minggu lalu, baru abis itu sakit perut diare, nah 2 hari lalu baru mulai
ada gangguan dari bicara, memori, dan kesadaran (ini keliatan yang tidak bisa mengenali
orang sekitar), brati disini bisa disimpulkan gangguan fisik mendahului gangguan mental,
jadi ada kemungkinan ada gangguan organiknya. Termasuk ke gangguan mental organic.
Nah secara garis besar kan ada 2 tuh GMO :
- A. KELOMPOK 1 yang menonjol di gangguan kognitif (daya ingat, pikir) sama sensorik
(kesadaran dan perhatian)
- B. KELOMPOK 2 yang menonjol di emosi dan persepsi (halu, waham, depresi)
- Nah kasus ini masuknya yang kelompok 1 kalo ngeliat gejalanya
- Kelompok ini ada 3 kan ya : demensia, sindrom amnestic organic, delirium
- NAHHH
- Kalo sindrom amnestic organic bisa disingkirin, karena ada gangguan di emosi juga,
sedangkan sindrom ini dari namanya aja amnestic, jadi dia lebih ke gangguan daya ingat
kek amnesia anterograde, retrograde, dan disorientasi waktu
- Nah kalua demensia sama delirium tuh tumpeng tindih, bedanya bisa dilihat dari onset,
focus/perhatian, dan fluktuasi : onset delirium tuh pendek hari-mingguan, kalo
demensia sifatnya gradual, perlahan, paling engga 6 bulan; trus perhatian org delirium
lebih ga focus drpd dementia; delirium juga fluktuasinya dalam 1 hari tu mendadak, kalo
dementia cenderung konstan ya gitu-gitu aja tapi pelan-pelan makin parah
- Nah dari kasus kan onset semingguan, kemungkinan mengarah ke delirium, et causanya
karena dia ada demam kemungkinan infeksi, plus kondisi mencret kemungkinan infeksi
yang melibatkan pencernaan, misalnya kek demam tifoid (delirium causa lain missal
keracunan, dehidrasi berat)
2. Interpretasi tanda vital
- Tekanan darah agak tinggi, nadi nya di threshold tapi masih normal tinggi, suhu nya
sangat panas (demam tinggi)
- Mengarah ke infeksi
3. Kemungkinan penyebab mental labil dan gangguan memori pasien
- Curiga infeksi, infeksi bakteri ada toxin, toxin melalui darah dan bisa sampai ke otak yang
mana masing-masing bagiannya mengatur fungsi yang berbeda, termasuk didalamnya
memori dan emosi. Nah kalua toxin kena cerebri kan ada kecendrungan kenanya
menyeluruh (ga satu bagian doang), sehingga hamper semua fungsi otak kena
dampaknya, jadilah gangguan2 yang ada di scenario. Jadi kemngkinan hipotesis saya ini
dari typhoid toxic encephalopathy