1. Tn. Marlon 39 tahun dibawa ke IGD karena terbakar
Segera membalut luka bakar dengan kasa steril basah
dalam ruangan tertutup 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan suara nafas stridor,
penurunan kesadaran, gelisah, namun masih memberi
respon terhadap nyeri. Seluruh wajah dan leher
mengalami luka bakar derajat 2. Sebagian besar rambut
dan mukosa mulut juga terbakar. Apakah tindakan
manajemen jalan nafas yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Suplemen oksigen 100% 15 liter/menit
b. Memasang tuba orofaringeal
c. Memasang tuba nasofaringeal
d. Dilakukan intubasi
e. Memasang masker laringeal
2. Tn. Barton 40 tahun mengeluh batuk darah sejak 3 bulan
yang lalu, berat badan turun 10 kg sejak 3 bulan yang lalu,
riwayat perokok sejak 15 tahun, sehari 2 bungkus rokok.
Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran
peripheral anaphlastic lung. Apa diagnosa pada pasien ini?
a. Lung carcinoma
b. Mesothelioma
c. Mamae Carcinoma
d. Tuberkolosis
e. Pneumonia
3. Tn. Jarome 29 tahun datang ke IGD tiba-tiba sesak setelah
memakan bakso 1 jam yang lalu, pada saat di IGD
dilakukan Heimlich maneuver pasien sempat membaik,
akan tetapi pasien merasa sesak kembali. Dimanakah letak
sumbatan pada kasus tersebut…
a. Bronkus utama kiri
b. Bronkus utama kanan
c. Bronkus lobulus superior kiri
d. Bronkus segmental apical
e. Bronkus segmental apicoposterior kanan
4. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke IGD dengan
penurunan kesadaran sejak 3 hari yang lalu, Apakah jenis
herniasi yang paling mungkin terjadi?
a. Herniasi sentral
b. Herniasi unkal
c. Herniasi tonsiler
d. Herniasi cinguli
e. Upward herniasi
5. Seorang laki-laki berusia 16 tahun datang ke IGD setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tanda vital GCS 7, didapatkan racoon eyes dan
batle sign. Keadaan klinis apa yang terjadi akibat
kecelakaan tersebut?
a. LeFort I
b. LeFort II
c. LeFort III
d. Fraktur basis kranii
e. Tidak teridentifikasi
6. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD
karena luka bakar. Pada pemeriksaan didapatkan: luka
bakar pada seluruh kepalanya, alis hangus, suara serak,
dahak mengandung material arang (carbonic sputum),
luka bakar pada dada dan perut, kedua ekstremitas atas,
dan kedua paha bagian depan. Apakah tindakan pada
primary survey yang harus dilakukan segera?
a. Pemberian cairan infus RL sesuai luas luka bakar
b. Pemasangan ventilator untuk membantu ventilasinya
c. Krikotiroidotomi
d. Bantuan nafas dengan memompa menggunakan BVM
1
e.
untuk mengurangi penguapan
7. Ny. Nindi, Berusia 30 Tahun dibawa ke UGD RS Dengan
keluhan sesak napas. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan
dada tidak simetris, dada kiri lebih cembung dari pada
dada kanan, dada kiri tertinggal, dan bunyi napas
meredup. Oleh Dokter dilakukan penusukan dengan jarum
pada sela iga. Keadaan Pasien kemudian membaik. Apa
Tujuan tindakan tersebut?
a. Menurunkan Tekanan intrapleura
b. Meningkatkan Tekanan intrapleura
c. Menurunkan Tekanan intraalveolar
d. Meningkatkan Tekanan intraalveolar
e. Menurunkan Tekanan intratorakal
8. Tn. Pinto, 35 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami
kecelakaan kepala membentur aspal. Pemeriksaan fisik
normal. Pasien sempat muntah sebanyak 2 kali. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan raccoon eye (+), battle sign
(+), tekanan darah 120/80 mmHg, nafas 18x/menit, nadi
87x/menit, suhu afebris, GCS 5. Tindakan apa yang anda
lakukan dengan tepat ?
a. Pemeriksaan CT scan kontras
b. Pemasangan IV Line
c. Pemasangan urin kateter
d. Pemasangan oksigen masker NRM
e. Pemasangan ETT
9. Pasien laki-laki 56 tahun dibawa ke IGD RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat kejadian, pasien
terbanting ke arah stir mobil setelah tabrakan dengan
mobil lainnya. Saat ini pasien berkeringat dingin dan
mengeluhkan nyeri dada. Tekanan darah 60/40, nafas
40x/menit. Manakah yang membedakan tamponade
jantung dengan tension pneumotoraks sebagai penyebab
hipotensi pada pasien ini?
a. Takikardia
b. Pulse pressure
c. Suara jantung
d. Peningkatan JVP
e. Jenis pernafasan10.
10. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati
yang berpindah ke perut kanan bawah sejak 3 jam yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80
mmHg, nadi 93x/menit, napas 16x/menit, suhu 38,9C.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas di perut
kiri dan nyeri tekan di perut kanan bawah. Pemeriksaan
lab didapatkan leukosit 16.000/mm3. Pemeriksaan
lanjutan adalah…
a. Foto polos
b. USG
c. CT scan
d. MRI
e. Colon in loop
11. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD RS
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien terlihat
tersengal-sengal dan tidak bereaksi saat dicubit. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nadi teraba lemah, akral
dingin, pergerakan dada kiri tertinggal, trakea bergeser ke
kanan, perkusi dada kiri hipersonor, dan suara napas kiri
menurun. Apa tindakan pertama yang paling tepat?
a. Langsung dekompresi dengan jarum
b. Segera berikan oksigen dengan sungkup napas
spontan disusul dengan dekompresi dengan jarum
 c. Segera berikan oksigen dengan sungkup napas bantu
disusul dengan dekompresi dengan jarum
d. Segera intubasi, berikan oksigen napas spontan
disusul dekompresi dengan jarum
e. Segera intubasi, berikan oksigen napas bantu disusul
dekompresi dengan jarum
12. Tn. Mike, 46 tahun kecelakaan kendaraan bermotor
dengan kecepatan tinggi tidak sengaja selip kemudian
menabrak dinding tembok gedung. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan luka lebam didaerah dinding thoraks dengan Kelainan saraf yang terjadi pada keadaan pasien di atas
kesan trakea terdeviasi ke kiri serta didapatkan suara adalah...
jantung meredup dengantensi 80/50 mmHg, nadi teraba a. N. Aksilaris
lemah 120x/menit. Apa tindakan yang paling mungkin b. N. Brachialis
pada pasien ini ? c. N. Medianus
a. USG thoraks d. N. Ulnaris
b. Incisi e. N. Radialis
c. Needle thorakosintesis 18. Kemungkinan lokasi fraktur yang dialami oleh pasien ini
d. Pericardiosintesis adalah…
e. Pasang WSD a. Radius fracture
13. Tn. Boy, usia 22 tahun mengalami kecelakaan motor 1 b. Ulnar fracture
jam sebelum masuk RS. Tanda vital pasien TD 80/50 c. Humerus head fracture
mmHg, N 120x/menit, RR 25x/menit, t 36,7oC. Dari d. Midshaft humerus fracture
pemeriksaan fisik dicurigai adanya trauma pelvis. e. Distal humerus fracture
Pemeriksaan penunjang berikutnya yang tepat dilakukan 19. Seorang wanita 35 tahun datang ke poliklinik karena
adalah… lemas seluruh tubuh sejak 7 hari terakhir. Dari hasil
a. urin, darah, sistografi pemeriksaan ditemukan tekanan darah 90/60mmHg, N
b. urine, darah, ct scan 115x/m, R 30 x/m, suhu afebris. Dari hasil pemeriksaan
c. urin, darah, scintiografi fisik ditemukan murmur diastolic grade III/IV di apex. Apa
d. urine, darah, ureterografi diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
e. urine, darah, renogram a. Stenosis mitral
14. Seorang anak laki- laki 7 tahun diatar oleh ibunya ke b. Regurgitasi mitral
poliklinik dengan keluhan nyeri tenggorokkan yang sering c. Stenosis aorta
kambuh 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik d. Insufisiensi tricuspid
ditemukan palperbra edema +/+. Dari pemeriksaan e. Regurgitasi aorta
laboratorium urinalisis ditemukan darah (+), protein (+). 20. Seorang perempuan dibawa ke UGD dengan keluhan sesak
Dokter menyrankan utuk melakun pemeriksaan biopsy nafas dan jantung berdebar sejak tadi malam.
ginjal dan hasilnya ditemukan Epitelial crescent Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/70 mmHg, N 160
glomerulus. Apa penatalaksanaan yang tepat? x/mnt, lemah, tidak teratur. Pasien tampak sesak dan
a. Antibiotic golongan penisilin gelisah. Auskultasi jantung S1 S2 normal, regular, terdapat
b. Kostikosteroid dan NSAID ronkhi basah halus 1/3 lapang paru. Gambaran EKG
c. Antibiotic golongan Makrolid seperti berikut.
d. Kostikosteroid dan Trasfusi
e. Transfuse dan NSAID
15. Tn. Mono, usia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri
pinggang dan demam sejak 6 jam lalu. Pada pemeriksaan
fisik TD 100/70 mmHg, N 90 x/menit, RR 12 x/menit, t
37,9oC. Nyeri ketok CVA (-/+). Dilakukan pemeriksaan
urine lengkap, didapatkan leukosit (+) nitrit (+) Apakah Terapi yang diberikan?
diagnose penyakit pasien ini? a. Adenosin iv
a. Glomeronefritis akut b. Diltiazem iv
b. Pyelonefritis akut c. Amiodarone iv
c. Sindroma nefrotik d. Kardioversi
d. ISK e. Verapamil iv
e. Gagal ginjal akut 21. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke klinik
16. Tn. Gatot 21 tahun, datang dengan keluhan nyeri setelah dengan keluhan sesak nafas mendadak sejak 2 hari yang
terjatuh menumpu pada bahu kanan. Pada pemeriksaan lalu. Keluhan berkurang dengan posisi duduk. Pasien
fisik tampak deformitas pada bahu kanan dan bahu kanan memiliki riwayat serangan jantung 1 tahun yang lalu dan
tampak memendek, pasien merasa nyeri saat dilakukan hipotensi sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
palpasi, ROM menurun akibat nyeri, pergerakan abduksi ditemukan tekanan darah 140/90mmHg, N 120x/m, R
terbatas. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini 30x/m, SaO2 80%, ronkhi basah dikedua lapang paru.
adalah... Pada pemeriksaan thorax ditemukan kesan kardiomegali
a. Rotator cuff injury dengan garis kerley B dan butterfly appearance. Apakah
b. Fraktur tertutup 1/3 tengah klavikula penanganan awal pada pasien tersebut?
c. Fraktur tertutup 1/3 distal humerus a. Furosemide drip 10 mg/jam
d. Dislokasi sendi acromioclaviculare b. Captopril 3 x 12.5mg
e. Dislokasi sendi glenohumerale c. Aspilet 1x160 mg
17. Tn. Alucard 39 tahun, datang dengan keluhan lengan atas d. Clopidogrel 1x75 mg
kiri terasa nyeri karena terjatuh dan membentur trotoar e. Bisoprolol 1x2.5mg
post KLL. Pada pemeriksaan fisik tampak lengan atas kiri 22. Kakek 60 tahun dengan keluhan diare sudah >10 x sejak
terlihat bengkok, krepitasi (+), ROM terbatas karena nyeri. tadi pagi. Kesan umum sangat lemah dan sulit diajak
Tangan kiri tidak dapat melakukan gerakan dorsofleksi, komunikasi. Pasien keringat dingin dan muntah setiap kali
tangan kanan terlihat jatuh seperti gambar dibawah ini.
2
 diberi makan dan minum. TD 70/palpasi. Akral dingin. T didapatkan struma di leher. Pemeriksaan EKG
36.5 Diagnosis pasien ini adalah menunjukan hasil sebagai berikut.
a. shock kardiogenik
b. shock neurogenik
c. shock septik
d. shock hipovolemik
e. shock anafilaktik Terapi yang diberikan adalah
23. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke UGD bersama a. beta blocker intravena
anaknya dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 hari yang b. amiodaron
lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sesak nafas saat c. adenosin
sesaat setelah melakukan pekerjaan berat. Nyeri hilang d. kardioversi
secara spontan setelah beberapa saat. Pasien merokok 2 e. masase karotis
bungkus/hari. Pekerjaan pasien adalah kuli batu. Riwaya 29. Seorang lelaki 46 tahun mengalami sesak dada sebelah
penyakit DM dan Ht disangkal. Pada pemeriksaan fisik kiri 2 jam yang lalu saat melakukan aktivitas. Nyeri dada
didapatkan TD 120/70 RR 22x/menit N 80 x/menit T 36.5 juga dirasakan pasien menjalar ke bahu sebelah kiri dan
C. Pada pemeriksaan lab didapatkan kreatinin 0.8, TG 90, tidak menghilang setelah istirahat. Hasil EKG menunjukan
kolesterol total 210, LDL 141, HDL 45. Apakah hasil seperti di bawah ini. Tindakan yang paling tepat
pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan untuk pasien ini adalah
a. kateterisasi jantung
b. stress test
c. ekokardiografi
d. foto thorax
e. CT scan
24. Pasien laki-laki 47 tahun datang ke IGD dengan keluhan
mata tiba-tiba mendadak kabur. Pasien memiliki riwayat
tekanan darah tinggi dengan rata-rata 150/90 mmHg. Saat
ini tekanan darah pasien 220/130 mmHg, nadi a. aspirin
100x/menit suhu 36.7 C. RR 20x/menit. Pasien akan b. heparin
dirawat di ICU. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah c. klopidogrel
a. kaptopril sublingual d. fibrinolitik
b. amlodipin sublingual e. warfarin
c. HCT sublingual 30. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri di
d. nikardipin intravena seluruh kaki sebelah kiri. Kaki kiri merah dan bengkak
e. furosemid intravena sejak tadi pagi. Kaki terasa hangat ketika disentuh. Pulsasi
25. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluahn a. doraslis pedis +/+. Nyeri di betis dirasakan saat
nyeri dada menjalar ke punggung. Pasien mengatakan dilakukan dorsifleksi kaki. Diagnosis pasien ini yang
nyeri dari 1 jam yang lalu dan membangunkannya dari paling mungkin adalah
tidur. Nyeri tidak menghilang dengan istirahat. Pasien a. Deep vein thrombosis
merokok 1 bungkus/hari, dan mempunyai riwayat b. acute limb ischemia
hiperkolesterolemia. Pasien mengatakan sering c. kompartemen syndrome
merasakan nyeri dada seperti ini tetapi segera hilang d. peripheral arterial disease
sesaat kemudian. Apa diagnosis pasien ini e. limfedema
a. perikarditis 31. Ny. Yum, 58 tahun, datang dengan benjolan di pelipatan
b. angina pektoris stabil paha, benjolan dapat masuk dan keluar sendiri. Pasien
c. old miokard infark sering memijat benjolannya ke dukun, sehingga sekarang
d. angina pektoris unstable tidak bisa dimasukkan lagi. Pasien bekerja sebagai tukang
e. angina prinzmetal cuci baju. Makan minum baik. BAB BAK baik. Apakah
26. Seorang wanita 25 tahun mengeluh nyeri pada jari-jari diagnosis yang tepat ?
tangannya Pasien bekerja sebagai sekertaris dan selalu a. Hernia inguinalis lateralis reponible
berada di ruangan ber AC. PAda pemeriksaan fisik b. Hernia ingunalis lateralis irreponible
didapatkan jari-jari tangan pucat kebiruan. Apakah c. Hernia medialis reponible
diagnosis yang mungkin? d. Hernia medialis irreponible
a. tromboangitis obliterans e. Hernia umbilicalis
b. takayusu disease 32. Tn. Zieman, 35 tahun, datang dengan keluhan testis kiri
c. raynaud disease yang membesar sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan
d. DVT fisik didapatkan testis membesar, uji transluminasi (+).
e. erisipelas Diagnosis pasien pada kasus ini adalah ?
27. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke IGD RS dengan a. Hidrokel
keluhan nyeri dada. Nyeri dirasakan menjalar ke lengan. b. Varikokel
Nyeri dada disertai dengan sesak, edema tungkai, dan c. Torsio testis
peningkatan JVP. PAsien tampak sakit berat. Pada d. Omphalokel
pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, nadi e. Orchitis
100x/menit, RR 40 x/menit, ronki seluruh basal paru, dan 33. An. Hamish, 11 tahun, datang dengan demam sejak 7 hari
murmur holosistolik. Apa diagnosis pasien tersebut? yang lalu. Keluhan disertai rasa sulit BAB. Pada
a. IMA akut pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor. Apakah gold
b. IMA kronis standard pemeriksaan untuk penyakit pasien tersebut ?
c. angina pektoris a. Tubex
d. gagal jantung kongestif akut b. Kultur darah
e. cor pulmonale c. Uji widal
28. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar d. Gambaran darah tepi
10 menit yang lalu. TD 120/75 mmHg, nadi 160x/menit, e. NS1
RR 24x/menit, dan suhu 37C. pada pemeriksaan
3
34. Ny. Indri, 52 tahun, datang nyeri perut hebat sejak 3 jam
yang lalu. 1 hari yang lalu pasien merasakan nyeri ulu hati
menjalar sampai ke bahu. Pasien sebelumnya sakit radang
sendi dan rutin minum jamu yang dibeli di warung untuk
mengurangi rasa nyeri. Saat ini pada pemeriksaan fisik
abdomen perut teraba keras seperti papan, nyeri tekan
(+) pada seluruh lapang abdomen. Bising usus sulit dinilai.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. Appendisitis perforasi
b. Perforasi gaster
c. Perforasi kandung empedu
d. Perforasi kolon
e. Perforasi pankreas
35. Seorang anak datang dengan keluhan gatal di sekitar anus
sejak 3 hari. Gatal dirasakan lebih sering pada malam hari.
Pada pemeriksaan selotipe tipe didapatkan telur
transparan dengan salah satu sisi datar. Apakah
mikroorganisme penyebab yang mungkin ?
a. Oxyuris vermicularis
b. Ascaris lumbricoides
c. Necator americanus
d. Taenia saginata
e. Schistosoma japonicum
36. Ny. Guti, 50 tahun, datang ke PKM dengan keluhan mual
muntah warna hitam. Serta BAB hitam. Nyeri ulu hati (+),
pasien mengaku sering mengkonsumsi obat Meloxicam
dan Dexamethasone setiap hari selama 1 tahun ini serta
jamu pereda nyeri selama 3 tahun ini. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium dan krepitasi
genu dekstra. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat
pada pasien ?
a. Ulkus gaster
b. Colitis ulseratif
c. Carsinoma colon
d. Divertikulitis
e. GERD
37. Ny. Elena, 28 tahun, datang dengan keluhan keluar darah
merah segar saat buang air besar. Selain itu, pasien
merasa ada benjolan yang keluar dari anus saat BAB
namun dapat masuk kembali dengan sendirinya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Apakah
diagnosis pasien ini ?
a. Hemoroid interna grade I
b. Hemoroid interna grade II
c. Hemoroid interna grade III
d. Hemoroid eksterna grade I
e. Hemoroid eksterna grade II
38. Perempuan usia 30th datang ke puskesmas dengan
keluhan lemas seluruh tubuh selama 1 bulan.
Mengeluhkan perut semakin membesar. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal, anemia + cterus +, tidak ada
manifestasi perdarahan. Trombosit 288.000 leukosit
200.000. Pemeriksaan yang selanjutnya di lakukan ?
a. Hct
b. Retikulosit
c. HCV
d. HBsAg
e. Eritrosit
39. Seorang wanita 34 tahun datang keluhan demam
menggigil disertai berkeringat sejak 1 minggu yang lalu.
Riwayat pergi ke papua 2 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik dan
hepatosplenomegali. Dari gambaran apusan darah
ditemukan gambar cressent. Diagnosa pasien ini adalah …
a. malaria tertiana
b. malaria kuartana
c. malaria tropicana
d. malaria vivax
e. malaria ovale
40. Seorang laki-laki yang merupakan seorang petani berusia
55 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri otot, mual
dan muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemui adanya
4
pembesaran kelanjar getah bening di inguinal. Pada
hapusan darah tepi ditemukan adanya Yersinia pestis. Apa
penyebab penularan penyakit pada pasien ini?
a. Keong
b. Tikus
c. Ular
d. Kucing
e. Katak
41. Seorang pria beruisa 34 tahun datang dengan keluahn
penurunan kesadaran. Demam dialami pasien sejak 4 hari
yang lalu. Mimisan (+) 1 jam yang lalu. TD 80/palpasi HR
125 lemah RR 24x/i Temp 35,6. Akral dingin. Hepar
teraba 2 jari di abwah arkus kosta. Hct 50% trombosit
64000 eritrosit 3.6x10^6. Patomekanisme yang
mendasari penyakit tersebut …
a. Infeksi primer
b. Infeksi sekunder dengan serotipe beda
c. Infeksi DEN 3
d. Infeksi sekunder dengan serotipe sama
e. Infeksi tersier dengan serotipe sama
42. Seorang pria 38tahun mengeluh mulut terasa nyeri
seperti terbakar, riwayat pemakaian obat terlarang 15
tahun, tetapi sudah berhenti sejak 5 tahun yang lalu, dari
pemeriksaan fisik didapat masa putih seperti susu pada
lidah, palatum eritema bila diangkat berdarah. Apa
tatalaksana pada pasien ini?
a. metilprednisolon
b. Metronidazole
c. Klindamicin
d. Amoxicilin
e. Klotrimazole
43. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan diare berulang dan batul terus menerus sejak 1
bulan yang lalu. Pasien belum menikah dan memiliki
tattoo di tubuhnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
leukoplakia (+) pada mukosa oral. Tand-tanda vital dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan antibodi HIV (+). Hal
yang harus diperiksa sebelum memulai terapi adalah?
a. CD4
b. Viral load

c. Sputum BTA
d. Tes fungsi hati
e. Tes fungsi ginjal
44. Laki-laki 60 tahun datang dengan luka di telapak kaki
yang dirasakan sejak 2 bulan yang lalu tidak sembuh-
sembuh. Pemeriksaaan GDS 380 mg/dl. Penyebab yang
paling mungkin untuk keadaan pasien diatas adalah..
a. Kelainan insulin absolut
b. Kelainan insulin relatif
c. Inflamasi pancreas
d. Obstruksi saluran empedu
e. Inflamasi hati
45. Tn. P, 59 tahun datang dengan keluhan berat badan
berlebih. Pasien memiliki riwayat DM yang tidak
terkontrol. Dari pemeriksaan lab didapatkan kolesterol
220 mg/dl, LDL 90 mg/dl, HDL 48 mg/dl, trigliserida 450
mg/dl. Pasien telah mengonsumsi gemfibrozil selama 2
minggu. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Inhibitor HMG-CoA reduktase
b. Mencegah reabsorbsi kolesterol di usus halus
c. Mencegah reabsorbsi garam empedu
d. Mencegah sekresi VLDL ke aliran darah
e. Meningkatkan aktivitas LPL (Lipoprotein Lipase)
Soal 2 nomor dibawah berdasarkan kasus dibawah ini
Pria 38 tahun datang dengan keluhan sakit kepala hebat sejak
3 bulan terakhir dan tidak membaik dengan obat anti nyeri.
Keluhan disertai dengan sering berkeringat, cepat lelah, nyeri
perut dan jantung berdebar. RPD= hipertensi, jarang meminum
obat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah
220/120 mmHg, nadi 120x/menit. Pemeriksaan lain dalam
batas normal.
46. Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik d. Pirazinamide
diatas, apakah diagnosis pasien tersebut? e. Streptomisin
a. Penyakit Addison 53. Seorang perempuan datang dengan keluhan batuk
b. Sindroma Sheehan berdarah selama 3 hari, sebelumnya pasien batuk
c. Sindroma tourette berdahak selama 3 minggu, dan ada penurunan berat
d. Pheochromocytoma badan sebelumnya, BTA positif. Riwayat OAT 3 minggu
e. Sindroma Crouzon yang lalu selama 1 minggu namun tidak dilanjutkan.
47. Organ yang berhubungan dengan kasus diatas adalah… Untuk kasus tersebut termasuk kategori kasus apa
a. Kelenjar tiroid a. Kasus baru
b. Korteks adrenal b. Kasus kronik
c. Medulla adrenal c. Kasus kambuh
d. Sel Juxtaglomerular d. Kasus putus obat
e. Kelenjar hipofisis anterior e. Kasus gagal obat
48. Tn. A,42 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan 54. Seorang perempuan datang dengan keluhan batuk
gula darah masih tetap tinggi walaupun sudah menjalani berdarah selama 3 hari, sebelumnya pasien batuk
pengaturan diet diabetes dan olahraga. Pasien sudah berdahak selama 3 minggu, dan ada penurunan berat
didiagnosa menderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Pada badan sebelumnya, BTA positif. Riwayat OAT 3 minggu
pemeriksaan fisik ditemukan BB 92 kg, TB 167 cm. yang lalu selama 1 minggu namun tidak dilanjutkan.
Pemeriksaan lab ditemukan GDS 290 mg/dl. Pasien saat Untuk kasus tersebut terapinya :
ini diberikan obat metformin dan glibenklamid. Waktu a. 2 RHZE / 4R3H3
yang tepat untuk pemberian obat glibenklamid adalah? b. 2 RHZES / 4R3H3
a. Sesudah makan c. 2 RHZES / 1 RHZE / 5R3H3E3
b. Bersamaan dengan makan d. 2 RHZES / 1 RHZE/ 5RHE
c. Sebelum makan e. 4 RHZE / 2 (RH) 3
d. Suapan pertama 55. Seorang laki-laki rutin kontrol untuk pengobatan anemia.
e. Malam hari Pasien sudah 2 tahun vegetarian. Tanda-tanda vital: TD
49. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G2P1A0, hamil 28- 110/80mmHg, N 100x/m, R 18x/m, suhu 37.5C.
30 minggu datang ke kS untuk kontrol kehamilan. Pada pemeriksaan fisik konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab:
pemeriksaan fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, GDP 180 Hb 7.6, MCV 65, MCH 20. Pemantauan untuk terapi pasien
mg/dl dan GD2PP 245 mg/dl. Pada kehamilan pertama tersebut?
dan sesudahnya sampai awal kehamilan kedua ini kadar a. Hematocrit setiap 2 minggu sekali
glukosa darah normal. Pasien didiagnosis mengalami b. Hemoglobin setiap 2 minggu sekali
diabetes gestasional. Obat apakah yang seharusnya c. Darah lengkap setiap 2 minggu sekali
diberikan pada pasien untuk mengontrol gula darah d. Hapusan darah setiap 2 minggu sekali
pasien? e. Retikulosit setiap 2 minggu sekali
a. Metformin 56. Wanita 21 tahun datang ke IGD RS Medulab datang
b. Acarbose dengan keluhan badan terasa lemah 1 minggu ini. Keluhan
c. Glimepirid lainnya berupa demam sejak 2 minggu yang lalu.
d. Insulin Pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/60mmHg, N 100x/m,
e. Linagliptin R 24x/m, S:38C, konjungtiva anemis, sklera ikterik,
50. Pada pengambilan spesimen sputum untuk SPS, cara yang abdomen splenomegaly schuffner 3. Pemeriksaan hasil lab
tepat dan dianjurkan adalah didapatkan Hb 4mg/dl, ht 9%, Bil. Total 6.1mg/dl,
a. GG 2 tablet sebagai mukolitik bilirubin tak terkonjugasi 4.2mg/dl, retikuloasit 4%.
b. GG 2 tablet sebagai antitusif Apakah diagnosis pasien tersebut?
c. Codein untuk meredakan gejala a. Anemia aplastik
d. Minum teh manis sebagai ekspektoran semalam b. Anemia hemolitik
sebelum tidur c. Anemia defisiensi besi
e. Minum teh manis sebagai mukolitik semalam d. Leukemia
sebelum tidur e. Malaria
51. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IGD dengan keluhan 57. Laki-laki 20 tahun datang ke IDG RS MEDULAB dengan
sesak nafas disertai nyeri dada kiri sejak 4 hari yang lalu. keluhan lemas, tanda vital dalam batas normal,
Ia juga mengeluh demam tinggi sejak 5 hari yang lalu. konjungtiva anemis, splenohepatomegali tidak ada, Hb
Batuk berdahak berwarna kehijauan lebih dari seminggu. 7g/dl, Trombosit 20000 leukosit 2000. Apakah diagnosis
Pada pemeriksaan fisik tampak sakit sedang, kompos pasien diatas?
mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi a. Anemia aplastik
120x/menit. Frekuensi nafas 24x/menit. Suhu 39.4OC. b. Anemia hemolitik
Pemeriksaan paru : vokal fremitus meningkat, bunyi nafas c. Anemia defisiensi besi
verikuler, terdapat ronkhi di basal paru kiri. Oleh dokter d. Anemia penyakit kronis
didiagnosis Atipikal Pneumonia. Apakah etiologi e. Anemia perdarahan
tersering? 58. Seorang perempuan 17 tahun datang dengan keluhan
a. S. Pneumoniae pucat dan mudah lelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
b. H. Influenza anemis, pemeriksaan lain dalam batas normal. Dari
c. Chlamidia Pneumoniae pemeriksaan lab didapatkan eritrosit 2.5 jt/mm3, Hb 7
d. Streptococcus aureus gr/dl, MCV 58, MCH 23, MCHC 24. Dari hapusan darah
e. Mtb tepu didapatkan gambaran sebagai berikut:
52. Setelah diberikan pengobatan pasien mengeluhkan a. Apakah diagnosis kasus diatas?
penurunan visus penglihatan setelah menjalani b. Anemia normokrom normositer
pengobatan TB. Obat manakah yang menyebabkan c. Anemia hipokrom mikrositer
keluhan tersebut ? d. Anemia defisiensi B12
a. Rifampicin e. Anemia aplastik
b. Isoniazid 59. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke poliklinik RS
c. Ethambutol MEDULAB dengan keluhan nyeri kepala hebat dan
5
 memberat 1 bulan ini. Pasien pegawai SPBU. Pemeriksaan
fisik abdomen didapatkan hepatosplenomegaly tanpa
limfadenopati. Hasil lab rutin Hb 22gr/dl, leukosit 18000,
trombosit 700000, MCV 90, MCH 33.8, eritrosit 25.8 jt,
Hematokrit 66%. Penyebab kasus diatas adalah?
a. Proliferasi multipotent
b. Proliferasi myeloid
c. Mutase gen bcr-abl
d. Defisiensi eritropoietin
e. Proliferasi megakariosit
60. Tn. Xoyo, 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
penurunan pendengaran telinga kiri dan kanan sejak 2
hari yang lalu. Pasien merupakan penikmat musik Trance
dan baru-baru ini menghadiri acara The State of Trance di
kelab malam langganannya. Dari pemeriksaan otoskopi
didapatkan hasli normal pada kedua telinga. Apakah
kemungkinan diagnosis untuk pasien ini?
a. Tuli persepsi
b. Trauma akustik
c. Presbiakusis
d. Otosklerosis
e. Tuli konduktif
61. Tn. Tajir, 32 tahun datang dengan keluhan nyeri wajah
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan semakin
memberat terutama ketika menunduk. Keluhan disertai
dengan demam, pipi yang membengkak dan keluar cairan
hidung kental berwarna kehijauan. Hasil pemeriksaan fisis
didapatkan nyeri palpasi pada pipi kanan dan kiri, edema
pipi kanan dan kiri. Rinoskopi anterior didapatkan sekret
nasal mukopurulen, konka edema dan hiperemis, serta
edema pada meatus medial. Apa pemeriksaan penunjang
yang paling tepat disarankan untuk pasien tersebut?
a. Foto rontgen kepala lateral
b. Foto rontgen Waters
c. Foto rontgen Caldwell
d. CT Scan sinus paranasal tanpa kontras
e. CT Scan sinus paranasal dengan kontras
62. Tn. Prima, 40 tahun, datang ke klinik dokter umum
dengan keluhan pusing seperti berputar sejak 4 jam yang
lalu. Keluhan disertai rasa akan jatuh saat berjalan, mual,
muntah dan penurunan pendengaran. Sebelumnya pasien
mengeluhkan batuk pilek disertai demam yang sembuh
tanpa obat. Pemeriksaan fisis faring dan rongga hidung
hiperemis. Pemeriksaan otoskop: membrane timpani
hiperemis, kanalis austikus eksterna dalam batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pasien?
a. Labirinitis
b. Miringitis
c. Otosklerosis
d. Otitis media serosa
e. Otitis eksterna maligna
63. Tn. Kretek, 61 tahun, datang ke tempat anda bekerja
dengan keluhan suara serak sejak 5 bulan yang lalu.
Keluhan disertai penurunan berat badan. Pasien
merupakan perokok berat yang menghabiskan 2 bungkus
rokok/hari sejak usia 20 tahun. Hasil pemeriksaan
laringoskopi indirik didapatkan pita suara tidak bergerak
dan terdapat massa rapuh berwarna kemerahan di pita
suara. Diagnosis untuk pasien tersebut adalah…
a. Polip pita suara
b. Nodul pita suara
c. Papiloma laring
d. Granuloma
e. Keganasan pita suara
64. Nn. Tekawe, 24 tahun datang ke puskesmas tempat anda
bertugas untuk melakukan tes kesehatan. Setelah
dilakukan wawancara medis singkat dan pemeriksaan
fisis, didapatkan pemeriksaan dalam batas normal. Anda
kemudian melakukan pemeriksaan otoskopi dan
menjumpai bekas perforasi pada membran timpani
dekstra. Hasil rinoskopi dan laringoskopi dalam batas
normal. Apakah yang terjadi pada kasus di atas?
6
a. Sklerotik membrane timpani
b. Adesif membrane timpani
c. Sikatrik membrane timpani
d. Granulasi membrane timpani
e. Perforasi membrane timpani
Narasi untuk 2 nomor berikutnya:
An. Tartika, 8 tahun, dibawa ke IGD tempat anda bekerja oleh
orang tuanya karena keluhan sesak napas yang telah dialami 1
minggu dan memberat 2 hari ini. Sebelumnya pasien mengeluh
nyeri saat menelan dan demam yang tidak terlalu tinggi. Dari
pemeriksaan fisis, didapatkan tonsil: T3-T3, hiperemis, dengan
permukaan tonsil tertutup selaput. Pada apus tenggorok
ditemukan mikroorganisme berbentuk stik drum.
65. Diagnosis pasien di atas adalah...
a. Tonsilitis viral
b. Tonsilitis kronis
c. Tonsilitis lakunaris
d. Tonsilitis atropikan
e. Tonsilitis membranosa
66. Obat manakah yang menjadi pilihan terapi
medikamentosa untuk kasus di atas?
a. Makrolid
b. Sepalosporin
c. Dekongestan
d. FG Troches
e. Fradiomisin
67. Ny. Anne, 26 tahun, datang ke dokter praktik umum
dengan keluhan hidung sering berair dan sering bersin-
bersin di pagi hari. Keluhan disertai telinga terasa penuh
dan berbunyi. Keluhan sudah dialami sejak 2 bulan
terakhir ini dan hilang timbul. Pasien juga sering
mengeluh mata perih dan berair jika sudah mulai bersin-
bersin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Skin prick test didapatkan hasil
positif. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Antibiotik
b. Deksametason
c. Antihistamin
d. Dekongestan
e. Antikolinergik
68. Tn. Alex, berusia 26 tahun, datang menemui anda yang
sedang bertugas di poliklinik THT-Kl dengan keluhan
nyeri pada telinga kiri. Sebelumnya, pasien mengaku
telinganya terkena bola saat sedang bermain futsal 2 hari
yang lalu. Tidak ada darah yang keluar dari daun dan liang
telinga. Pada pemeriksaan fisis disapatkan tekanan darah:
120/70 mmHg, Nadi: 84x/menit, laju pernapasan: 18
x/menit, suhu: 36.6O C. Pada pemeriksaan telinga kiri
didapatkan daun telinga edema, hiperemis, fluktuatif,
nyeri pada perabaan, tidak ditemukan luka terbuka.
Diangnosis yang tepat untuk kasus tersebut adalah…
a. Otitis eksterna
b. Cauliflower ear
c. Perikondritis
d. Othematoma
e. Erysipelas
69. Ny. Suhar, 32 tahun, datang ke tempat anda bekerja
dengan keluhan nyeri di bagian belakang telinga kanan.
Hal ini sudah dirasakan 4 hari yang lalu dan dikeluhkan
semakin terasa nyeri. Sebelumnya pasien juga memiliki
riwayat keluar cairan hilang timbul dari telinganya 1
tahun yang lalu. Cairan berwarna kuning kental dan
berbau tidak sedap. Pemeriksaan telinga menunjukkan
adanya edema dan eritema di belakang telinga kanan,
daun telinga kanan terdorong ke depan. Hasli
pemeriksaan otoskopi didapatkan cairan kekuningan yang
mengalir di liang telinga, terdapat perforasi sentral pada
membran timpani. Diagnosis yang tepat adalah
a. OMSK
b. Mastoiditis
c. Otitis media akut fase perforasi
d. Otitis media akut fase resolusi
 e. Otitis media subakut d. KET
70. Seorang wanita 33 tahun, P3A0, sedang menyusui e. Appendix acuta
anaknya yang berusia 2 bulan. Pasien datang ke 77. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut
puskesmas karena ingin menggunakan KB. KB yang harus kanan bawah sejak 6 jam yang lalu, nyeri semakin lama
dihindari adalah? semakin berat, tidak ada riwayat gangguan menstruasi.
a. Pil kombinasi Pemeriksaan fisik pasien tampak pucat. Tanda-tanda vital
b. Suntik per 3 bulan dalam batas normal, didapatkan nyeri tekan pada perut
c. Pantang berkala kanan bawah. Tentukan diagnosisnya?
d. IUD a. Salfingitis
e. Metode amenorrhea laktasi b. KET
71. Wanita 28 tahun G4P2A1 datang ke puskesmas untuk c. Ruptur kista ovarium
menanyakan mengenai metode KB. Pasien telah memiliki d. Torsio kista ovarium
2 anak, anak pertama berusia 6 tahun dan yang kedua e. Appendicitis
berusia 3 tahun. Pasien belum pernah menggunakan KB 78. Seorang laki laki 41 tahun, datang ke UGD dengan keluhan
dan masih berencana untuk memiliki anak lagi namun keluar bercak bercak kemerahan pada seluruh tubuh
ingin menunda. Pasien bekerja sebagai resepsionis. sejak 6 bulan yang lalu. Kemerahan disertai dengan sisik
Apakah metode KB yang paling tepat untuk dianjurkan ke berwarna perak Keluhan disertai kadang dengan gatal
pasien? terutama pada lutut dan siku. Keluhan hilang timbul.
a. Kontrasepsi mantap Keluhan memberat saat pasien kurang istirahat . Tidak
b. IUD pernah minum obat sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik
c. Implan didapatkan plak eritematosa dengan skuama. Apakah
d. Pil KB 3 bulan pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas?
e. Pantang berkala a. Pemeriksaan diaskopi
72. Perempuan 70 tahun datang dengan keluhan terasa b. pemeriksaan kultur jamur
benjolan dikemaluan. Riwayat melahirkan 7 anak c. Pemeriksaan kerokan jamur
pervaginam spontan. Awalnya benjolan bisa masuk. d. Pemeriksaan fenomena tetesan lilin
Namun sekarang tidak bisa masuk. Diagnosis kasus diatas e. Biopsi
adalah? 79. Laki-laki 21 tahun mengeluh muncul benjolan di belakang
a. Prolaps uteri leher sejak 1 minggu disertai nyeri. Pemeriksaan fisik
b. Inversi uteri terdapat nyeri, lunak, fluktuatif dan bintik warna kuning.
c. Hemoroid Tanda vital dalam batas normal. Terapi yang tepat pada
d. Mioma kasus ini adalah . . .
e. Polip a. Insisi dan antibiotik
73. Perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan b. Eksisi dan antibiotik
keluhan nyeri perut, nyeri perut dirasakan sejak 2 hari c. Ekstirpasi dan antibiotik
yang lalu, haid teratur, nyeri saat haid. Tanda-tanda vital d. Reseksi dan antibiotic
dalam batas normal, dari pemeriksaan fisik bimanual e. Marsupialisasi dan antibiotic
didapatkan vulva vagina dalam batas normal, portio 80. Laki-laki 55 tahun, dating dengan keluhan utama koreng
teraba licin, dan teraba massa kistik ukuran 5x5 cm. di kaki kiri. Awalnya di tempat lesi nyeri dan gatal lalu
apakah diagnosis? menjadi bisul. Bisul pecah keluar nanah. Pada dorsum
a. Kista ovarium pedis gambaran ulkus soliter ditutupi krusta kuning
b. PID kehitaman dengan dikelilingi kulit yang edema edema.
c. Salpingitis Tatalaksana?
d. Adnexitis a. Kompres dengan larutan asering
e. Endometriosis b. Kompres dengan larutan NaCl 0.9%
74. Wanita mengeluh terdapat benjolan dan nyeri di bibir c. Kompres dengan larutan Ringer laktat
vagina sebelah kiri. Pemeriksaan ditemukan benjolan 1/3 d. Kompres dengan larutan Permanganas kalikus
labia mayor sinistra, nyeri tekan positif. Apakah diagnosis 1:5000
pasien tersebut? e. Kompres dengan larutan Povidon iodin
a. Kista bartolin 81. Seorang pasien 36 tahun datang dengan keluhan muncul
b. Kista gartner multiple vesikel di paha, dada dan lengan badan disertai
c. Myoma geburt demam. Dokter akan memberikan acyclovir pada pasien,
d. Polip uterus dosis yang tepat untuk penyakit tersebut adalah . . .
e. Bothani a. 5x800 selama 7 hari
75. Wanita berusia 22 tahun datang dengan keluhan belum b. 4x200 selama 5 hari
mempunyai anak sudah menikah 5 tahun yang lalu. Pasien c. 7x500 selama 7 hari
juga mengeluhkan berjerawat, tumbuh bulu dan d. 4x500 selama 5 hari
kebotakan di kepalanya. Apakah diagnosis kasus diatas? e. 7x400 selama 7 hari
a. Ca ovarium 82. Anak 10 tahun datang karena luka di daerah tulang kering
b. Kista ovarium yg tidak kunjung sembuh. Riwayat beberapa hari yg lalu
c. Polikistik Ovarian Syndrome terjatuh dan terdapat luka gores pada daerah tulang
d. Endometriosis kering. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus dangkal
e. Endometritis ukuran 3x2cm dengan krusta tebal berwarna coklat-hitam
76. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut daerah sekitar hiperemis. Diagnosis pasien tersebut
bawah, 2 bulan tidak menstruasi. Pada pemeriksaan adalah
dalam didapatkan fornix posterior menonjol dan nyeri a. Ektima
goyang portio (+). TD 90/60mmHg. pada USG didaptkan b. Selulitis
cairan bebas pada cavum douglas dan kista 5 cm pada c. Impetigo krustosa
adnexa kiri. Diagnosisnya adalah? d. Impetigo bulosa
a. Adnexitis akut e. Abses
b. Radang panggul 83. Laki-laki usia 35 tahun datang ke pusklesmas dengan
c. KE keluhan luka di sekitar selangkangan, luka soliter tepi rata
7
 luka bersih tidak nyeri pasien mengaku sebelumnya dan bila oecah keluar nanah. Pada pemeriksaan fisik
sering berhubungan dengan PSK, tes vdrl 1/8 tpha reaktif, didapatkan papul eritematosa dengan tumbuh rambut
apa terapi yang sesuai untuk diberikan pada pasien? bagian tengahnya. Diagnosis tersebut adalah?
a. Eritromycin 4x500mg selama 10-14 hari a. Folikulitis
b. Ceftriaxon 1g dosis tunggal b. Impetigo krustosa
c. Benzatin penisilin 2,4 juta IU IM dosis tunggal c. Karbunkel
d. penisilin prokain 1,2 juta IU d. Erisipelas
e. E benzatin penisilin 1,2 juta IU IM dosis tunggal e. Furunkel
84. Seorang wanita 20thn datang dengan keluhan muncul 91. Pasien laki-laki 18 tahun datang dengan luka yang tidak
bintik kemerahan pada wajah sejak 1 minggu.dari nyeri pada kelaminnya. Tidak ada nyeri saat kencing (-),
pemeriksaan fisik didapatkan komedo lebih dari 20, papul tidak ada cairan keluar dari penis. Sebelumnya pasien
pustul lebih dari 50 pada wajah kanan. Diagnosis pada berhubungan dengan PSK. Pada pemeriksaan didapatkan
kasus diatas adalah: erosi, ulkus dengan dasar bersih, tepi rata. Diagnosis pada
a. Acne vulgaris derajat sedang pasien adalah. . .
b. Acne vulgaris derajat ringan sedang a. Ulkus durum
c. Acne vulgaris derajat sedang berat b. Ulkus mole
d. Acne vulgaris derajat berat c. Gonorrhea
e. Furunkolitis d. Kondiloma akuminata
85. Wanita 19 tahun dating dengan keluhan keluar keputihan e. Herpes simplex
berwarna putih keabuan, homogeny. Pemeriksaan whiff 92. Pasien laki-laki usia 25 thn, datang dengan keluhan kaki
(+), clue cells (+). Pasien seorang SPG celana jeans yang kanan bengkak dan terasa nyeri. Keluhan sudah dirasakan
diharuskan memakai celana jeans setiap hari saat kerja. 1 minggu. Saat kaki pasien di angkat bengkak berkurang.
Diagnosis yang tepat adalah . . . Pemeriksaan fisik didapatkan eritema berbatas tegas,
a. Tricomoniasis nyeri saat penekanan, dan panas saat perabaan. Diagnosis
b. Bakterial vaginosis adalah . . .
c. Candida vaginitis a. Eritrasma
d. Gonococcal vaginitis b. Eritema multiformis
e. Fluor albus fisiologis c. Erisipelas
86. Seorang wanita 27 tahuin datang ke puskesmas dengan d. Selulitis
keluhan rambut rontok sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan e. Eritroderma
dirasakan setelah melahirkan anak pertama. Setiap hari 93. Pasien berusia 50 tahun datang dengan keluhan benjolan
rambutnya rontok kurang lebih 200 helai. Pasien juga berukuran 1x1 cm warna coklat di daerah pelipisnya.
mengeluhkan rambutnya berminyak dan berketombe. Benjolan berbatas tegas, permukaan tidak rata, kadang-
Setiap hari rambut dirasakan makin tipis. Pada kadang terasa gatal. Awalnya hanya berupa titik warna
pemeriksaan ditemukan rambut tipis yang difus dan pull kecoklatan tapi makin lama makin membesar.
test +. Apa diagnosa pasien tersebut? Kemungkinan diagnosisnya adalah…
a. Alopesia totalis a. Epitelioma sekunder
b. Katagen effluvium b. Mesolioma
c. Anagen effluvium c. Basalioma
d. Alopesia androgenic d. Melanoma maligna
e. Telogen effluvium e. Ulkus rodent
87. Seorang anak usia 8 tahun di bawa ke puskesmas dengan 94. Wanita usia 40 tahun bekerja sebagai tukang sayur datang
keluhan rambut rontok di kepala, pemeriksaan ditemukan dengan keluhan bruntus-bruntus di punggung. Dari
alopesia aerata, sisa rambut, kulit kepala gatal dan pemeriksaan dermatologis ditemukan vesikel eritema
bersisik. Pemeriksaan yang tepat? berkelompok non-inflamatorik, superficial, mudah lepas
a. KOH 10% pada punggung. Diagnosis yang mungkin untuk pasien
b. Tzank tes tersebut adalah…
c. Pengecatan gram a. Miliaria rubra piliaris
d. Biopsi b. Miliaria kristalina
e. Wood lamp c. Varicella
88. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan d. Herpes zoster
adanya bercak kehitaman di pipi kiri selama 6 bulan. e. Herpes simpleks
Awalnya bercak sedikit, kemudian bertambah banyak. 95. Seorang perempuan, 25 tahun datang ke praktek dokter
Keluhan tidak disertai gatal. Pasien ada seorang guru yang dengan keluhkan sering terbangun di malam hari karena
berangkat kerja dengan menggunakan motor tanpa bermimpi dikejar ular. Hal ini sering mengganggu tidur
memakai sunblok. Diagnosis pasien tersebut adalah? pasien. Keluhan ini sudah dialamai pasien dalam dua
a. Vitiligo minggu terakhir. Dari pengakuan pasien riwayat trauma
b. Melasma psikis sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang
c. Hipopigmentasi pasca inflamasi mungkin pada pasien ini?
d. Hiperpigmentasi pasca inflamasi a. Nightmare
e. Freckles b. Night Terror
89. Wanita 23 tsshun datang dengan keluhan keputihan c. Parasomnia
disertai rasa gatal. Dari hsil pemeriksaan genitalia d. Insomnia organik
didapatkan adanya strawberry cervix appearanve, e. Ganguang stress pasca Trauma
diagnosis pasien ini? 96. Seorang perempuan usia 25 thn datang ke poliklinik
a. Bacterial vaginosis dengan keluhan tidak mau berhubungan dengan suaminya
b. Trichomonas vaginalis sejak 2 bulan terakhir. Dari wawancara psikiatri pasien
c. Gonorrhea mengaku mengalami reaksi seksual seperti lubrikasi dan
d. Non Gonorrhea infection orgasme bila berpelukan dan berciuman dengan suami.
e. Cervix Cancer Namun ketika suami akan melakukan penetrasi pasien
90. Pasien anak 8 tahun datang dengan ibunya dengan menolak karena ketakutan. Pasien takut karena dulu
keluhan bisul sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasa nyeri
8
 terasa nyeri saat berhubungan pertama kali dengan
suami. Diagnosis pada kasus tersebut adalah..
a. Dispareunia
b. Gangguan dorongan seksual
c. Gangguan aversi seksual
d. Gangguan rangsangan seksual
e. Vaginismus
97. Pasien laki-laki, 22 tahun dibawa oleh saudaranya ke
praktek dokter dengan keluhan jantung sering berdebar-
debar, tangan basah, keringat dingin, dan takut
mendengar suara petir dan hujan angin. Hal ini sudah
dialami kurang lebih dua bulan ini. Dari wawancara
psikiatri pasien mengaku bahwa 3 bulan yang lalu pada
saat os dan keluarga liburan di puncak mengalami
musibah angin puting beliung dan mengakibatkan orang
tua os luka-luka dan masuk rumah sakit. Sejak kejadian
itu pasien sering mimpi buruk tentang angin puting
beliung. Apakah terapi yang tepat anda berikan pada
pasien ini?
a. Risperidone
b. Haloperidol HCL
c. Sertralin
d. Carbamazepin
e. Lithium
98. Wanita 18 tahun datang dengan keluhan sering cemas jika
berada di keramaian, keluhan ini sudah berlangsung
selama 1 tahun. Jika pasien berada di temapt ramai pasien
akan merasakan dada berdebar-debar, mual, dan
perasaan seperti tercekik, Keluhan paling sering dirasakan
pada saat di pasar dan angkutan umum. Oleh karena itu
pasien takut merasakan hal yang sama dan memutuskan
untuk berhenti sekolah. Diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Phobia spesifik
b. Phobia sosial
c. Gangguan panik dengan agrofobia
d. Agrofobia tanpa disertai gangguan panic
e. Reaksi konversi
99. Pasien Laki-laki usia 35 tahun datang keluhan cemas
karena penyakit yg dideritanya tidak kunjung sembuh.
Pasien mulai kwatir akan nasib anak dan isterinya jika
pasien meninggal. Pasien juga mengkwatirkan jumlah
tabungannya jika nanti suatu saat dia tidak ada lagi.
Keadaan ini sudah berlangsung sejak sebulan. Selama
keluhan ini ada pasien mengeluh sakit kepala, nyeri
punggung, tidak nafsu makan, malas beaktifitas. Tanda
vital dalam batas normal, apa terapi untuk kasus diatas?
a. Risperidon
b. Asam valproat
c. Carbamazepine
d. Clobazam
e. Haloperidol
100. Seorang perempuan 20 tahun datang ke IGD dengan
keluhan tidak tidur dan tidak makan sejak 2 hari. Dari
hasil wawancara psikiatri didapatkan pasien tidak bisa
istirahat dan tidur dikarenakan suatu pekerjaan yang
berulang dan tidak tuntas. Pasien merasa masih ada saja
bagian dari tugas yang belum siap sehingga pasien bolak-
balik mengecek dan memeriksa tugas tersebut hingga
pasien tidak cukup waktu untuk tidur dan makan. TD:
130/70 mmhg, N:90x/mnt RR:20x/mnt Suhu 36,0. Apa
terapi farmakologis yang dapat anda berikan untuk pasien
tersebut?
a. Alprazolam
b. Amytriptilin
c. Fluoxetine
d. Carbamazepine
e. Clobazam
101. Seorang pasien datang ke IGD dengan keadaan lemah.
Pasien Bicara ngelantur dan tidak jelas. Pasien mual dan
muntah berkali-kali. Pasien terlihat gaduh gelisah. Nafsu
makan turun, Sulit BAB sejak 5 hari. Riwayat demam sejak
10 hari muncul terutama pada malam hari. Pada
9
pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium. Lidah kotor.
Tensi 110/70 mmHg. Nadi 89x/menit. RR 24x/menit.
Suhu 38OC. Pada hapusan darah didapatkan Hb 13.
Leukosit 12.000, trombosit 320.000, Widal 1/640. Kondisi
apa yang dialami pasien tersebut?
a. Syok demam thypoid
b. Dehidrasi berat
c. Delirium
d. Gangguan Psikotik akut
e. DHF grade IV
102. Seorang wanita 45 tahun datang bersama anaknya laki-
laki 30 tahun ke poliklinik jiwa dikarenakan takut
anaknya tidak akan menikah. Menutut penjelasan ibu
pasien tidak suka keluar rumah, hanya di kamar bermain
game dan nonton tv. Tidak pernah menghiraukan orang
tua dan sekitarnya. Riwayat penyakit psikiatri
sebelumnya disangkal oleh keluarga. Pada pemeriksaan
pasien tampak hipoaktif, waham dan halusinasi disangkal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Agorafobia
b. Skizofren tak terinci
c. Gangguang kepribadian schizoid
d. Skizofren hebefrenik
e. Skizophrenia Residual
103. Seorang anak perempuan 8 tahun dibawa keluarganya ke
ke praktek dokter dengan keluhan, setiap hari hanya
melakukan kegiatan yang sama,setiap bicara tidak pernah
memandang lawan bicara dan keseharian nya hanya
duduk dijendela dan memandangi mobil lewat sambil
sesekali berteriak mengeluarkan kata-kata yang sulit
dimengerti, jika pasien disuruh melakukan hal lain akan
marah-marah dan membenturkan kepalanya ketembok
dan menggigit jarinya, apakah diagnosis yg mungkin pada
pasien ini?
a. Ganguan Bipolar tipe 1
b. Mutisme selektif
c. Depresi Ringan
d. Rett Syndrome
e. Autisme
104. Seorang wanita 18 tahun dibawa ke IGD karena pingsan
selama 10 menit sebelum ujian. Pasien segera ditolong
dan dilakukan pemeriksaan. Pada saat pasien
dibangunkan dengan perintah suara tidak ada tanda-
tanda respon dan pada saat pasien diberikan rangsangan
nyeri pasien tidak berespon. Saat pemeriksaan refleks
pupil palpebra superior dibuka terdapat tahanan. Tanda-
tanda vital dalam batas normal. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Ganguan konversi
b. hipokondriasis
c. Ganguan somatisasi
d. Ganguan Factisiosa
e. Malinggering
105. Seorang wanita 47 tahun datang dengan keluhan berdebar
debar dan keringat dingin sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan
disertai mual muntah dan nyeri ulu hati. Pasien merasa
cemas akan gula darahnya karena di keluarga pasien ada
riwayat penyakit DM. Saat ini pasien jarang bergaul
dengan tetangga dan sering mengurung diri di rumah.
Kelainan yang dijumpai pada pasien adalah?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan cemas campuran
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan hipokondriasis
e. Ganguan Penyesuaian
106. Wanita 20th mengeluhkan merasa sedih sejak 2 tahun
yang lalu. Sedih timbul tanpa penyebab yang jelas.
Keluhan tidak mengganggu aktivitas sehari hari. Pasien
memutuskan berobat karena ingin merasa bahagia. Pasien
tidak dapat lagi menikmati kegiatan yang sebelumnya ia
senangi. Apa diagnosis?
a. Distimia
 b. Depresi ringan b. Abortus komplit
c. Depresi sedang c. Abortus habitualis
d. Depresi berat d. Inkonsensia serviks
e. Gangguan campuran cemas depresi e. Abortus insipiens
107. Perempuan 20 tahun datang diantar keUGD RS MEDULAB 114. Wanita 30thn G1P0A0. Hamil 15 mnggu. Mengeluhkan
dengan keluhan partus tak maju. Tanda vital dalam batas keluar darah berupa flek kemerahan dari jalan lahir sejak
normal, presentasi kepala, DJJ 145x.mnt. His 3x selama 10 3 hari yll. Tensi 110/70, nadi 88,RR 20x/mnt,.dari
detik setiap 40 menit, serviks dilatasi 8 cm, ketuban (+), pemeriksaan vagina portio serviks tertutup. Diagnosis
kepala turun di S+2. Tatalaksana? diatas adalah.
a. Observasi dan evaluasi 2 jam a. Abortus iminens
b. Observasi dan evaluasi 4 jam b. Abortus inkomplit
c. Pasang infus c. Abortus komplit
d. Induksi oksitosin d. Abortus insipiens
e. amniotomi e. Abortus habitualis
108. Seorang anak berusia 4 hari datang dengan keluhan mulut 115. Seorang perempuan usia 25 tahun dirujuk ke instalasi
mencucu dan tidak bisa minum ASI. Pasien diketahui gawat darurat RS dengan keluhan setelah melahirkan 1
sebelumnya dilahirkan dengan dukun beranak. jam placenta belum keluar. Perdarahan sekitar 1000 cc,
Pemotongan tali pusat dengan pisau belati. Pada TD 80/50mmHg RR 28x/mnt Suhu 37C. Diagnosis kasus
pemeriksaan fisik tampak adanya opistotonus. Keluhan diatas?
pada anak tersebut dapat dicegah dengan? a. Retensi Placenta
a. Pemberian imunisasi TT saat hamil b. Sisa Placenta
b. Pemberian ATS saat hamil c. Ruptur uteri
c. Konsumsi zat besi saat hamil d. Atonia uteri
d. Pemberian antibiotic broad spektrum e. Involusio Uteri
e. Pemberian IvIG 116. Wanita 26 tahun G2P0A0 datang dengan keluhan nyeri
109. Wanita hamil keluhan demam 1 minggu naik turun dan kepala sepanjang hari. Keluhan disertai Mual muntah .
naik saat malam hari, keluhan disertai diare, mual. Pada Pada pemeriksaan fisik didapatkan: TD : 160/100 mmhg,
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N nadi : 80x /m, R : 20x/ m dan suhu : 36.5 C . Dari
88x/m, R18 x/m, S 38C, lidah kotor. Penatalaksanaan? pemeriksaan obstetri tidak didapatkan kelainan. Lab:
a. Kotrimoksazol trombosit 140.000 dan sedikit peningkatan enzim hati.
b. Tiamfenikol Protenuria (-) Apa terapi awal yang tepat pada kasus
c. Levofloksasin diatas?
d. Tetrasiklin a. antihipertensi nifedipin
e. Amoksisilin b. Anti hipertensi metildopa
110. Wanita G3P1A0 datang dengan umur kehamilan 43 c. Mgso4 loading + rumatan + anti hipertensi
minggu, datangdengan keluhan tidak ada tanda-tanda d. Mgso4 injeksi
akan melahirkan. Riwayat keguguran (-). Dari e. MgSo4 + antihipertensi
pemeriksaan tidak ada kelainan, DJJ 150 x/m. 117. Wanita 28 tahun dengan G2P0A0 datang dengan nyeri
penatalaksanaan? perut tembus punggung sejak pagi ini. Pemeriksaan
a. Tunggu 2 minggu Tandan Vital: TD 110 / 70 , nadi : 80x / menit , RR : 18x /
b. Induksi persalinan menit suhu : 36.5 C . Dari pemeriksaan obstetri
c. Tunggu 1 minggu didapatkan: TFU: 32 cm diatas simpisis lingkar perut 90
d. Anjurkan SC cm, dari pemeriksaan dalam: portio lunak, tipis dan
e. Tunggu mules sendiri pembukaan 10, letak kepala Hodge III. Apa diagnosa yang
111. Pasien perempuan usia 28 tahun, dengan G2P1A0 aterm tepat pada kasus ini?
datang untuk ANC. Pemeriksaan Leopold L1: teraba a. Partus patologis
bagian keras difundus, L2 teraba punggungg kanan, L3 b. Partus presipitatus
tidak melenting, L4 tidak jelas. Diagnosis c. Partus aterm
a. Letak lintang d. Partus preterm
b. Letak obliq e. Partus posterm
c. Presentasi kepala 118. Seorang wanita 38 tahun sedang hamil datang dengan
d. Prenstasi dahi keluhan pucat. Lab hb 9 gr/dl, MCV 80, MCH 30.
e. Presentasi bokong Didapatkan sel darah hipokrom mikrositik. Apakah terapi
112. Ibu hamil grande multipara usia kehamilan 38 minggu yang tepat?
datang dengan keluhan perut mulas sejam 3 jam yang lalu. a. Tablet Sulfat ferous
Saat tiba di RS pasien tiba-tiba sangat kesakitan, pucat, b. Tablet Folat
tidak ada darah keluar dari jalan lahir. Pemeriksaan luar c. Injeksi Fe
TBJ 4000 gram, palpasi luar bagian janin mudah diraba, d. Vitamin B12
DJJ susah ditemukan. Kemungkinan diagnosis e. Tablet Bkompleks
a. Kala I fase laten memanjang 119. Pasien wanita 25 tahun G1P0A0 dtg ke IGD dengan
b. Rupture uteri keluhan nyeri perut bawah dikarenakan ingin mengejan
c. Solusio placenta untuk melahirkan. Usia kehamilan 39 minggu dan lain2
d. Kehamilan ganda dalam batas normal. Saat evaluasi pemeriksaan dalam
e. Rupture pembuluh umbilikus (VT) ditemukan Hodge 2, teraba orbita dan sinsiput.
113. Seorang wanita 30 tahun G3P0A2 datang ke poliklinik Presentasi bayi yang tepat?
dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan keluar a. Presentasi majemuk
darah dari kemaluan 2 hari yang lalu. Pasien mengaku b. Presentasi kepala
kehamilannya memasuki 16 minggu. Paha kehamilan c. Presentasi muka mento anterior
pertama pasien keguguran pada usia kehamilan 14 d. Presentasi muka mento posterior
minggu. Pada pemeriksaan inspekulo serviks melebar 3 e. Presentasi dagu
cm, fluksus +. Diagnosis yang tepat adalah? 120. Wanita P4A1 datang dengan perdarahan jalan lahir sejak
a. Infeksi toxoplasma 1 jam setelah melahirkan.ttv: TD: 90/60 mmHg, N 80x/m,
10
 RR 24x/m tampak tali pusat terklem di vulva vagina HB 9 d. Penguat Rahim
gr/dl , Leuko 20.000. Apa tindakan yang dilakukan e. Terapi hormonal
selanjutnya? 127. Bayi usia 2 hari dibawa ibu datang dengan keluhan mulut
a. Manual plasenta mencucu, mata mendelik keatas. Pada pemeriksaan fisik
b. injeksi oksitosin didapatkan epistotonus (+). Apa informasi yang kurang
c. ekplorasi jalan lahir yang perlu ditanyakan?
d. berikan Misoprostol a. Riwayat persalinan dan vaksinasi ibu
e. kompresi bimanual b. Riwayat ANC
121. Seseorang wanita 38 tahun P4A0. Datang di antar paraji c. Riwayat penyakit pada ibu
dengan perdarahan post partum sejam yg lalu, ditemukan d. Riwayat imunisasi awal bayi
pada pemeriksaan plasenta tidak ada sisa. TD: 90/70 N: e. Riwayat kuning pada bayi
84x/m S:37.2. Uterus teraba lunak. Apakah diagnosa pada 128. Bayi usia 2 hari datang dibawa oleh ibu karena anak
pasien ini? dingin. Ibu memiliki riwayat DM. bayi lahir di dukun
a. Inversio uteri bersalin, berat badan 3900 gram, menangis. Pada
b. Retensio uteri pemeriksaan fisik, didapatkan gerak minimal, suhu tubuh
c. Ruptur uteri 34 derajat, GD 55 gr/dl. Apa diagnosis kasus diatas?
d. Ruptur perineum a. Hiperglikemia
e. Atonia Uteri b. Hipotermia sedang
122. Seorang wanita 40th G3P2A0 datang ke poliklinik RS c. Hipotermia berat
dengan keluhan perut tetap terasa kecil. Dua kehamilan d. Syok Hipoglikemik
sebelumnya berjalan baik, kedua anaknya sehat. Anak e. Cold stress
terkecil usia 3 tahun. Tidak ada keluhan bermakna pada 129. Anak 7 thn dibawa karna mata bengkak. Pada
kehamilan ini, pasien rutin kontrol hamil dibidan dan pemeriksaan fisik didapatkan adanya edema periorbital.
tidak pernah usg. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, Dari pemeriksaan fisik didapatkan adanya TTV dbn
TFU setinggi umbilikus, his (-), DJJ 135x/mnt. Penyebab kecuali TD: 140/90 mmHg. Pada pemeriksaan lab urin
pada kasus ini adalah didapatkan adanya adanya eritrosit +, protein +. Pada
a. Pertumbuhan janin terhambat biopsy ginjal ditemukan adanya sel crescent. Apakah
b. Maltransformasi kongenital diagnosis diatas?
c. Oligohidramnion a. GNAPS
d. Polihidramnion b. IgA nephropathy
e. Kelainan medis ibu c. Rapidly Progresive Glomerulonephritis
123. Seorang wanita usia 35 tahun di rujuk bidan ke UGD RS d. Sindroma Nefrotik
MEDULAB dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. e. Focal Segmental Glomerulonephritis
Pasien telah menjalani persalinan normal di puskesmas 130. Anak 5 tahun dibawa ibunya karena tidak mau berbicara.
dengan berat bayi 4.200 gram. Setelah plasenta lahir Kontak mata tidak ada. Anak setelah bangun tidur, suka
teraba massa pada vagina disertai perdarahan. melihat keluar rumah melihat kendaraan lewat. Apabila
Pemeriksaan tanda vital TD 90/50mmHg, nadi 120x/m, kebiasaan dihentikan, anak mengamuk. Apakah diagnosis
RR 20x/m, suhu 37,2. Pemeriksaan fisik tidak di temukan diatas?
fundus uteri pada abdomen. Dokter segera melakukan a. Autism
resusitasi. Diagnosis yg mungkin adalah ? b. Mutism selektif
a. gangguan koagulasi c. Mutism non selektif
b. ruptur uteri d. ADHD
c. inversio uteri e. Rett Syndrome
d. ruptur porsio 131. Anak 3 tahun datang dibawa ibunya karena leher selalu
e. atonia uteri menghadap kearah kanan. Pada pemeriksaan fisik
124. Pasien P2A0 datang ke RS dengan keluhan plasenta belum didapatkan adanya benjolan pada leher. Otot apakah yang
terlepas setelah bayi lahir sejak 45 menit yang lalu. Bidan menyebabkan hal ini?
tidak bisa melempas plasenta shg pasien di rujuk ke RS. a. M. mylohyoid
Pada pmx fisik di dpatkan TD 90/70 mmHg, N 110x/m, RR b. M. Trapezius
28 x/m S 37,5. Dan tampak bejolan di dlam vagina dan c. M. Sternocleidomastoideus
plasenta tertempel pada bagian dinding tersebut. d. M. Masseter
Diagnosis diatas adalah e. M. Omohyoid
a. Atonia uteri 132. An. L 10 tahun datang dengan keluhan diare berdarah
b. Sisa plasenta disertai lendir sejak 1 minggu lebih dari 10x sehari. TTV td
c. Retensio uteri 100/80 Nadi 80x/m RR 20 temp 38. Pemeriksaan baku
d. Inversio uteri emas nya adalah..
e. Ruptur uteri a. Anal swab
125. Wanita G1P0A0 umur 24 tahun datang dengan keluhan b. Kultur feses
mual muntah lebih dari 10x, Tanda Vital: TD 90/60mmHg, c. Darah lengkap
N 110x/m, R 24x/m, Suhu 37C dan keton +3. Diagnosa yg d. Leukosit dalam feses
tepat? e. Urin rutin
a. Gastritis akut 133. Bayi usia 4 hari dibawa ibunya dengan keluhan muntah
b. Emesis gravidarum berulang. Muntah menyemprot berwarna kehijauan
c. Hiperemesis gravidarum khususnya setelah menyusu. Menyusu berkurang dan sulit
d. Sindroma dyspepsia BAB. Pada pemeriksaan ditemukan distensi abdomen.
e. Gastritis kronik Dengan pemeriksaan radiologis barium enema ditemukan
126. Wanita 35 th setelah melahirkan anak ke 3 di dukun, tidak tampakan saw tooth appearance. Apa diagnosis
didapatkan nyeri, pemeriksaan fisik: oue terbuka dan a. Spasme recti
teraba sisa jaringan tindakan apa yang tepat dilakukan? b. Perforasi colon
a. Histerektomi c. Enterokolitis
b. Induksi oksitosin d. Meconium ileus
c. Kuretase e. Hirschprung disease
11
134. Anak usia 10 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan
diare. Frekuensi 4-5 kali kadang disertai lendir dan darah.
BAB berbau busuk. Pada pemeriksaan mikroskopis feses
ditemukan kista dengan 4 nukleus dan kromatin halus.
Apa etiologi nya ?
a. Entamoeba hystolitica
b. E coli
c. Shigella
d. Balantidium coli
e. Shigella
135. Seorang anak usia 8 tahun di antar ibunya ke puskesmas
dengan keluhan lemah kaki kanan selama 3 tahun.
Riwayat demam (+) dan ada riwayat imunisasi tidak
lengkap. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
neurologis didapatkan refleks fisiologis menurun dan ada
atrofi otot. Kerusakan yg terjadi pada kasus ini terdapat
dimana?
a. Musculus femoralis
b. Neuromuscular junction
c. Radix spinalis
d. Cornu anterior medulla spinalis
e. Cornu posterior medulla spinalis
136. Seorang bayi dibawa ibunya dengan keluhan adanya
benjolan di punggungnya. Menurut ibu kaki bayi juga
kurang aktif bergerak saat menangis. Dari pemeriksaan
tampak adanya selaput berisi cairan translusen setinggi
L3-L4, gerak kaki tidak aktif. Apa diagnosis nya?
a. Meningoencephalocele
b. Spina bifida oculta
c. Meningocele
d. Meningomyelocele
e. Spina bifida cystica
137. Anak 7 th dtg dg keluhan gelisah sejak 1 hari yg lalu.
Keluhan utama disertai keluhan demam tinggi, nyeri
kepala, mual-muntah. Satu minggu yll pasien jg alama
nyeri tenggorok. Riwayat 2 minggu yll, kaki kanan anak
tergigit binatang saat berkemah. Pada pemeriksaan
didapatkan hiperventilasi, hipersalivasi, hidrofobia.
Tampak vulnus morsum yg mulai mengering. Penyebab
penyakit tersebut:
a. Virus RNA family Rhabdoviridae
b. Virus RNA family Flaviviridae
c. Virus RNA family Lyssavirus
d. Virus RNA family Arbovirus
e. Virus RNA family Bunyaviridae
138. Anak 10 th mengeluhkan demam 2 hari. Selain itu juga
disertai keluhan nyeri kepala dan mual muntah. Riw.batuk
pilek disangkal. Hasil pemeriksaan menunjukkan TD
100/70, N 90, R 22, T 38,5, akral hangat, rumple leed (+),
hepatomegali 2 jari BAC, AT 150.000, Hct 35%, NS1 (+).
Diagnosis pasien:
a. DBD gr 1
b. DBD gr 2
c. DBD gr 3
d. DBD gr 4
e. DF
139. Anak 7 th mengeluhkan demam 4 hari. Lalu disertai
keluhan nyeri kepala, mual, muntah. Riw. mimisan (+).
Teman sekolah pasien ada yg alami hal serupa.
Pemeriksaan TD 80 palpasi, N 120 lemah, R 24, T 39, akral
dingin dan lembab. Pemeriksaan lab AT 38.000, Hct 40.
Patomekanisme penyakit:
a. Infeksi den 3
b. Infeksi sekunder virus dg serotipe sama
c. Infeksi sekunder virus dg serotipe berbeda
d. Infeksi tersier virus dg serotipe sama
e. Infeksi primer
140. Pasien usia 5 tahun datang dengan keluhan penglihatan
kabur di sore hingga malam hari sehingga pasien sering
menabrak barang di malam hari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bitot spot di konjungtiva. Diagnosis?
a. XN
12
b. X1A
c. X1B
d. X2
e. X3
141. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke
poliklinik anak karena mengeluhkan nyeri tenggorokan
yang sering kambuh. Dari pemeriksaan didapatkan
pemeriksaan darah urin (+) Protein (+). Pada
pemeriksaan biopsi ginjal didapatkan epitel crescent
glomerulus. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut
adalah:
a. Antibiotik golongan quinolon
b. Antibiotik golongan makrolid
c. Kortikosteroid + transfusi
d. Transfusi + NSAID
e. Kortikosteroid + NSAID
142. Pasien anak dtg dg keluhan bercak-bercak merah di kulit
seluruh tubuh. Penyakit diawali dengan demam, batuk,
pilek sebelumnya. Lalu muncul ruam-ruam kemerahan yg
menyebar ke seluruh tubuh. Pemeriksaan fisik
menunjukkan konjungtiva hiperemis dan ruam
makulopapular di seluruh tubuh. Diagnosis pasien:
a. Rubela
b. Morbili
c. Exanthema infantum
d. Rubella
e. Varicella
143. Orang tua datang membawa anaknya usia 24 bulan oleh
karena anak nya belum bisa berjalan seperti anak seusia
nya. Pada riwayat persalinan didapatkan adanya riwayat
BB= 2400, UK saat lahir 36 minggu. TTv dbn. Babinski (+)
chadock (+) kelainan postural (+) postural reflek (+).
Diagnosis yang tepat.. Seorang anak 1,5 th dtg ke igd dg
keluhan diare sejak 5 hr yll. disertai mual dan muntah.
diare cair lendir (-), darah (-). org tua mengatakan anak
malas minum dan lemas. pada px fisik didapatkan kedua
mata sangat cekung, turgor kulit kembali sgt lambat, CRT
>2 detik Tatalaksana yg tepat kasus diatas ?
a. 30 ml/kgBB dalam 1 jam
b. 70 ml/kgbb dalam 1 jam
c. 30 ml/kgbb dalam 3 jam
d. 70 ml/kgbb dalam 3 jam
e. 30 cc/kgBB dalam 0,5 jam
144. Anak usia 1.5 bulan) datang dibawa org tua dg keluhan
lemah, hipotonus, malas menetek, dan terdapat
pembesaran lidah. didapatkan skor Quebec = 6. Apakah dx
pasien diatas?
a. Hipotiroid kongenital
b. Hipertiroid kongenital
c. Dwarsifm
d. Kretinism
e. Achondroplasia
145. Anak 5 tahun ke IGD karrna sesak nafas sejak 2 hari yang
lalu, keluhan disertai demam sejak 3 hari yang lalu. Pasien
tampak sakit berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR
40 x/menit, suhu 38 Celcius. Pada inspeksi orofaring
didapatkan benjolan keabuan pada tepi selaputnya, sukar
dilepas, bila dilepas berdarag, Pada pemeriksaan swab
didapatkan gambaran drum stick (+). Diagnosa pada
pasien adalah?
a. Difteri
b. Pertusis
c. Tonsilitis akut
d. Faringitis
e. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
146. Anak 5 th datang dengan keluhan sesak 2 sejak 2 jam
SMRS. Temp 38 derajat celcius,RR 40x / menit.
Pemeriksaan orofaring : benjolan abu2 yang sulit dilepas
disertai hejala obstruksi jalan nafas gr 3. Pemeriksaan
mikroskopik ditemukan gambaran seperti drum stick.
Terapi untuk penyakit tsb adalah antibiotic golongan..
a. metronidazol
 b. kloramfenikol
c. tetrasiklin
d. makrolid
e. quinolon
147. Bayi 2 bulan datang dengan keluhan benjolan berwarna
merah di dahi. Sejak lahir dijumpai bercak kemerahan di
dahi. Apa penyebab keluhan pasien tersebut?
a. Proliferasi dari epidermis, dermis, dan vaskular
b. Proliferasi dari endotel pembuluh darah
c. Proliferasi dari pembuluh limfatik
d. Proliferasi dari jaringan lemak
e. Proliferasi dari sel epitel kulit
148. Bayi umur 3 bulan dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan
berdarah di tempat suntik imunisasi 1 hari yang lalu.
Riwayat lahir di dukun beranak. Riwayat kelainan darah
di keluarga tidak dijumpai. Pemeriksaan hb/tromb/leu
dbn. PT memanjang. aPTT normal. Diagnosa pada pasien
ini adalah?
a. ITP
b. Haemophilia
c. Defisiensi Vit K
d. Von Willebrand Disease
e. Trombositopenia primer
149. Bayi 7 hari datang ke puskesmas untuk kontrol. Pasien
lahir dari ibu dengan G3P2A0 dengan berat 3000gr,
ketuban jernih, nafas spontan. Pemfis ttv normal dengan
bising jantung kontinu pada sela iga 2-3 parasternal kiri.
Diagnosis yg mungkin adalah?
a. ASD
b. TOF
c. PDA
d. TGA
e. VSD
150. Anak laki laki 4 tahun diantar ibunya ke dokter dengan
keluhan nyeri saat BAK. Anak menangis dan harus
mengejan saat BAK namun penis tidak sampai
menggelembung. 2 hari sebelumnya anak demam. Px anak
sakit sedang. Urin jernah. Tampak OUE merah, smegma
(+), discharge (-) Diagnosis?
a. Postitis
b. Balanitis tanpa phimosis
c. Phimosis dengan balanitis
d. ISK
e. Batu urethra I
151. Seorang laki-laki datang dengan keluhan mulut mencong
sebelah sejak 6 jam tang lalu. Pasien tidak dapat
mengerutkan dahi dan bersiul. Pemeriksaan neurologis
lainnya dalam batas normal. Persarafan mana yang
terganggu pada pasien tersebut?
a. Trigeminus
b. Assesorius
c. Facialis
d. Hipoglosus
e. Vagus
152. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
memejamkan mata kanannya dan wajahnya tampak tidak
simetris terutama ketika tersenyum. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N : 80 x/menit, RR : 24
x/menit. Pasien memiliki paresis N.VII perifer dekstra.
Apa terapi yang diberikan untuk mencegah terjadinya
paralisis pada pasien ini adalah ?
a. Metilkobalamin
b. Parasetamol
c. Vitamin C
d. Prednison
e. Asiklovir
153. Pasien wanita usia 66 tahun dirawat di RS sejak 2 hari
yang lalu karena pasien terjatuh dan disertai dengan
kelemahan anggota gerak bagian kiri secara tiba-tiba saat
pasien membersihkan rumah. Pada saat dibawa ke RS
pasien masih sadar. Saat ini pasien muntah-muntah. Pada
pemeriksaan fisik kesadaran pasien supor, tekanan darah
13
200/110 mmHg. Terapi apa yang tepat diberikan pada
pasien?
a. Antiemetic
b. Antihipertensi
c. Antagonis reseptor H2
d. Manitol
e. Trombolitik
154. Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawa ke IGD RS
dengan keluhan kejang seluruh tubuh selama 1 menit.
Saat kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik
keatas. Kejang susulan selama 5 menit. Diantara kejang
pasien tetap tidak sadar. Pasien sudah mendapatkan
terapi suntik diazepam 2x namun kejang belum teratasi.
Apakah terapi selanjutnya yang tepat?
a. Fenitoin
b. Profopol
c. Midazolam
d. Phenobarbital
e. Asam valproat
155. Seorang pria 53 tahun datang dengan keluhan pusing
berputar yang tidak lama kadang-kadang disertai dengan
mual muntah. Sejak satu bulan yang lalu mengeluh kurang
pendengaran dan telinga berdenging. Pasien pernah
mengalamin hal serupa 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan telinga :Membran timpani intak, hiperemis (
-), benda asing ( - ). Apakah diagnosis yang tepat kasus
diatas?
a. Dizines
b. Labirinitis
c. vertigo perifer
d. Meniere disease
e. Vertigo sentral
156. Seorang perempuan 55 tahun datang ke Poliklinik dengan
keluhan jari-jari tangan kanan pada ibu jari dan jari
tengah kesemutan, terutama terjadi pada malam hari,
namun apabila tangan digerak-gerakkan akan membaik.
Dokter melakukan pemeriksaan pada pasien, pertengahan
pergelangan tangan kanan pasien diketuk, dan timbul rasa
nyeri menjalar pada jari I-II-III. Diagnosis pasien ini
adalah?
a. Erb’s palsy
b. Todd’s paralysis
c. Klumpke palsy
d. Carpal Tunnel Syndrome
e. Saturday Night Palsy
157. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke klinik dokter
umum dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu.
Nyeri terasa pada separuh kepala dan terasa berdenyut
selama sekitar 45 menit. Keluhan disertai mual dan
terkadang muntah. Keluhan sering terjadi berulang setiap
bulan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
terapi yang sesuai untuk pasien?
a. Β-blocker
b. Anti histamine
c. Anti epilepsy
d. Golongan trypthan
e. Calcium channel blocker
158. Pasien laki-laki 65 tahun datang ke ugd dengan keluhan
tiba-tiba tidak sadarkan diri 1 jam SMRS, pasien sedang
bermain tenis ketika pasien terjatuh, sebelumnya pingsan
pasien mengeluh lengan dan kaki kanan terasa berat, pada
pemeriksaan fisik: kesadaran: somnolen, Tekanan Darah
180/110 MmHg, kaku kuduk +, kekuatan otot ekstremitas
1, refleks babinski +/-. Apakah yang menyebabkan
kejadian tersebut?
a. Trauma kepala
b. tumor otak
c. Dehidrasi berat
d. penyumbatan pembuluh darah otak
e. Pecahnya pembuluh darah otak
159. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum
dengan keluhan tangan dan kaki kanannya masih lemah.
 Terdapat riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang c. Pseudopterigium
lalu. Hasil alloanamnesa, pasien sering terlihat melamun d. Pterigium grade 2
dan tampak murung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan e. Pterigium grade 1
kekuatan ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan 165. Anak 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
ekstremitas bawah rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak keluhan mata kanan bengkak dan nyeri sejak 2 hari lalu.
bisa memakai pakaian atau mengancingkan baju sendiri, Sebelumnya pasien pilek dengan ingus berwarna kuning
tidak bisa makan-minum sendiri, terdapat afasia motorik, kehijauan selama 1 minggu namun tidak berobat. Pada
disfagia. Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pemeriksaan didapatkan kelopak mata bengkak dan
pasien tersebut? hiperemis, pada hidung tampak sekret mukopurulen
a. Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah dengan konka edem dan hiperemis. Apa penyebaran
kembali seperti semula. penyakit tersebut?
b. Bekerja kembali seperti semula a. Rhinitis
c. Bicara kembali seperti semula b. Etmoiditis
d. Mandiri dalam aktifitas sehari-hari c. Sfenoiditis
e. Tidak depresi d. Adenoiditis
160. Seorang laki-laki usia 44 tahun datang dengan keluhan e. Karies dentis
nyeri kepala. Nyeri kepala dirasakan kurang dari 30 menit, 166. seorang laki-laki datang ke IGD karena terkena
dan dirasakan dominan di mata kanan. Selain keluhan shuttlecock di mata kanan dan mengeluh nyeri disertai
tersebut, pasien juga merasakan ada mata merah, berair, mual muntah. Pada pemeriksaan didapat edema
dan keluar ingus terus-menerus dari hidung. Hasil palpebral, pcvi (+), pada segmen mata anterior juga
pemeriksaan fisik dalam batas normal. didapatkan penuh, TIO OD 42, OS 14. Terapi awal yang
Apa diagnosis yang memungkinkan? diberikan adalah…
a. Sefalgia a. bedrest dan parasintesis
b. Classic Migraine b. bedrest dan parasintesis hifema setelah 4 hari
c. Asymptomatic Migraine c. langsung parasintesis
d. Tension Type Headache d. antibiotic
e. Cluster Headache e. kortikosteroid
161. Pria 28 tahun dengan keluhan mata merah sejak 1 hari 167. laki-laki 50 tahun dengan keluhan mata merah sejak 1
yang lalu. Keluhan disertai mata berair, terasa mengganjal, bulan. Rasa perih ketika terkena cahaya, air mata banyak
namun penglihatan normal. Pasien merasa terkena debu keluar. Sehari-hari pakai kacamata baca. Riwayat mata
saat mengendarai sepeda motor. Hasil pemeriksaan: merah sebelumnya, sembuh dengan obat tetes. Pada
palpebral edema (+), sekret (-), injeksi konjungtiva (+), pemeriksaan fisik tampak konjungtiva hiperemis, injeksi
silier (-), terdapat benda asing pada konjungtiva tarsal perikornea, kornea keruh, iris coklat, ada nodul, pupil
superior, kornea jernih. Tata laksana? tidak regular, refleks cahaya berkurang. Diagnosis pasien
a. Irigasi bola mata ini adalah…
b. Ekstraksi beda asing menggunakan jarum spuit 1 cc a. keratitis
c. Bebat tekan setelah diberi antibiotic b. konjungtivitis
d. Ekstraksi benda asing menggunakan cotton bud c. skleritis
e. Beri tetes mata steroid d. iridosiklitis
162. Seorang ibu membawa anaknya usia 2 tahun karena e. retinitis
matanya tidak simetris. Dari funduskopi didapatkan 168. Seorang pasien wanita 46 tahun datang dengan keluhan
jaringan fibrovaskular di belakang lensa mata kanan. sering menabrak benda di depannya sejak 2 tahun ini dan
Panjang aksial mata kanan 15 mm, mata kiri 18 mm. berangsur-angsur memburuk. Pada pemeriksaan
diagnosis mata kanan pasien ini adalah… didapatkan peningkatan TIO dan CDR > 0.4 . selain itu
a. Mikroftalmia apalagi yang terganggu pada pasien ini?
b. Nanoftalmia a. Penglihatan perifer
c. Makrokornea b. Penglihatan sentral
d. Mikrokornea c. Akomodasi
e. Megalokornea d. Pengelupasan lapisan retina
163. Laki-laki 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan e. Kekeruhan lensa
penliihatan kabur sejak 1 bulan lalu, tidak nyeri dan tidak 169. Seorang pria datang dengan keluhan kedua mata berpasir
merah. Pasien riwayat suka minum minuman beralkohol dan terdapat sekret. Pandangan dikatakan masih baik.
dan 3 bulan lalu keracunan alcohol. Visus 1/300 pinhole Pada pemeriksaan schemer test didapatkan panjang 10
tetap, pemeriksaan funduskopi ODS papil pucat, small mm tes tear film dalam kurun waktu 10 menit. Apakah
vessel < 5, retina dalam batas normal. Apakah diagnosis diagnosis yang mungkin?
pasien? a. Konjungtivitis vernal
a. Papil atrofi primer b. Konjungtivitis bakterial
b. Papil atrofi sekunder c. Konjungtivitis viral
c. Papil edema d. Keratokonjungtivitis sicca
d. Papil inflamasi e. Kojungtivitis fungal
e. Retinopathy 170. Anak 1,5 tahun dibawa ibunya karena keluhan bola mata
164. Seorang laki-laki 33 tahun datang ke puskesmas dengan anaknya terus melihat ke dalam yang sudah ada sejak
keluhan muncul selaput kemerahan pada kedua mata lahir. Lipatan chantus medial bertambah, Hirschberg test
disertai rasa mengganjal pada kedua mata. Pasien sering ortotropia. Diagnosis pasien yang mungkin adalah…
terpapar sinar matahari dan debu pabrik serta sering a. Simblefaron
beraktivitas di luar ruangan tanpa menggunakan topi atau b. Ektropion
kacamata. Dari pemeriksaan didapatkan selaput bentuk c. Entropion
segitiga dari nasal sampai melewati limbus tetapi tidak d. Esotropia
melebihi 2 mm dari limbus kornea. Apakah diagnosis yang e. Esoforia
mungkin? 171. Seorang mayat ditemukan tergeletak di pinggir jalan.
a. Pterigium grade 4 Sekelilingnya ditemukan beberapa luka tusukan pisau.
b. Pterigium grade 3
14
 Terdapat luka terbuka dengan panjang 3cm dengan dalam
15cm. Berapa ukuran pisau yang mungkin digunakan?
a. Panjang 10cm lebar 2cm
b. Panjang 10cm lebar 3cm
c. Panjang 20cm lebar 3cm
d. Panjang 20cm lebar 4cm
e. Panjang 15cm lebar 4cm
172. Seorang mayat ditemukan oleh penyidik dengan kondisi
tampak luka terbuka berukuran 5 cm pada dada kiri,
tampak luka terbuka 10 cm tulang selangkangan. sudut
luka lancip, tidak ada jembatan jaringan, ketika luka di
rapatkan luka berukuran 3 cm sampai ke organ jantung.
apa jenis perlukaan tersebut
a. Vulnus Scissum
b. Vulnus Laceratum
c. Chop Wound
d. Vulnus Punctum
e. Vulnus Exoriatum
173. Mayat bayi baru lahir ditemukan di sungai. Bayi itu
diperkirakan dibuang saat masih hidup. Pemeriksaan apa
yang membuktikan bahwa saat dibuang ke sungai bayi
masih hidup?
a. Tes apung paru
b. Adanya air di saluran napas
c. Analisis diatom
d. Tes darah
e. Tes urin
174. Seorang mayat ditemukan lebam mayat di kaki dan di
bokong wajah dan jari sianosis. Terdapat sisa sperma di
oue. Ada bekas liitan di leher berbentuk v terbalik.
Penyebab kematian pada korban adalah?
a. Strangulation
b. Pemerkosaan
c. Hanging
d. Smothering
e. Throttling
175. Wanita 25 tahun ditemukan tidak bernyawa di dalam
mobil yang terkunci dari dalam. Keluarga dan polisi
membawa jenazah tersebut ke RS untuk di lakukan PL.
pada pemeriksaan ditemukan sianosis pada bibir wajah
korban, didapatkan cherry pink lebam mayat. Apakah
penyebab kematian korban tersebut ?
a. sianida
b. arsenic
c. CO
d. Organofosfat
e. Nitrit
176. Laki-laki 16 tahun tenggelam di air lalu diselamatkan oleh
tim banser dan dibawa ke RS terdekat. Yang harus
dicermati dalam patofisiologi perbedaan tenggelam pada
air tawar dan asin adalah?
a. Peningkatan volume plasma akibat tenggelam di air
tawar
b. Overload cairan akibat tenggelam di air asin
c. Dapat terjadi hipovolemi dan edema pulmonary pada
air tawar
d. Gangguan PH darah
e. Gangguan elektrolit tidak berpengaruh terhadap
kerja jantung
177. Pria 30 tahun ditemukan di tepi hutan. Electric mark (+)
aborescence mark (+) , rambut dan baju robek , terbakar
sebagian. Tampak luka bakar gambaran seperti arloji di
pergelangan tangan. Seluruh tubuh basah karena terkena
hujan . Penyebab kematian :
a. Kekerasan akibat listrik tegangan tingi
b. Kekerasan fisika akibat petir
c. Kekerasan mekanik tumpul
d. Kekerasan akibat racun
e. Kekerasan akibat tersengat hewan berbisa
Untuk 5 soal di bawah mengacu pada narasi berikut:
Anda adalah seorang dokter yang bertugas di Puskesmas
Yarakat. Menanggapi banyaknya kematian yang terjadi akibat
15
difteri yang terjadi di sekitar wilayah puskesmas anda, anda
ingin mengadakan penyuluhan mengenai difteri tersebut. Akan
tetapi kali ini, anda mengajak tokoh-tokoh masyarakat untuk
menjadi pembicara pada penyuluhan tersebut, dan menyusun
tugas mereka masing-masing dalam menyelenggarakan
penyuluhan. Anda lalu memilih untuk menyelenggarakannya di
lokasi Posyandu KunBayi, dimana Posyandu KunBayi memiliki
5 kader, frekuensi penimbangan 10 kali per tahun, cakupan
KIA, KB dan D/S secara berurutan adalah 45%, 65%, dan 80%.
178. Dengan anda memprioritaskan banyaknya kematian yang
terjadi akibat difteri, menurut metode Bryant, poin apakah
yang anda pentingkan?
a. Prevalence
b. Serioussness
c. Community concern
d. Managebility
e. Priority
179. Dengan mengajak tokoh-tokoh masyarakat dan
menyusun tugas mereka, tahap yang anda lakukan
adalah…
a. Planning
b. Organizing
c. Actuating
d. Controlling
e. Evaluating
180. Menurut data karakteristik yang dimiliki oleh Posyandu
KunBayi, Posyandu KunBayi merupakan…
a. Puskesmas Pratama
b. Puskesmas Madya
c. Puskesmas Purnama
d. Puskesmas Mandiri
e. Puskesmas Paripurna
181. Untuk meningkatkan Posyandu KunBayi ke tingkat
posyandu selanjutnya, yang harus dipenuhi adalah…
a. Meningkatkan jumlah kader menjadi > 8 orang
b. Meningkatkan frekuensi penimbangan menjadi > 12
kali per tahun
c. Meningkatkan cakupan KIA menjadi > 50%
d. Meningkatkan cakupan KIA dan cakupan KB menjadi
> 75%
e. Meningkatkan cakupan D/S menjadi > 85%
182. Cakupan D/S pada Posyandu KunBayi menunjukkan…
a. Cakupan penimbangan
b. Tingkat partisipasi masyarakat
c. Kesinambungan penimbangan
d. Kecendrungan status gizi
e. Efektivitas Kegiatan
Untuk 5 soal dibawah mengacu pada narasi berikut
Tn. Ryan, usia 59 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan
batuk, demam dan sesak napas. Tn. Ryan baru saja pulang dari
ibadah haji. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter
mencurigai Tn. Ryan menderita MERS-COV. Untuk melakukan
penatalaksanaan, pasien disarankan oleh dokter untuk dirujuk
ke RS, khususnya spesialis penyakit dalam dan mungkin akan
dirawat. Pasien merupakan peserta BPJS Kesehatan PBI. Saat
sampai di RS, pasien menjalani pemeriksaan yang lebih
lengkap dan diagnosis MERS-COV berhasil ditegakkan.
Selanjutnya, mengetahui hal itu dokter di puskesmas
melakukan surveillance terhadap kasus MERS COV tersebut.
183. Tindakan surveillance yang dilakukan oleh dokter
puskesmas merupakan bagian dari…
a. Pemberdayaan masyarakat
b. Usaha kesehatan perorangan
c. Sistem informasi kesehatan
d. Sistem sarana dan prasarana kesehatan
e. Sistem manajemen fasilitas pelayanan kesehatan
184. Bentuk rujukan yang dilakukan oleh dokter puskesmas
terhadap pasien termasuk dalam…
a. Cross referral
b. Split referral
c. Collateral referral
d. Interval referral
 e. Horizontal referral
185. Saat pemeriksaan awal pasien datang ke poliklinik
penyakit dalam RS sampai pasien akan masuk ruang
perawatan di RS, sistem pembiayaan yang dilakukan oleh
BPJS adalah…Sebagai peserta PBI, jumlah upah Tn. Ryan
yang dibayarkan sebagai iuran BPJS adalah…
a. 3% dari gaji pokok
b. 4% dari gaji pokok
c. 5% dari gaji pokok
d. Tidak ada upah yang dibayarkan sebagai iuran
e. Sesuai dengan kelas perawatan yang dipilih oleh Tn.
Ryan
186. Jika Tn. Ryan sesuai tipe peserta BPJS yang dimiliki
dirawat di ruang perawatan kelas III, namun pasien
merasa ruang perawatan kelas III terlalu gaduh dan
memaksa ingin dirawat di kelas II, yang dilakukan oleh
dokter adalah…
a. Menaikkan ke kelas II, dengan membayar selisih
biaya kamar dari INA-CBGs
b. Menaikkan ke kelas II, dengan membayar selisih dari
seluruh biaya pengobatan sesuai INA-CBGs
c. Merawat pasien di kelas III, tanpa perlu
memperdulikan permintaan pasien
d. Meminta pasien APS, lalu mendaftar lagi untuk
dirawat di kelas II dengan BPJS
e. Memberikan edukasi kepada pasien bahwa dengan
sistem BPJS, hal tersebut tidak bisa dilakukan
187. Prinsip pelayanan kesehatan adalah patient safety, apakah
potensi yang dapat terjadi kesalahan dalam pelayanan
medis ?
a. Negligence atau adverse event
b. Near miss atau adverse event
c. Malpraktik atau negligence
d. Negligence atau near miss
e. Malpraktik atau near miss
188. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di RS karena
DM dan terdapat gangren di telapak kaki kanan. Karena
ganggren semakin meluas, dokter menganjurkan untuk
diamputasi, tetapi pasien menolak, sehingga amputasi
dibatalkan. Suatu saat pasien mengalami demam tinggi
sampai tidak sadar diri disebabkan sepsis gangren. Atas
persetujuan keluarga, dokter melakukan amputasi.
Apakah kaidah bioetik yang sesuai dengan tindakan
dokter?
a. Autonomy
b. Beneficence
c. Justice
d. Non beneficence
e. Non-maleficence
189. Pasien laki-laki usia 60 tahun didiagnosis mati batang
otak. Setelah diedukasi, keluarga setuju untuk melepas
alat bantu nafas. Prinsip etik yang dilakukan keluarga
adalah…
a. Non-maleficence
b. Autonomy
c. Confidentiality
d. Beneficence
e. Justice
190. Seorang laki-laki penderita TB ingin pindah pengobatan di
rumah sakit lain. Datang ke RS ingin meminta rekam
medis. Bagian administrasi tidak mengizinkan tetapi
memberikan resume. Sebagai dokter apa yang anda
lakukan?
a. Meminta administrasi RS untuk memberikan salinan
b. Meminta administrasi langsung memberikan rekam
medis
c. Membuat resume sesuai autoanamnesis
d. Mendukung bagian administrasi RS agar tidak
memberikan rekam medis
e. Menerangkan rekam medis tidak boleh diberikan
karena dokumen rahasia RS
16
191. Seorang wanita didiagnosis infeksi saluran kencing,
mendapatkan terapi ceftriaxone IV. Pada pemberian
kedua terjadi demam, gatal dan kemerahan. Hal yang
menggambarkan kejadian diatas adalah..
a. Negligence
b. Medical risk
c. Medication error
d. Nearmissed
e. Medication unsafety
192. Seorang wanita mengalami alergi berupa wajah bengkak
dan gatal-gatal di badan setelah mengonsumsi obat yang
diresepkan oleh dokter. Pasien hendak menuntut dokter
dengan tuduhan malpraktek. Untuk membuktikan
tuduhan malpraktek, ada 4 elemen yang harus ditetapkan,
kecuali..
a. Indirect causal relationship
b. Direct causal relationship
c. Dereliction of the duty
d. Duty
e. Damage
193. Laki-laki menuntut seorang dokter karena membocorkan
penyakitnya kepada teman sekantornya sehingga
terpaksa keluar dari kantor karena rasa malu. Jalur hokum
yang paling tepat untuk ditempuh adalah..
a. Pidana
b. MKEK
c. MDKIK
d. Litigasi
e. Non-litigasi
194. Pasien 42 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kanan
menjalar ke punggung. Dokter sudah memeriksa pasien
dan memutuskan pasien untuk dirujuk karena alat tidak
lengkap. Pasien menolak untuk dirujuk karena tidak ada
biaya walaupun dokter sudah menjelaskan tentang
penyakitnya. Sikap dokter seharusnya dalam kasus ini
adalah..
a. Menerima keputusan pasien
b. Meminta keluarga pasien yang lain yang lebih
kompeten
c. Meminta keluarga untuk menandatangani surat
penolakan rujuk
d. Merujuk pasien tanpa persetujuan keluarga
e. Meminta pasien mencari dokter yang lain
195. Seorang peneliti ingin melakukan uji terhadap binatang
untuk melihat efektifitas ekstrak herbal tanaman tertentu
untuk menghasilkan efek hipnotik pada mencit. Penelitian
dilakukan dengan subjek 90 mencit, dibagi 3 kelompok
yaitu kelompok dengan ekstrak herbal, diazepam dan
kontrol. Hasil penelitian didapatkan bahwa distribusi
waktu mencit hingga tertidur tersebut tidak normal. Uji
statistik yang dapat digunakan pada penelitian ini adalah?
a. ANOVA
b. Kruskal-Wallis
c. T-test berpasangan
d. T-test tidak berpasangan
e. Chi-Square
196. Sudah diketahui tentang hubungan antara merokok
dengan kanker paru. Tetapi para peneliti ingin
mengetahui seberapa besar faktor hubungan antara
merokok dengan kanker paru. Termasuk jenis desain
studi apakah kasus tersebut?
a. Kualitatif
b. Analitik
c. Deskriptif
d. Korelasi
e. Regresi
197. Dalam sebuah penelitian, dilakukan penelitian mengenai
penggunaan kontrasepsi IUD terhadap angka kejadian
KET. Dipilih kelompok orang yang menggunakan IUD dan
yang tidak menggunakan IUD, lalu diikuti
perkembangannya dalam 5 tahun. Desain penelitian yang
digunakan pada kasus ini adalah..
 a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Case Study
e. Clinical trial
198. Dokter akan melakukan penelitian pemberian susu
formula pada anak untuk mengetahui anak bisa terkena
asma atau tidak. Dari 100 orang anak yang mengalami
asma, 80 orang anak minum susu formula pada umur 2
bulan. Dari 100 orang anak yang tidak mengalami asma,
40 orang anak minum susu formula pada umur 2 bulan.
Apakah jenis asosiasi pada kasus ini?
a. Insidence risk
b. Relative risk
c. Prevalensi risk
d. Odd ratio
e. Hazzard ratio
199. Sebuah penelitian dilakukan untuk meneliti hubungan
dari kolesterol dalam diet terhadap serangan jantung.
Subjek penelitian dibagi menjadi dua grup, satu grup
eksperimen dengan intervensi berupa diet rendah
kolesterol dan grup kontrol yang dianjurkan untuk makan
diet standard. Di akhir penelitian diketahui bahwa subjek
penelitian dengan diet rendah kolesterol mengkonsumsi
lemak total lebih rendah dibandingkan grup kontrol.
Dalam analisis hubungan antara kolesterol terhadap
serangan jantung, konsumsi lemak total yang lebih rendah
menggambarkan?
a. Confounding bias
b. Enrollment bias
c. Measurement bias
d. Recall bias
e. Selection bias
200. Seorang dokter ingin melakukan uji sensitivitas
pemeriksaan foto thorax dengan hasil BTA pada suatu
rumah sakit
BTA + BTA -
Thorax + 190 160
Thorax - 10 40
Sensistivitas tersebut yg mana?
a. 190/( 190+10 )
b. 160/( 190+10)
c. 190/( 160+40)
d. 160/( 160+40)
e. (190+40)/(160+10)

17