NIP : ..........................................
Pangkat/Golongan : ..........................................
SKOR NILAI
No. KOMPONEN
1 2 3 4
1. Memiliki Buku I, KTSP
jadwal pelajaran
Petunjuk dan kalender
Teknis Proses pendidikan,
pembelajaran
5.
6 Buku Piket Guru
NILAI
KRITERIA
Keterangan : SKOR 4 Sangat Baik
3 Baik
2 Cukup
1 Kurang
........................................20.....
NIP. NIP.