DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN GRESIK
Sekertariat : Perum Alam Bukit Raya Blok Ruko No. 4 Kebomas Gresik e-
mail : ; Telp: 082143526389/08121667344
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN GRESIK
Di JAWA TIMUR

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : LINDA SYAVIRA PRATITISKA A.Md.Kep

Tempat Tanggal Lahir : GRESIK,21 Apr 1998

NIRA : 35250623347

Komisariat : DPK PPNI Kota

Alamat : JL EMBONG TERUSAN RT 09 RW 03 BANJARSARI CERME

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN GRESIK, Komisariat DPK PPNI RSUD Ibnu Sina dan
dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Atas
perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

JAWA TIMUR, 27 Juli 2021

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KABUPATEN GRESIK
Ketua

Agus Priyanto LINDA SYAVIRA PRATITISKA

A.Md.Kep NIRA 35250126577 NIRA 35250623347