S Y N D R O M E ukmppd

-OBSTETRI-
1. Pasien perempuan usia 28 tahun G1P0 mengaku hamil 5 minggu, datang dengan
keluhan keluar bercak darah sejak 3 hari yang lalu bertambah banyak 1 jam yang lalu.
Nyeri perut seperti kram dan keluar jaringan seperti daging. TD 110/70 mmGg, HR 88 x/i,
RR 24 x/i, suhu 36,4 ˚C. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan ostium terbuka, tampak
sisa jaringan. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipien
d. Abortus iminens
e. Abortus septik

2. Wanita 34 tahun, G1P0A0 hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar darah warna
merah segar sejak 3 hari yang lalu. Muncul saat bangun tidur, semakin hari semakin
banyak. Tidak ada nyeri perut. Riwayat ANC teratur, belum pernah dilakukan USG. PF:
compos mentis, TD 90/60 mmHg, nadi 92 x/i, respirasi 28 x/i. Hb 9,1 gr/dl. Diagnosis?
a. Solutio plasenta
b. Vasa previa
c. Abortus iminens
d. Plasenta previa
e. Ruptur uteri

3. Pasien perempuan usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat persalinan di dukun 1 minggu yang lalu.
Pasien mengeluhkan nyeri perut bawah dan demam. Pemeriksaan fisik TD 100/70
mmHg, HR 90 x/i, RR 20 x/i dan suhu 38,2˚C. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan
tinggi uterus 3 jari dibawah umbilikus. Nyeri tekan bawah (+), lokhia mukopurulen dan
berbau. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus?
a. Retensio plasenta
b. Endometritis
c. Inversio Uteri
d. Ruptur Uteri
e. Atonia Uteri

4. Pasien perempuan usia 23 tahun G1P0A0 hamil 33 minggu, diantar keluarga ke IGD
dengan keluhan kejang. Keluarga mengaku setelah kejang pasien sadar. TD 180/110
mmHg. Pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +4. Apa terapii linii pertama yang
diberikan?
a. Oksigen
b. MgSO4
c. Nifedipin
d. Metildopa
 S Y N D R O M E ukmppd
e. Diazepam

5. Perempuan 35 tahun G3P1A0 usia kehamilan 36 minggu, keluhan keluar cairan dari
vagina dan keluar tali pusat 10 menit yang lalu. Riwayat ANC rutin, pemeriksaan USG
didapatkan cairan ketuban sangat banyak. Pemeriksaan fisik: keadaan umum baik, tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan obstetri HIS 2x dalam 10 menit selama 10 detik,
DJJ 90 kali/menit reguler, ketuban sudah pecah dan teraba tali pusat pada jalan lahir
dengan pembukaan 3 cm. Apa tindakan yang paling tepat?
a. Sectio cesarea
b. Ekstraksi forsep
c. Ekstraksi vakum
d. Partus per vaginam
e. Observasi kemajuan persalinan

-GINEKOLOGI-
6. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas diantar oleh suaminya dengan
keluhan keputihan yang berbau amis seperti ikan sejak 1 minggu yang lalu. Bau semakin
menyengat setelah berhubungan dengan suaminya. Pada pemeriksaan genitalia
eksterna didapatkan fluor albus berwarna putih homogen. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan clue cel >20%, leukosit <15/lp, pH duh tubuh >4,5. Tatalaksana yang tepat
adalah?
a. Metronidazol 2x500 mg selama 7 hari
b. Metronidazol 2x1 gram selama 7 hari
c. Klindamisin 2x150 mg selama 7 hari
d. Metronidazol gel 0,75% intravaginal selama 14 hari
e. Klindamisin krim 2% intravaginal selama 14 hari

7. Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan

dikemaluan sejak 2 bulan ini. Tidak nyeri, tidak terasa gatal, namun semakin lama
semakin membesar. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/i, frekuensi nafas 18
x/i, suhu afebris. Status lokalisata: benjolan di introitus vagina arah jam 7, mobile, kistik,
warna sama seperti kulit sekitar, flour bening. Apa diagnosis?
a. Kista gartner
b. Kista nabothian
c. Kista bartholin
d. Abses bartholin
e. Polip serviks

8. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke dokter untuk konsultasi kontrasepsi. Ia ingin
memiliki anak 1 tahun lagi, anak yang terakhir saat ini berusia 12 bulan. Pasien diketahui
memiliki riwayat hipertensi dan DM. Kontrasepsi yang cocok adalah?
a. AKDR
 S Y N D R O M E ukmppd
b. Pil kombinasi
c. Implan
d. Kondom
e. Injeksi

-THT-
9. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan pendengaran hilang mendadak.
Riwayat mendengarkan baku tembak 3 hari yang lalu. Nyeri kepala tidak terlalu
dirasakan. Telinga dirasakan berdenging. Setelah dilakukan pemeriksaan, tanda-tanda
vital dalam batas normal. Terdapat perforasi pada membran timpani kanan dan kiri. Apa
kemungkinan yang dialami pasien?
a. Presbiakusis
b. Otosklerosis
c. Noise induced hearing loss
d. Barotrauma
e. Trauma akustik

10. Anak laki-laki, usia 7 tahun mengeluhkan nyeri di telinga. Anak diketahui sempat dirawat
inap satu minggu sebelumnya karena nyeri tenggorokan, batuk dan pilek. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan liang telinga baik, membran timpani hiperemis, keruh.
Tatalaksana antibiotiknya?
a. Amoksisilin
b. Tetrasiklin
c. Azitromisin
d. Levofloksasin
e. Siprofloksasin

11. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat terutama dipengaruhi
dengan posisi tidur. Saat miring ke kanan, yang tersumbat hidung kanan. Keluhan
dirasakan sudah 6 bulan ini dan seringkali tidurnya terganggu akibat hidung tersumbat
sehingga pasien mengantuk di siang hari. Gambaran apa yang didapat pada rinoskopi
anterior?
a. Konka edema dan pucat
b. Konka atrofi
c. Konka edema berwarna merah
d. Konka bergranul
e. Sekret kehijauan

12. Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang mengeluhkan keluar darah dari hidung.
Tanda vital didapatkan TD 180/110 mmHg. Hasil pemeriksaan rhinoskopi posterior
didapatkan perdarahan aktif. Tatalaksana?
a. Rhinoskopi anterior
 S Y N D R O M E ukmppd
b. Tampon beloque
c. Tampon adrenaline 1:100.000
d. Tampon anterior
e. Metode trotter

13. Pasien laki-laki usia 46 tahun datang mengeluhkan pusing berputar yang belum pernah
dirasakan sebelumnya, semakin bertambah berat jika pasien memutar kepala ke arah
kanan. Keluhan tidak disertai telinga berdenging maupun penurunan pendengaran.
Manuver apa yang dapat diajarkan kepada pasien?
a. Manuver dixx hallpike
b. Manuver lhermitte
c. Manuver brandt daroff
d. Manuver epley
e. Manuver semond

- TROPMED-
14. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke klinik dokter keluarga dengan keluhan
bengkak pada kaki kanan sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan tanpa nyeri. Pasien memiliki
riwayat perjalanan ke NTT 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan fisik didapatkan tungkai kanan atas bengkak (+), hiperemis (-),
nyeri tekan (-), skrotum bengkak, BAK urin berwarna putih susu. Apakah tatalaksana
farmakologi awal yang tepat pada pasien?
a. Furosemide
b. Warfarin
c. Aspirin
d. Cilostazol
e. DEC

15. Perempuan 17 tahun datang dengan keluhan demam naik turun sejak 5 hari ini. Sejak 2
hari ini pasien mengeluhkan warna urin berubah menjadi merah gelap kecoklatan.
Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva ikterus. Dokter menduga pasien mengalami
black water fever. Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan?
a. Hapusan darah dan hemoglobinuria
b. Hapusan darah dan proteinuria
c. Urine rutin dan widal test
d. Widal test dan igM dan igG anti typhoid
e. Microscopic agglutination leprospira test

16. Pasien laki-laki 36 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning sejak 4 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien mengaku pernah membersihkan selokan saat kerja bakti
di lingkungan rumah beberapa hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal,
 S Y N D R O M E ukmppd
sklera ikterik, hepar teraba. Laboratorium: Hb 12 gr/dl, leukosit 12.000/mm3, trombosit
150.000/mm3, bilirubin total 2.5, bilirubin direk 1.5, SGOT 20, SGPT 22, ureum 40,
kreatinin 0.8 dan ditemukan organisme bentuk spiral. Terapi yang tepat?
a. Terapi suportif
b. Kotrimoksazole
c. Ceftriaxone
d. Eritromisin
e. Doksisiklin

17. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan BAB lendir dan
darah sejak 3 hari yang lalu dengan frekuensi 5 kali per hari. Keluhan disertai nyeri perut
dan gatal seluruh badan. Pada pemeriksaan didapatkan bising usus meningkat. Pada
pemeriksaan feses didapatkan gambaran berikut:
Diagnosanya adalah?
a. Skistosomiasis
b. Ascariasis
c. Taeniasis
d. Strongiloidosis
e. Enterobiasis

-GASTRO-
18. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke dokter karena diare dan nyeri perut yang
semakin parah sejak 1 minggu yang lalu. Dalam sehari pasien bisa mengalami 8-10 kali
diare dengan feses cair dan nyeri perut. Pasien mengatakan bahwa 10 hari yang lalu ia
minum obat klindamisin karena ginggivitis yang dideritanya. Pada analisis feses
didapatkan: darah (-), leukosit (+). Apakah penyebab diare yang paling mungkin pada
kasus tersebut?
a. Clostridium perfringens
b. Clostridium difficile
c. Vibrio cholera
d. Clostridium botulinum
e. Bacillus cereus

19. Perempuan 54 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 minggu, disertai
mual dan penurunan berat badan. Setelah dilakukan endoskopi didapatkan gambaran
lesi ulserasi dangkal pada rektum hingga kolon sigmoid, pemeriksaan histopatologi
terdapat abses kripta. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Kolitis ulseratif
b. Kolitis pseudomembran
c. Crohn disease
d. Inflamatory bowel disease
e. Irritable bowel syndrome
 S Y N D R O M E ukmppd

20. Laki laki usia 52 tahun dibawa ke IGD karena keluhan muntah darah yang dialami sejak 2
jam terakhir. Pemeriksaan ditemukan distensi abdomen dengan pelebaran vena
kolateral dan palmar eritema. Saat dilakukan pemasangan NGT, keluar cairan kehitaman.
Terapi yang tepat adalah?
a. Omeprazole
b. Ranitidin
c. Somatostatin
d. Sukralfat
e. Metoclopramide

21. Perempuan usia 26tahun datang ke klinik dengan keluhan rasa panas terbakar di dada
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan memberat bila berbaring. Pasien memiliki
kebiasaan makan tidak teratur dan suka minum kopi. Riwayat merokok 4 tahun terakhir.
Tidak ada riwayat konsumsi obat obatan rutin sebelumnya. Pemeriksaan fisik: nyeri
tekan di epigastrium (+). EKG dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat?
a. Beri obat golongan PPI 6-8 minggu
b. Beri triple therapy kombinasi proton pump inhibitor dosis ganda, amoksisilin dan
klaritromisin selama 14 hari
c. Berhenti merokok, saat ini tidak perlu diberikan obat-obatan
d. Beri obat golongan prokinetik selama 4 minggu
e. Beri obat golongan antasida selama 2 minggu berturut-turut

22. Seorang wanita berusia 43 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri hilang timbul
pada perut sebelah kanan atas, menjalar sampai ke pundak kanan. Keluhan tersebut
sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu dan memberat jika makan makanan berlemak.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/i, laju nafas 20 x/i dan
suhu 36˚C. Pasien tampak obesitas, ikterik (-). Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Kolesistitis
b. Koledokolithiasis
c. Kolangitis
d. Kolelithiasis
e. Pankreatitis

- NEFRO-

23. Seorang laki-laki 43 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 3 hari yang
lalu, nyeri dirasakan seperti pegal dan keram tanpa disertai nyeri menjalar. Pasien
mengaku sering menahan BAK dan jarang minum karena bekerja sebagai supir.
Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA dan gambaran BNO IVP memperlihatkan
pelebaran kaliks ginjal sebagian flattening dan sebagian clubbing. Diagnosis pasien?
a. Ureterolithiasis
b. Vesikolithiasis
 S Y N D R O M E ukmppd
c. Uretrolithiasis
d. Nefrolithiasis
e. Wilms tumor

24. Wanita 57 tahun datang dengan keluhan bengkak di mata dan kaki, sejak 6 bulan. Pada
pemeriksaan dijumpai edema periorbita dan edema tungkai. Hasil laboratorium: Hb 8,9
gr/dl, leukosit 8200/mm3, hitung jenis leukosit 0/0/70/20/10. LED 80, ureum 126,
kreatinin 6,4. Urin rutin terdapat eritrosit. Apa diagnosis yang tepat?
a. Sindrom nefritik
b. Penyakit ginjal kronik
c. Glomerulonefritis
d. Nekrosis tubular akut
e. Infeksi saluran kemih

25. Anak laki-laki 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan bengkak pada
kelopak mata dan tungkai. Pasien juga mengeluh BAK berwarna merah dan sejak 2 hari
lalu BAK menjadi sedikit. Dua minggu lalu pasien mengalami sakit tenggorokan namun
sudah sembuh. TD 140/100, nadi 100 x/i, RR 22 x/i, suhu afebris. Laboratorium: Hb 9,5
g/dl, leukosit 11.800, trombosit 350.000, pada pemeriksaan urin ditemukan cast
eritrosit dan proteinuria ++. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. GNAPS
e. Nefrolithiasis

-RHEUMATO-
26. Pasien laki-laki 57 tahun mengeluhkan nyeri mendadak, bengkak dan nyeri di sendi kaki
2 hari yang lalu. Pasien riwayat peminum alkohol. Status lokalis: hiperemis, hangat,
bengkak pada metatarsal phalang 1 dekstra. Pemeriksaan laboratorium: asam urat 10
mg. Apa tatalaksana yang diberikan?
a. Kolkisin
b. Asam mefenamat
c. Natrium diklofenac
d. Allupurinol
e. Paracetamol
27. Seorang wanita 28 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri sendi di kedua
pergelangan tangan dan jari jari sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri sendi (+) pada jari-jari
tangan disertai kaku. Kaku terutama dirasakan pagi hari saat bangun tidur dan
berlangsung >1 jam. Pemeriksaan fisik: vital sign dalam batas normal. Swan neck
deformity (+). Tatalaksana yang tepat untuk kasus tersebut?
 S Y N D R O M E ukmppd
a. Meloxicam 7,5 mg
b. Metotrexat 7,5 mg
c. Kolkisin 0,5 mg
d. Sodium diklofenak 50 mg
e. Celecoxib 300 mg

-ANAK-
28. Bayi usia 3 hari datang akibat kuning sejak lahir. Pemeriksaan lab ditemukan golongan
darah bayi A rhesus positif, Ibu O rhesus positif, ayah AB rhesus positif. Pasien tampak
ikterus kramer 5, Hb 9, bilirubin total 15 mg/dl, pasien masih tampak aktif. Diagnosis?
a. Anemia hemolitik e.c inkompatibilitas rhesus
b. Anemia hemolitik e.c inkompatibilitas ABO
c. Breastfeeding jaundice
d. Breastmilk jaundice
e. Atresia bilier

29. Anak laki laki usia 6 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher sejak 5 hari
disertai demam. T: 38˚C tanda vital lain dalam batas normal. Pemeriksaan fisik benjolan
periauricula sinistra, teraba lunak, nyeri tekan (+), kemerahan (+). Riwayat imunisasi
tidak lengkap. Penyakit tersebut dapat dicegah dengan imunisasi?
a Imunisasi MMR usia 15 bulan
b Imunisasi varisela usia 12 bulan
c Imunisasi hepatitis B usia 2 bulan
d Imunisasi campak usia 9 bulan
e Imunisasi HPV usia 12 bulan

30. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan batuk-batuk sejak 3
minggu terakhir disertai dengan demam yang naik turun sudah satu bulan. Tidak
dijumpai adanya kontak dengan penderita TB. Pemeriksaan uji tuberkulin didapati
indurasi 10 mm. Tindakan yang tepat dilakukan?
a. Profilaksis INH 6 bulan
b. Berikan antibiotik kemudian dievaluasi ulang 2 minggu lagi
c. Berikan OAT 2RHZE/4(RH)3
d. Berikan OAT 2RHZ/4RH
e. Observasi berkala

31. Seorang anak berusia 4 tahun datang dibawa ibunya karena mengalami diare sejak satu
hari terakhir sebanyak 8 kali dalam sehari tanpa darah ataupun lendir. Pemeriksaan fisik
dijumpai anak minum biasa, tidak gelisah dan turgor kembali cepat. Tatalaksana yang
tepat?
a. Pemberian oralit 50-100 cc per kali diare
 S Y N D R O M E ukmppd
b. Pemberian oralit 100-200 cc per kali diare
c. Pemberian oralit 75 cc/kgBB dalam 3-4 jam
d. Pemberian oralit dan antibiotik
e. Pemberian oralit dan loperamide

32. Seorang anak 7 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 3 hari. 1
minggu yang lalu pasien mengalami batuk menggonggong, berdahak, kental dan suara
serak. Dari pemeriksaan fisik: nadi 110 x/i, RR 30 x/i, suhu 38,1˚C, suara napas terdengar
stridor, banyak lendir. Diagnosis pasien?
a. Croup
b. Pseudocroup
c. Pertusis
d. Bronkiolitis
e. Asma bronkial

33. Anak usia 2 tahun dibawa keluarga karena mengalami kejang sebanyak berkali-kali
sebelum masuk rumah sakit dengan durasi sekitar 5 menit setiap kejang, setelah kejang
pasien tidak sadarkan diri. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39˚C, kaku kuduk (-).
Kemungkinan diagnosis pasien adalah?
a. Kejang demam simpleks
b. Kejang demam kompleks
c. Meningitis
d. Epilepsi
e. Ensefalitis

34. Seorang perempuan 27 tahun melahirkan anak pertamanya di sebuah klinik bersalin,
ditolong bidan dengan berat badan lahir 3400 gram, panjang badan 51 cm, ketuban
hijau kental. Pada saat lahir, bayi tidak langsung menangis, membiru, dan baru mulai
menangis dan merintih setelah dirangsang oleh bidan lebih kurang 20 menit. Apakah
penyebab gangguan pernafasan pada bayi tersebut?
a. Aspirasi mekonium
b. Penyakit membran hialin
c. Wet lung syndrome
d. Transient takipneu of newborn
e. Pneumonia neonatal

-PARU-
35. Pasien laki laki 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas dan nyeri dada yang
dialami saat sedang bermain futsal. Pasien memiliki riwayat merokok sejak 3 tahun yang
lalu 2-5 bungkus/hari. TB= 180 cm, BB= 60 cm, TD 130/90, suhu 37,1˚C, nadi 90 x/i, laju
napas 26 x/i. Pemeriksaan fisik didapati suara nafas vesikular menurun pada paru kiri,
hipersonor, gerakan paru kiri tertinggal. Diagnosis?
 S Y N D R O M E ukmppd
a. Pneumotoraks sekunder akut
b. Pneumotoraks ventil
c. Pneumotoraks tertutup
d. Pneumotoraks spontan primer
e. Pneumotoraks traumatik

36. Laki-laki 42 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas sejak 4 bulan yang lalu
disertai batuk batuk. Pasien diketahui bekerja di tambang batu kapur sejak 15 tahun dan
tidak menggunakan alat pelindung diri. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Pneumonitis hipersensitif
b. Coal worker pneumoconiosis
c. Bisinosis
d. Silicosis
e. Asbestosis

37. Seorang wanita 25 tahun datang dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/70, HR 105 x/i, RR 30 x/i.
Pada pemeriksaan fisik paru ditemukan suara vesikuler +/+, wheezing. Apa parameter
objektif yang digunakan untuk evaluasi terapi pada pasien?
a. Spirometri
b. Tanda vital dan gejala klinis
c. Pulse oxymetri
d. Peak flow meter
e. Analisis gas darah

38. Laki-laki 30 tahun mengeluh pandangan mata menjadi kabur. Pasien mengaku sedang
menjalani terapi obat anti tuberkulosis kategori 1 yang diberikan oleh puskesmas sejak 1
bulan terakhir. Apa yang harus dilakukan selanjutnya?
a. Lanjutkan pemberian OAT dan konsul oftalmologis
b. Hentikan pemberian ethambutol
c. Hentikan pemberian pirazinamid
d. Turunkan dosis ethambutol
e. Turunkan dosis pirazinamid

39. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan demam menggigil sejak 1 hari yang lalu.
Riwayat batuk 1 minggu ini disertai dengan dahak berwarna purulen. Suhu 39˚C.
pemeriksaan kultur sputum didapatkan pertumbuhan klebsiella pneumonia dengan
extended spectrum beta lactamase. Antibiotik yang tepat diberikan bagi pasien?
a. Penisilin
b. Sefiksim
c. Seftriakson
d. Karbapenem
e. eritromisin
 S Y N D R O M E ukmppd
-KARDIO-
40. Seorang pria 54 tahun datang untuk kontrol hipertensi. Pemeriksaan tekanan darah
180/90 mmHg. Pemeriksaan laboratorium didapati GDP 210 mg/dl, GDS 285 mg/dl,
ureum 90, kreatinin 3,7 mg/dl, disertai proteinuria. Obat anti hipertensi yang tepat bagi
pasien adalah?
a. Lisinopril 1x10 mg
b. Telmisartan 1x25 mg
c. Amlodipin 1x10 mg
d. Candesartan 1x10 mg
e. Bisoprolol 1x2.5 mg

41. Pasien pria 51 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang tidak
berkurang meskipun pasien sudah mencoba istirahat sejak 2 jam yang lalu. Hasil
pemeriksaan EKG tampak depresi segmen ST di sadapan V3 sampai V6. Pemeriksaan
enzim jantung Troponin I dalam batas normal. Diagnosis yang tepat?
a. Angina pectoris stabil
b. Angina pectoris tidak stabil
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Sindroma koroner akut

42. Laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD oleh warga sekitar dalam keadaan tidak sadarkan diri.
Tekanan darah dan nadi tidak teraba. Pemeriksaan EKG seperti berikut.
Tatalaksana yang tepat?
a RJP + inj. Epinefrin 1 mg
b RJP + inj sulfas atropin 0,25 mg
c DC shock
d Kardioversi
e Amiodarone

43. Laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan ujung jari tengah tangan kanan menghitam.
Hal ini dirasakan sejak beberapa hari lalu, awalnya berwarna pucat kebiruan, nyeri dan
lama kelamaan menghitam. Pasien diketahui merupakan seorang perokok berat.
Pemeriksaan dijumpai jaringan nekrotik pada ujung jari tangan. Diagnosis dan
tatalaksana pasien tersebut adalah?
a. Arteritis takayasu, aspilet
b. Raynaud’s Disease, aspilet
c. Raynaud’s Disease, amputasi
d. Buerger’s Disease, aspilet
e. Buerger’s Disease, amputasi
 S Y N D R O M E ukmppd
44. Pasien usia 30 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar debar sejam 1 jam yang
lalu, kesadaran compos mentis, TD 130/80 mmHg, HR 150 x/i, RR 20 x/i, suhu afebris.
Tidak ada keluhan sesak dan nyeri dada. Gambaran EKG sebagai berikut: Diagnosis?
a Defibrilasi
b Manuver vagal
c Atropine 0,5 mg IV
d Kardioversi 120 Joule
e Kardioversi 50 Joule

45. Ny. P, 33 tahun, datang ke IGD dengan nyeri dada sejak 3 hari lalu. Pasien
mengatakan tidak ada riwayat penyakit apapun sebelumnya. PF: bising
pansistolik grade 3/6 pada sela iga 5 linea aksilaris anterior sinistra. Diagnosis:
a. Stenosis mitral
b. Stenosis aorta
c. Regurgitasi mitral
d. Regurgitasi aorta
e. Stenosis pulmonal

-PH-
46. Suatu klinik yang bekerjasama dengan BPJS kesehatan melakukan pemeriksaan
papsmear gratis tiap 1 tahun sekali sebagai upaya melawan kanker serviks. Dalam upaya
pencegahan, hal ini termasuk ke dalam?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation

47. Dinas kesehatan provinsi x mendapatkan peningkatan kasus klb difteri. Sebanyak 30
pasien diisolasi di ruangan. Dokter ingin melakukan penelitian tentang riwayat
pemberian imunisasi DPT dengan terjadinya difteri. Desain penelitian yang digunakan
adalah?
a. Cross sectional
b. Case control
c. Cohort
d. Experimental
e. Deskriptif

48. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang HIV tetapi minim informasi tentang
keberadaan subjek. Dokter mendatangi vct dan menunggu pasien hiv datang untuk
mendapat subjek hingga sesuai dengan total sampel. Cara pengambilan sampel?
 S Y N D R O M E ukmppd
a. Simple random sampling
b. Quota sampling
c. Snowball sampling
d. Stratified random sampling
e. Cluster random sampling

49. Dinas kesehatan suatu daerah mendapati laporan kasus kolera sebagi berikut:
- minggu 1: kasus 3 orang, meningggal 0 orang
- minggu 2: kasus 6 orang, meninggal 0 orang
- minggu 3: kasus 7 orang, meninggal 1 orang
apa kesimpulan surveilans kasus kolera tersebut?
a. Wabah
b. Endemi
c. Pandemi
d. Epidemi
e. KLB

50. dr. J ingin membandingkan efek Rosuvastatin dengan Atorvastatin terhadap kadar
kolesterol pasien ACS (acute coronary syndrome) di RS tempat ia bekerja. Setelah uji
normalitas data, didapatkan p = 0,06. Metode analisis yang tepat untuk digunakan:
a. One way ANOVA
b. Chi square
c. Wilcoxon
d. Paired T test
e. Unpaired T test

-NEURO–

51. Ny. Lucinta usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri terasa
berdenyut sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dirasakan semakin berat saat pasien bekerja.
Pasien juga mengeluhkan mual dan muntah. Keluhan mengeluarkan air mata dari salah
satu mata disangkal. Riwayat sebelumnya dengan penyakit yang sama (+). Pasien
mengatakan melihat adanya kilatan cahaya sebelum nyeri kepala muncul. Pemeriksaan
fisik dijumpai TD 130/80 mmHg, HR 70x/menit, RR 19x/menit, suhu 37ºC, dan tidak ada
deficit neurologis maupun kaku kuduk. Pemeriksaan darah lengkap dan CT Scan kepala
menunjukkan hasil normal. Terapi untuk serangan akut pada pasien tersebut adalah ..?
a. Oksigen
b. Prednisone
c. Sumatriptan
d. Propanolol
e. Amitriptilin
 S Y N D R O M E ukmppd
52. Ny. Cantik usia 25 tahun datang dengan keluhan mata kiri tiba-tiba tidak dapat
menutup dengan rapat sejak 4 jam yang lalu. Pasien juga tidak dapat menaikkan alis
kirinya, tidak dapat menggembungkan pipi, dan mulut mencong ke kanan. Riwayat
penyakit yang sama sebelumnya disangkal. Riwayat trauma, hipertensi, dan demam
disangkal. Pasien sebelumnya berpergian jauh dengan menggunakan motor pada malam
hari. Terapi antivirus yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah ?
a. Acyclovir 5x200 mg selama 7 hari
b. Acyclovir 5x800 mg selama 7 hari
c. Acyclovir 3x400 mg selama 5 hari
d. Acyclovir 4x20 mg/kgBB selama 7 hari
A. Acyclovir 5x400 mg selama 7 hari

53. Tn Husni 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu
dengan posisi jatuh terduduk saat olahraga berkuda di lapangan. Pasien juga
mengeluhkan nyeri hebat pada bagian punggung bawah. Pemeriksaan fisik TD 130/80
mmHg, HR 95x/ menit, RR 20x/menit, suhu 36,8ºC. Pemeriksaan neurologis umum
ditemukan paraparesis, kekuatan motorik ekstremitas bawah 3333/3333, refleks patella
hiporefleks dengan parastesia dibawah umbilikus, perianal anasthesia (+). Apa diagnosis
yang tepat ?
a. Guillane Barre Syndrome
b. Brown Sequard Cord Syndrome
c. Anterior Cord Syndrome
d. Sindroma Cauda Equina
e. Syndrome Conus Medullaris

54. Laki-laki, 65 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sakit kepala hebat sejak 2 jam lalu.
Pasien memiliki riwayat stroke. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
160/90 mmHg, laju nadi 80 x/menit, laju napas 20 x/menit, dan suhu 36,50C. Pada
pemeriksaan dijumpai Kernig Sign. Pada CT Scan kepala non-kontras ditemukan
perdarahan di sisterna dan fissura Sylvii. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Perdarahan intraparenkim
b. Perdarahan subarachnoid
c. Perdarahan arachnoid
d. Perdarahan epidural
e. Perdarahan subdural

55. Laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri di telapak kaki bagian depan dan jari-
jari kaki kiri sejak 1 bulan ini. Keluhan dirasakan terutama setelah berlari atau jalan jauh.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan
hipoestesi di telapak kaki kiri dan Tinel sign (+). Saraf yang mengalami kelainan pada
pasien ini adalah…
 S Y N D R O M E ukmppd
a. N. Tibialis posterior
b. N. tibialis anterior
c. N. Pereneus longus
d. N. peroneus komunis
e. N. tibialis

-PSIKIATRI–

56. Laki-laki 32 tahun datang dibawa keluarganya karena sering mengganggu dan
memalukan keluarganya. Pasien sebelumnya gagal mengikuti ujian kelulusan. Saat ujian
ulangan, pasien tetap tidak belajar malah mencontek, dan tertangkap basah hingga
langsung dinyatakan tidak lulus. Pasien kemudian marah-marah dan memberontak
karena tidak merasa melakukan kesalahan. Bagaimana kepribadian pada pasien ini?
a. Skizotipal
b. Skizoid
c. Antisosial
d. Anankastik
e. Narsistik

57. Tn. Alfred, 28 tahun, ditangkap oleh warga setempat setelah dilaporkan melakukan
pelecehan terhadap penumpang bus perempuan. Dia mengaku merasa sangat puas
apabila menggosok-gosokkan alat kelaminnya di pantat perempuan terutama jika
keadaan bus sedang penuh. Kondisi apakah yang paling tepat pada laki-laki ini?
a. Fetishism
A. Transvestic Fetihism
B. Voyeurism
C. Exhibitionism
D. Frotteurism

58. Laki-laki, usia 29 tahun datang ke dokter untuk berkonsultasi. Pasien mengatakan bahwa
sejak 3 tahun ini ia sering mengalami perubahan mood (moodswing). Bahkan perubahan
mood tersebut bisa terjadi dalam satu hari. Terkadang pasien merasa depresi, tidak ada
minat akan sesuatu, suatu waktu pasien merasa penuh energi, banyak ide-ide di
pikirannya, dan optimistik. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Depresi ringan-sedang
b. Depresi berat tanpa gejala psikotik
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Siklotimia
e. Distimia

59. Seorang perempuan berusia 38 tahun, datang diantar oleh ibunya ke UGD dengan
keluhan bicaranya tidak berhenti-berhenti sepanjang hari. Pasein dikatakan sering
 S Y N D R O M E ukmppd
mengatakan dirinya adalah seorang pejabat tinggi setelah mendengar suara-suara yang
sering memuji dirinya. Pasien juga menjadi sering membaca majalaj politik. Pasien
pernah mengalami hal ini sebelumnya 3 tahun lalu dan tidak melakukan pengobatan
secara teratur. Pasien memiliki riwayat kehilangan minat dan muruk. Pada pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Terapi yang tepat pada kasus ini adalah?
a. Antipsikotik + antidepresan
b. Antipsikotik + antiansietas
c. Antipsikotik + mood stabilizer
d. Antipsikotik + sedative
e. Antipsikotik saja

60. Seorang perempuan , 30 tahun datang dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan

tangan dan kaki tidak bisa berhenti bergerak. Pasien juga dikeluhkan sering duduk dan
berdiri dan sering berjalan tidak tentu arah. Pasien merupakan penderita skizofrenia
paranoid dan mendapat terapi anti psikotik selama 2 minggu terakhir. Dari pemeriksaan
fisik ditemukan tangan dan kaki tidak berhenti bergerak dan Ketika berjalan terlihat mau
jatuh. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Akathisia
b. Distonia akut
c. Neuroleptic-Induced Parkinsonism
d. Tardive Dyskinesia
e. Neuroleptic Malignant Syndrome

-BEDAH–
61. Seorang laki-laki, usia 24 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada kanan sejak 30 menit
yang lalu. Keluhan dirasakan setelah dada pasien terbentur benda tumpul saat berkelahi.
Nyeri dada tidak menjalar dan terasa sangat nyeri saat menarik napas. Tekanan darah
90/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 28 kali/menit. Trakea deviasi ke kiri dengan
pengembangan paru menurun. Hipersonor lapang paru kanan. Diagnosisnya adalah ….
a. Fraktur costa
b. Kontusio paru
c. Atelektasis
d. Simple pneumothoraks
e. Tension pneumothoraks

62. Seorang laki-laki, usia 20 tahun, diantar ke IGD RS dengan keadaan tidak sadarkan diri.
Pasien memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 3 minggu yang lalu dengan keadaan helm
yang pecah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pupil anisokor (kiri 5 mm, kanan 3 mm),
gerak motorik atas 0/5 dan gerak motorik bawah 5/5. Pada foto CT SCAN kepala
didapatkan gambaran lesi hiperdens berbentuk seperti bulan sabit di area parieto-
oksipital. Diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini adalah ….
 S Y N D R O M E ukmppd
a. Kontusio cerebri
b. Epidural hematoma
c. Subdural hematoma
d. Intracerebral hemorrhage
e. Subarachnoid hemorrhage

63. Seorang wanita, usia 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan bengkak di tangan
kanan setelah terjatuh dari tangga dengan posisi tangan menopang badan. Setelah
dilakukan X-ray antebrachii dextra AP tampak garis fraktur transversal pada distal radius
dengan fragmen distal menuju ke dorsal. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Fraktur Monteggia
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Galeazzi
d. Fraktur Colles
e. Fraktur Barton

64. Ny. Renal, tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 2 hai yang lalu.
Keluhan ini dirasakan tidak menjalar dan tidak hilang timbul. Keluhan demam disangkal,
namun pasien measakan mual dan sempat muntah 3 kali. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 150/90 mmHg, HR 110x/menit, R 24x/menit, suhu 37,1C. Pada Pemeriksaan
didapatkan nyeri ketok CVA kiri positif. Pada USG tampak adanya batu di polus inferio
ginjal kiri dengan ukuan kurang lebih 20 mm. Tatalaksana yang tepat sesuai kondisi
pasien adalah ...
a. TURP
b. ESWL
c. Uretroskopi
d. Nefrolithotomi
e. Open nefektomi

65. Nn Victoria berusia 20 tahun datang ke dokter puskesmas dengan keluhan benjolan di
punggung pergelangan tangan kanan sejak 6 bulan yang lalu, dan terasa pegal saat
beraktivitas. Pasien merupakan calon atlet tenis. Sejak usia muda sudah memulai latihan
intensif. Tanda vital 110/70 mmHg, Nadi 80x/ menit, RR 18x/ menit, suhu 36,4 OC. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan inspeksi: benjolan berukuran sebesar kelereng, palpasi:
mobile dan tidak nyeri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Kista ganglion
b. Lipoma
c. Neurofibroma
d. Kista aterom
e. Kista Dermoid
 S Y N D R O M E ukmppd

66. Laki laki usia 40 tahun mengeluh nyeri di seluruh lapang perut sejak 3 jam smrs. Keluhan
diawali nyeri ulu hati yang menjalar sampai ke perut kanan bawah. Keluhan juga disertai
dengan mual, muntah, dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik didapatkan defans
muscular, distensi, nyeri tekan dan nyeri lepas (+). Diagnosis pasien ini adalah…
a. Volvulus
b. Peritonitis
c. Perofrasi gaster
d. Pankreatitis
e. Kolelitiasis

67. Pria, 26 tahun, datang ke poli paru dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan sesak dirasakan semakin lama semakin berat. PF: toraks asimetris. Paru kiri :
vesikuler menurun, hipersonor, suara napas menurun. Paru kanan: suara napas
vesikuler dan tidak ada suara napas tambahan. Diagnosisnya adalah…
a. Pneumotoraks kiri
b. Pneumonia
c. Bronkiektasis
d. Efusi pleura kiri
e. Tumor paru kiri

68. Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, mengeluhkan nyeri pada kaki kanan sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan dirasa memberat sejak 1 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluhkan keterbatasan gerak oleh karena nyeri. Riwayat trauma disangkal. Pada
pemeriksaan radiologi di dapatkan gambaran brodies abcess pada metafisis. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Osteomyelitis akut
b. Osteomyelitis subakut
c. Osteomyelitis kronis
d. Osteosarcoma
e. Ewing Sarcoma

69. Pasien laki-laki, 20 tahun, datang ke UGD diantar keluarganya dengan keluhan nyeri
lutut sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu. Pasien terjatuh pada pertandingan bola basket.
TD: 120/80 mmHg, RR: 22 x/mnt, N: 88 x/mnt, S: 36,6OC. Pemeriksaan status lokalis:
lutut kiri nyeri, bengkak, ngilu, dan terdengar bunyi klik saat digerakan. Pemeriksaan
penunjang yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit pasien ini adalah…
a. EMG
b. MRI
c. CT Scan
d. USG
 S Y N D R O M E ukmppd
e. Foto polos genue AP/Lat

70. Pasien usia 70 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah dan keluar benjolan sejak 2
bulan yang lalu dan memberat 5 hari ini, pasien sering merasa BAB nya keras dan harus
mengedan agar BAB bisa dan keluar keluar darah menetes setelah feses. Pada
pemeriksaan RT terdapat benjolan pada jam 6, benjolan pasien saat ini menetap.
Apakah faktor risiko pada pasien tersebut?
a. Konstipasi
b. Kasrsinoma rectum
c. Fistula recti
d. Fissura recti
e. Abses perianal

-MATA–

71. Tuan Milo, 57 tahun dibawa keluarganya ke dokter karena buta mendadak pada mata
kanannya sejak beberapa jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit stenosis arteri
renalis sejak lama. Pasien juga rutin menggunakan. Latanaprost sekali sehari untuk
pengobatan penyakit matanya. Pada pemeriksaan mata tidak didapatkan kelainan. Pada
funduskopi mata kanan tampak perdarahan seperti gambaran api yang menyala pada
seluruh bagian retina pasien. Funduskopi mata kiri tampak gambaran pembuluh darah
yang menipis dan seperti terputus pada persilangan antara satu dengan yang lainnya. PF:
TD 170/90, HR 112x/menit, RR 16x/menit, Suhu 37.2oC. Visus: OD hanya dapat
mempersepsi cahaya pada sisi medial dan OS 6/60. TIO OD 30 mmHg dan OS 18 mmHg.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Optic Neuritis
b. Central Retinal Artery Occlusion
c. Retinopati Hipertensi Grade IV
d. Proliferative Diabetic Retinopati
e. Central Retinal Vein Occlusion

72. Nona Clarine, 27 tahun datang dengan keluhan buram sejak 1 minggu SMRS. Keluhan
mata buram terutama saat melihat benda-benda yang jauh. Pasien dilakukan
pemeriksaan Snellen Chart dan visus pasien ditemukan dapat diperbaiki dengan
memakai kacamata. Kekuatan lensa untuk mata kanan OD S-2.50 C-1.50 180o dan mata
kiri OS S-2.00 C +0.50 120o. Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Astigmatus Miopia Kompositus mata kanan dan Mixtus mata Kiri
b. Astigmatus Miopia Kompositus mata kiri dan Mixtus mata Kanan
c. Astigmatus Miopia Kompositus ODS
d. Astigmatus Mixtus ODS
e. Astigmatus Miopia Mixtus Kompositus ODS
 S Y N D R O M E ukmppd

73. Seoang pasien wanita 70 tahun dating dengan keluhan mata merah disertai nyeri.
Pasien ada riwayat katarak dengan visus 1/tak tehingga sudah 2 tahun. Pasien sudah
disarankan untuk operasi tetapi menolak dengan alas an takut. Pada pemeriksaan
didapatkan shadow test +, edema kornea, injeksi siliar, COA dangkal, TIO meningkat.
Diagnosa pasien ini adalah
a. Katarak hipermatur
b. Katarak hipermautr dengan glaucoma fakolitik
c. Katarak imatur dengan PACG
d. Katarak imatur dengan angle closure glaucoma
e. Katarak hipermatur dengan glaucoma absolut

74. Seorang pasien wanita bernama Nn. Mutiara Permata Hati, usia 18 tahun, datang
diantar kedua orang tuanya dengan mata merah dan penglihatan kabur. Riwayat
penggunaan lensa kontak sehari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan visus 1/60.
Terdapat bercak putih pada kornea. Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk menegakkan
diagnose adalah...
a. Tes anel
b. Tes schimer
c. Tes slit lamp
d. Tes sonde
e. Tes fluorescence

75. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur saat
melihat jarak jauh. Pada pemeriksaan didapatkan :
VOD 6/15 koreksi dengan S-0.50 → 6/6,6, S-0.75 → 6/6, S-1.00 → 6/6, S-1.25 → 6/7.5
VOS 6/30 koreksi dengan S-1.75 → 6/6.6, S-2.00 → 6/6, S-2.25 → 6/6, S-2.50 → 6/7.5
Resep kaca mata yang tepat untuk pasien ini adalah
a. OS S-0.75 OD S-2.00
b. OS S-1.00 OD S-2.00
c. OS S-1.00 OD S-2.25
d. OS S-1.75 OD S-0.50
e. OS S-2.00 OD S-0.75

-ENDOKRIN–

76. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berat badan
menurun sejak 6 bulan terakhir. Selain itu pasien mengeluh sering kencing pada malam
hari dan kesemutan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi
88x/menit, laju pernafasan 20x/menit, suhu 37C. Pemeriksaan penunjang didapatkan
 S Y N D R O M E ukmppd
hasil laboratorium Gula Darah Sewaktu 202 mg/dl, Gula Darah Puasa 140 mg/dl, Tes
Toleransi Glukosa Oral 205 mg/dl. Apakah Diagnosis pada pasien ini adalah…?
a. Normal
b. Diabetes Melitus tipe1
c. Diabetes Melitus tipe2
d. Toleransi Glukosa Terganggu
e. Gula Darah Puasa Terganggu

77. Seorang pria usia 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering berdebar sejak
2 bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh tangannya gemetar dan berkeringat.
Diketahui pasien memiliki benjolan dileher sejak 1 tahun yang lalu, awalnya benjolan
sebesar bola pingpong dan sekarang sebesar telur ayam. Pasien juga merasa berat
badannya semakin menurun padahal nafsu makannya meningkat. Pasien juga sering
diare. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD:120/80mmHg, nadi90x/menit, laju
pernafasan 20x/menit, Suhu 36,8C. Mata didapatkan eksoftalmus (+) , benjolan di leher
difus, konsistensi kenyal, ikut bergerak saat menelan, tidak ada tanda peradangan, nyeri
tekan (-), bruit (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Struma nodul non toxic
b. Struma difusa non toxic
c. Struma nodul toxic
d. Struma difusa toxic
e. Plummer disease

78. Seorang wanita usia 31 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mudah lelah sejak
1 minggu. Sebelumnya pasien riwayat mengonsumsi Metilprednisonolon sejak 3 bulan
lalu. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TD 150/90 mmHg, HR 89x/min, RR 18x/min,
Suhu 36,8. Pada area wajah didapatkan moon face dan striae pada regio abdomen.
Pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 343 mg/dl. Pada pemeriksaan supresi
Deksametason 8 mg, tidak didapatkan adanya supresi. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien ?
a. Addison disease
b. Cushing syndrome
c. Cushing disease
d. Hipertensi primer
e. Diabetes melitus tipe 2

79. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke poliklinik umum untuk medical check up.
Diketahui pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dan penyakit jantung koroner sejak
2 tahun yang lalu. Tetapi pasien jarang kontrol dan minum obat. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 140/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37 C. Pemeriksaan
penunjang laboratorium didapatkan hasil LDL: 165 mg/dL, Trigliserida 120 mg/dL, GDS
 S Y N D R O M E ukmppd
110 mg/dL. Berapa target LDL yang paling tepat pada pasien saat ini?
a. < 70 mg/dL
b. < 100 mg/dL
c. < 120 mg/dL
d. < 150 mg/dL
e. < 200 mg/dL

80. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poliklinikdengan keluhan berat badan yang
semakin naik sejak 1 bulan Keluhan juga disertai benjolan di leher menstruasi tidak
teratur dan tidak tahan terhadap dingin Pada pemeriksaan fisik didapatka TD 120 80
mmHg, nadi 50 x/ menit laju pernafasan 18 x/ menit suhu 38 C Pemeriksaan penunjang
didapatkan kadar TSH naik fT 4 menurun dan anti TPO (+). Pasien juga tinggal didaerah
pegunungan Apakah diagnosa pada pasien ini adalah ….
a. Hiperkortisolisme
b. Hashimoto Tiroiditis
c. Hipertiroidisme
d. Graves disease
e. Struma endemis

-BIOETIK–

81. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut
berulang disertai sakit kepala dan punggung, terkadang disertai penurunan nafsu
seksual. Dari hasil pemeriksaan tidak didapatkan kelainan dan pasien direncanakan
untuk dirujuk ke psikiater. Pasien menolak karena merasa dirinya tidak sakit jiwa dan
menuntut agar dirujuk ke dokter penyakit dalam untuk dilakukan endoskopi. Apakah
prima facie yang terjadi pada kasus ini?
a. Autonomy dan Non-Maleficence
b. Autonomy dan Beneficence
c. Justice dan Autonomy
d. Beneficence dan Non-Maleficence
e. Honesty dan Fidelity

82. Seorang laki-laki usia 22 tahun, datang rumah sakit untuk berobat. Pasien mengatakan
bahwa dia memiliki alergi obat golongan penicilin dan diberikan terapi antibiotik yang
lain. Pada saat disuntikan obat oleh perawat, ternyata obat tersebut bukan obat untuk
pasien tersebut, melainkan untuk pasien lain. Diketahui bahwa obat yang disuntikan tadi
berisi vitamin b komplek dan tidak akan menimbukan efek samping pada pasien.
Apakah insiden yang terjadi pada kasus tersebut?
a. Kejadian Hampir Cedera
 S Y N D R O M E ukmppd
b. Kejadian Mau Cedera
c. Kejadian Tidak Terjadi
d. Kejadian Sentinel
e. Kejadian Tidak Cedera

83. Seorang perempuan tanpa identitas, dibawa ke Rumah Sakit karena kecelakaan lalu
lintas. Pasien tidak sadar sejak ditemukan oleh penolong. Pada pemeriksaan, dokter
menduga terdapat perdarahan intracranial dan merencanakan tindakan craniotomi.
Keluarga pasien masih dicari oleh pihak polisi. Akhirnya dokter memutuskan untuk
melakukan tindakan tanpa persetujuan dari pasien dan keluarga. Bagaimanakah
tindakan dokter tersebut?
a. Benar, sesuai kaidah non maleficence dan berdasarkan implied consent
b. Salah, tidak menuggu keluarga pasien untuk persetujuan inform consent
c. Benar, sesuai kaidah beneficence dan berdasar emergency consent
d. Salah, tidak menghormati autonomy pasien dan meminta persetujuan pada pasien
e. Benar, sesuai kaidah beneficence meskipun tanpa menghormati autonomy pasien

84. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Rumah Sakit dibawa oleh anaknya yang
berusia 19 tahun dan pamannya dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan
kesadaran didapatkan hasil GCS 10. Pasien diketahui telah meminum alkohol oplosan.
Anak pasien mengatakan bahwa ibunya jadi sering mabuk-mabukan setelah bercerai 1
tahun yang lalu. Dokter meminta persetujuan untuk melakukan tindakan. Siapakah yang
harus memberikan informed consent?
a. Anak Pasien
b. Suami Pasien
c. Saudara kandung pasien
d. Orangtua pasien
e. Emergency jadi tidak perlu informed consent

85. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut
berulang disertai sakit kepala dan punggung. Dokter yang bertugas, kemudian
memberikan sebuah resep obat paten yang cukup mahal dari sebuah merk dagang obat.
Merk dagang obat tersebut menjanjikan imbalan serta bonus apabila jumlah penjualan
obat oleh dokter tersebut terlampaui. Bagaimanakah tindakan dokter tersebut?
a. Sah saja karena dokter memberikan obat yang terbaik bagi pasien
b. Sah saja karena dokter memberikan obat yang sesua indikasi
c. Tidak benar, karena dokter telah melanggar kemandirian profesinya
d. Tidak benar, karena dokter memberikan obat yang mahal kepada pasien
e. Tidak benar, karena dokter tindak menggunakan obat generic
 S Y N D R O M E ukmppd
-HEMATOLOGI–

86. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang kepoli anak diantar ibunya dengan
keluhan pucat dan lemas sejak 1 minggu ini. Menurut ibunya pasien sering mengalami
keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 88x/m, RR 22x/m, suhu 36,5oC,
konjungtiva anemis, sklera ikterik (+), hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan
laboratorium Hb 6,4 g/dl, Hct 25%, leukosit 4000/µL, trombosit 300.000/ µL, MCH 70,
MCH 35, MCHC 28, pada hapusan darah tepi didapat kan gambaran sel target (+). Apa
pemeriksaan baku emas yang tepat pada kasus ini?
a. Coomb’s test
b. Hapusan darah tepi
c. Morfologi eritrosit
d. Biopsi sumsum tulang
e. Hb elektroforesis

87. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke UGD diantar orang tuanya dengan
keluhan sering lemas dan lelah sejak 1 bulan terakhir. Pasien tidak ada riwayat demam
atau keluhan lainnya. Pasien riwayat operasi lambung sekitar 4 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, ekstremitas anemis, tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 9 g/dl, MCV 110, hapusan
darah tepi didapatkan gambaran seperti berikut. Apakah kemungkinan penyebab
keluhan pasien tersebut?

a. Defisiensi Fe
b. Defisiensi B6
c. Defisiensi B12
d. Defisiensi Vitamin D
e. Defisiensi B7

88. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke puskesmas diantari bunya dengan
keluhan muncul bintik-bintik kemerahan di kedua kaki sejak 3 hari yang lalu. Selain itu di
keluhkan juga nyeri sendi, mual dan muntah serta BAB yang berwarna hitam.
Sebelumnya mengalami batuk dan pilek dan pernah mengalami keluhan serupa sekitar 1
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan palpable purpura dan makula
 S Y N D R O M E ukmppd
eritematosus pada kedua ekstremitas bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb 12 g/dl,
leukosit 5000, trombosit 500.000, dan peningkatan LED. Apakah diagnosis yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
b. TromboticThrombocytopenic Purpura
c. Hemofilia
d. Defisiensi Vitamin K
e. Henoch Schonlein Pupura

89. Anak berusia 2 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan pucat sejak
1 minggu yang lalu. Tidak disertai demam atau keluhan lainnya. Menurut ibunya 2
minggu lalu pasien sempat diare dan mengkonsumsi obat kotrimoksazol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-), tanda vital
lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium: Hb 6, MCV 98, MCH 30, MCHC 35,
trombosit 110.000, leukosit 2.900. Apa diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. AIHA
b. Anemia fanconi
c. Thalassemia
d. Anemia aplastik
e. Hemofilia

90. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan mudah
lelah. Pasien juga mengeluhkan pusing, badan lemas. Tidak ada keluhan demam atau
riwayat perdarahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 80x/m,
suhu 36,5oC, konjungtiva tampak anemis (+), ikterik (-), tidak ada organomegali, atrofi
papil lidah (+). Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 7,5 g%, leukosit 4600,
trombosit 300.000, hapusan darah tepi hipokrom mikrositer. Apakah tatalaksana yang
tepat pada kasus tersebut?
a. Pemberian vitamin B12
b. Pemberian asam folat
c. Pemberian suplemen besi
d. Transfusi whole blood
e. Transfusi PRC

-KULIT–

91. Tn. Madurakomodo, seorang laki-laki berusia 19 tahun datang dengan keluhan bintik
kemerahan pada wajah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien menjadi kurang percaya diri di
kampusnya akibat keluhan ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan komedo sebanyak 15
dan papul eritema sebanyak 3. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
 S Y N D R O M E ukmppd
a. Acne vulgaris tipe konglobata
b. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat ringan
c. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat sedang
d. Acne vulgaris tipe papulopustular derajat sedang
e. Acne vulgaris tipe nodul kistik derajat sedang

92. Seorang perempuan, 42 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada bagian
tungkai dan kaki belakang sejak 9 bulan. Keluhan terutama dirasakan setelah lembur.
Pasien mengaku sering menggaruk pada daerah tersebut hingga kemerahan dan bersisik.
Lama kelamaan menjadi warna kehitaman. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak
erimatosa dengan likenifikasi dan skuama halus kekuningan. Tatalaksana yang tepat
pada kasus diatas adalah…
a. Cetirizin salep
b. Krim betametason
c. Kotrimoxazol salep
d. Antihistamin
e. Kloramfenikol

93. Seorang perempuan berusia 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ibu jari
kirinya terasa nyeri yang dirasakan sudah 3 hari ini. Sebelumnya pasien menarik kulit
kuku pada jari yang sakit tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan ibu jari eritema, edema,
dan bagian bawah kuku terlihat kekuningan. Pemeriksaan KOH (-) . Apa diagnosisnya?
a. Tinea unguium
b. Pionikia
c. Abses
d. Tinea pedis
e. Candidiasis

94. Wanita usia 30 tahun, datang ke klinik dokter karena gatal kemerahan di telapak tangan
kiri. Sudah diobati dengan obat warung namun kemerahan semakin bertambah hingga
punggung tangan. Dari pemeriksaan didapatkan lesi plak eritema berbatas tegas, ukuran
plakat, kemerahan di tepi luka dengan skuamasi halus, terdapat papul dan pustul milier
multiple di tepi lesi dan di bagian tengahnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di
atas?
a. Tinea manus
b. Dermatitis Kontak Iritan
c. Dermatitis Kontak alergi
d. Impetigo krustosa
e. Folikulitis akut
 S Y N D R O M E ukmppd
95. Seorang perempuan usia 41 tahun datang dengan keluhan kepala yang semakin botak
sejak 7 bulan. tidak disertai gatal maupun kemerahan. keluarga tidak ada yang
mengeluh keluhan serupa. dari pemeriksaan didapatkan botak diameter 3 cm dengan
tepi excalamation mark hair. Tatalaksana pada pasien ini adalah…
a. Ketokonazol shampoo
b. Trisiklik antidepresant
c. Finasteride oral
d. Zinc piritione 1% shampoo
e. Triamcinolone acetonid intralesi

-FORENSIK–

96. Sekelompok warga membawa mayat seorang laki-laki yang dikabarkan ditemukan tewas
di tengah sawah. Polisi membawa surat permintaan visum dan dokter diminta untuk
melakukan otopsi. Berdasarkan keterangan polisi, saksi mata mengatakan ia melihat
pasien tersambar petir. Dari pemeriksaan ditemukan gambaran seperti daun pinus di
dada korban. Gambaran seperti daun pinus tersebut disebut dengan…
a. Metalisasi
b. Arborescent mark
c. Magnetisasi
d. Joule burn
e. Luka bakar

97. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa oleh warga setempat setelah terlibat dalam
kasus perkelahian di sebuah kios jalanan. Pasien menderita luka robek pada daerah
paha karena ditusuk pisau. Dokter melakukanperawatan dan penjahitan pada luka
tersebut. Pasien diperbolehkan pulang, namun diharuskan untuk kontrol 4 hari lagi. Dua
hari kemudian, penyidik datang ke rumah sakit tersebut dengan membawa surat
permintaan visum tertanggal 2 hari yang lalu. Tindakan yang tepat dilakukan oleh dokter
adalah…
a. Menolak membuatkan visum
b. Membuat sesuai ingatan hasil pemeriksaan 2 hari lalu
c. Membuat visum saat pasien kontrol nanti
d. Membuat sesuai rekam medis
e. Menunjukkan rekam medis pada penyidik

98. Mayat seorang wanita berusia 15 tahun menurut kartu pelajar ditemukan tewas di
kamar kosan. Pasien ditemukan pada posisi tergantung, jarak antara ujung kaki dan
lantai tidak terlalu jauh. Tali yang digunakan pada penggantungan menggunakan dengan
simpul terbuka. Wajah membiru, lidah terjulur keluar, mata melotot. Terdapat luka
 S Y N D R O M E ukmppd
melingkar berwarna merah kecoklatan di sekitar leher. Kemungkinan penyebab
kematian adalah...
a. Jeratan
b. Cekikan
c. Pembekapan
d. Keracunan zat
e. Asfiksia

99. Sekelompok warga melaporkan penemuan mayat yang mengapung di sungai. Mayat
tersebut diperkirakan hanyut terbawa arus sungai saat hujan badai deras 3 hari yang
lalu. Polisi membawa mayat ke rumah sakit untuk dilakukan otopsi. Untuk memastikan
dugaan kematian korban disebabkan oleh kasus tenggelam, apa yang mungkin
ditemukan dari hasil pemeriksaan otopsi?
a. lambung terisi air
b. plankton di apusan paru-paru
c. plankton di aspirasi sumsum tulang
d. larva pada kulit
e. air pada saluran napas

100. Serang perempuan usia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan luka-luka dibawa
oleh warga setempat. Diketahui bahwa pasien adalah seorang korban penjambretan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka terbuka di lengan kanan pasien, dengan tepi
rata ujung lancip sepanjang 9 cm dengan kedalaman 3 cm. Apakah kesimpulan yang
akan ditulis dari kasus tersebut?
a. Luka akibat kekerasan tumpul
b. Luka akibat kekerasan tajam
c. Luka akibat kekerasan termis
d. Luka akibat kekerasan kimia
e. Luka akibat kekerasan listrik