Anda di halaman 1dari 1

Kepada Yth,

Ketua Kolegium Dokter Indonesia


di,
Tempat

Dengan hormat,
Bersama dengan surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Balkis Sari Anggun


Asal Universitas : Universitas Malahayati
Nomor Sertifikat :
Tanggal terbit :

Menyatakan bahwa terdapat kesalahan dalam data yang kami cantumkan dalam proses
pembuatan data sertifikast kompetensi, yaitu :

Dengan demikian, saya memohon kiranya dapat dilakukan perbaikan Sertifikat Kompetensi
tersebut.
Atas bantuannya saya ucapkan terima kasih sebesar besarnya.

Hormat kami,
Bandar Lampung, Februari 2021
Pemohon

dr. Balkis Sari anggun

Anda mungkin juga menyukai