KOP SEKOLAH/LEMBAGA

.................................., ...................... 2020

Nomor : ........... Kepada,
Lampiran : ........ lembar Yth. Kepala Dinas DikbudporaKab./Kota
Perihal : Surat Permohonan cq. KK DATADIK Kab/Kota
Tambah PTK baru pada aplikasi Dapodik di tempat

Denganhormat, bersamasuratini kami

mengajukanpermohonankepadaBapakKepalaDinasDikbudporaKab.....................melaluiKK DATADIK
Kab. /Kotauntukmelakukantambah PTK barupadaaplikasiDapodik SD/SMP/SMA/SMK .........................,
atasnama:

Nama : ……………………………………………………………………...
Tempat, Tgl. Lahir :……………………………………………………………………...
NIK :……………………………………………………………………...
Agama :……………………………………………………………………...
Ijazahterakhir :……………………………………………………………………...
Jurusan/Tahun Lulus :……………………………………………………………………...
Guru Kelas/Mapel :……………………………………………………………………...

Sebagaibahanpertimbangan kami lampirkanberkas – berkassebagaiberikut:

1. FormulirIsianData PTK Dapodik.
2. Fotocopi SK PengangkatandariKepsek / KetuaYayasan.
3. Fotocopi SK PembagianTugas.
4.FotocopiIjazah/Aktaterakhir.
5. Fotocopi KTP.
6. FotocopiKartu NUPTK (bagi yang sudahpunya)

Demikian kami sampaikanpermohonanini, atasperkenannya kami ucapkanterimakasih.

KepalaSekolah
SD NegeriSukadami 01
KecamatanCikarang Selatan

.........................................
NIP. -
Tembusan :
Arsip