SOAL KASUS

ATELEKTASIS

Oleh :

Kelompok 2

Abdul Razak Dungga Sartika Ndeki

Moh. Rizky F. Hamzah Fitriani Nurul J. Ritambu

Dita Muliaty A. Manoppo Jhon Viska

Moh. Fajri Takuloe Sri Deby A. Ibrahim

Fitri Yuliani Eraku Usman Suleman

Fidyatin Jaya Maabu Ramdan Ismunandar Bakari

Moh. Firmansyah Rauf

TINGKAT IVA / SEMESTER VII

PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN

POLTEKKES KEMENKES GORONTALO

2019
 KASUS ATELEKTASIS

Seorang anak umur 3 tahun 6 bulan dibawah ke rumah sakit setelah mengalami sesak
nafas, batuk-batuk disertai lendir dan demam tinggi sudah 2 hari. Pasien nampak lemah dan
menangis. Didapatkan pemeriksaan TTV dengan TD = 90/70 mmHg, N = 140 x/m, SB =
38.5℃, dan RR = 34 x/m. Pasien mengalami kebiruan pada ujung – ujung jari dan bibir.

Saat dikaji, ibu pasien mengatakan anaknya sering merasakan sakit dan menangis saat
batuk. Sudah 2 hari, pasien mengalami kesulitan tidur. Pasien dilahirkan dengan belum cukup
37 minggu. Diketahui ternyata ayah pasien adalah seorang perokok aktif.

Sejak 1 tahun yang lalu pasien sudah mengalami batuk – batuk dan pasien pernah
didiagnosa mengalami ISPA. 8 hari yang lalu saat dibawah ke puskemas, pasien dinyatakan
mengalami pneumonia. Penyakit semakin memberat 2 hari terkahir dimana pasien mengalami
mual – mual, kadang disertai muntah dan nafsu makan menurun.

Pasien nampak menggunakan otot bantu pernafasan, pernafasan diafragma dan perut
meningkat, terdengar stridor dan ronchi pada lapang paru. Didapatkan hasil pemeriksaan
laboratorium : SaO2 = 93%, PCO2 = 49 mmHg, pH = 7.30, HCO3 = 33 mEq/L, Hb = 8 gr/dl,
leukosit = 20000 sel/mm3 . Hasil CT Scan menunjukan dimana lobus medius dari paru – paru
kanan mengerut.

1. Identifikasi kebutuhan dasar yang mengalami gangguan dan lakukan pengelompokan data
berdasarkan subkategori diagnosis keperawatan
2. Lakukan penegakan diagnosis keperawatan pada kasus tersebut dan urutkan sesuai
prioritas
3. Susun rencana keperawatan meliputi diagnosis, luaran dan intervensi keperawatan

FIGHTING TEMAN-TEMAN