PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEMBAWA
Jln. Peternakan KM. 29 Desa Lalang Sembawa
Email: upt.puskemassembawa@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

SURVEI UNTUK MEMPEROLEH MASUKAN DARI TOKOH MASYARAKAT,
LEMBAGA SWADAYA MASYARAKAT DAN SASARAN UNTUK PERBAIKAN
KINERJA TAHUN 2017

I. PENDAHULUAN
Upaya kesehatan masyarakat adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah
kesehatan dengan masyarakat, lembaga swadaya masyarakat, dan atau sasaran.
Sejalan dengan tujuan penyelenggaraan puskesmas dalam pembangunan kesehatan
yaitu mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku sehat, mampu menjangkau
pelayanan kesehatan bermutu, hidup dalam lingkungan sehat, dan memiliki derajat
kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat maka
kinerja dari pelaksana upaya kesehatan masyarakat perlu untuk mencapai target dari
indikator-indikator yang telah ditetapkan.

II. LATAR BELAKANG

Untuk menjamin perbaikan mutu dan peningkatan kinerja dalam penyelenggaraan
upaya kesehatan masyarakat di Puskesmas Sembawa maka perlu adanya
pemberdayaan sasaran dalam perbaikan kinerja dengan memberikan masukan yang
diperoleh dari survei.

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum:
Memperoleh masukan dari tokoh masyarakat, lembaga swadaya masyarakat, dan
atau sasaran dalam upaya perbaikan kinerja.
b. Tujuan Khusus:
1. Mengumpulkan data
2. Mengkaji dan menganalisis data
3. Mendapatkan hasil masukan dari tokoh masyarakat, lembaga swadaya
masyarakat dan atau sasaran.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Persiapan Persiapan kuisioner survei
Memberi pengenalan instrumen survei
kepada tim survei
Menentukan waktu dan tempat
pelaksanaan survei
Pemilihan responden
2 Pelaksanaan Wawancara dengan menggunakan
kuisioner
3 Pasca survei Rekapan hasil survei
Analisa dengan menggunakan metode
SPSS
Membuat laporan hasil survei

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan :
a. Petugas menentukan jadwal dan pelaksanaan survei
b. Petugas membuat surat pemberitahuan kepada Camat/Kepala Desa perihal
kegiatan yang akan dilaksanakan.
c. Petugas melaksanakan survei dengan pilihan sebagai berikut :
1) Responden mengisi sendiri kuisioner
2) Wawancara bila responden tidak dapat mengisi sendiri.
d. Petugas melakukan analisa dan penyajian data hasil survei
e. Petugas membuat laporan hasil survei

VI. SASARAN
Masukan dari tokoh masyarakat, lembaga swadaya masyarakat dan atau sasaran
untuk perbaikan kinerja.

VII. PERAN LINTAS SEKTOR DAN LINTAS PROGRAM

a. Peran Lintas Sektor :
1. Kodim :
a) Berkoordinasi dalam masalah keamanan
b) Berkoordinasi dalam penanggulangan bencana (Siaga Bencana)
c) Bersama-sama melaksanakan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk)
sebagai anggota tim supervise terpadu PSN

i
 d) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan
pelayanan kesehatan
e) Anggota tim akselerasi penurunan angka kematian ibu dan angka kematian
bayi
f) Leading sector dalam kegiatan KB kesehatan yaitu tnimanunggal KB
kesehatan dan safari KB
2. Babinsa
a) Berkoordinasi dalam penanganan kecelakaan
b) Berkoordinasi dalam kegiatan penyuluhan dan penanganan NAPZA
c) Dukungan keaamanan pada kegiatan sub PIN
d) Berkoordinasi dalam penanggulangan bencana
e) Anggota tim akselerasi penurunan angka kematian ibu dan angka kematian
bayi
f) Bersama-sama dalam melaksanakan PSN (Pemberantasan Sarang
Nyamuk)
g) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan
3. Dinas Pendidikan ( Sekolah – Sekolah )
a) Berkoordinasi pada kegiatan BIAS,penjaringan kesehatan anak sekolah
dan UKGS (Usaha Kegiatan Gigi Sekolah)
b) Berkoordinasi pada kegiatan penyuluhan
c) Berkoordinasi dalam insepeksi sanitasi
d) Bersama-sama melaksakan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk)
4. UPTD KB
a) Memberikan pembinaan dan motifasi dalam upaya meningkatakan
kesejahteraa nmasyaarakat melalui program keluarga sejahtera serta
promosi KB dalam meningkatkan cakupan asektor KB aktif
b) Pendewasaan usia perkawinan dan pengaturan jarak kelahiran
c) Ketahanan keluarga melalui tribina: Bina Keluarga Balita, Remaja, Lansia.
d) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan
e) Bersama-sama melaksakan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk)
f) Kerja sama dalam penyuluhan KESPRO, NAPZA, HIV AIDS

5. Camat dan Kepala Desa

i
 a) Memberikan dukungan pada pelayanan kesehatan di puskesmas, pustu,
poskesdes
b) Sebagai ketua tim pelaksana tingkat desa akselerasi penurunan angka
kematian ibu, angka kematian bayi
c) Sebagai penanggung jawab pelaksanaan PSN ( Pemberantasan Sarang
Nyamuk )
d) Memotifasi masyarakat yang tidak mau dirujuk ke rumah sakit
e) Bersama-sama menyusun jadwal kegiatan program kesehatan (Posyadu
Balita, Posyandu Lansia, PSN, dll)
f) Membuat surat keputusan tentang kader aktif
g) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan.
6. PKK
a) Melakukan pembinaan, memotivasi masyarakat untuk melaksanakan
pembangunan kesehatan meliputi kegiatan di bidang Promosi Kesehatan,
Kesling,KIA,KB, Gizi, P2M (Pemerantasan Penyakit Menular),PTM
(Penyakit Tidak Menular) melalui kegiatan kelompok
b) Sebagai pelaksana kegiatan tnimanunggal KB kesehatan.
c) Anggota tim akselerasi penurunan angka kematian ibu,angka kematian
bayi
d) Anggota PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk)
e) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan
7. Kader
a) Pelaksana dalam kegiatan posyandu balita, posyandu lansia, juru
pemantau jentik (Jumantik)
b) Sebagai penggerak peran serta masyarakat
c) Membantu kegiatan puskesmas di masyarakat (distribusi kelambu, dll)
d) Sebagai penyuluh kesahatan masyarakat
e) Anggota PSN (Penberantasan Sarang Nyamuk)
f) Pendapingan bumil risti
g) Memberikan masukan harapan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan
kesehatan.

b. Peran Lintas Program :

i
 Peran lintas program di Puskesmas sebagai berikut :

1. Menggalang kerja sama dengan unit program lainya demi terselenggaranya

kelancaran program kegiatan di puskesmas
2. Menggalang kerja sama dengan pihak Dinas Kesehatan
3. Melakukan koordinasi dengan penanggung jawab dan kepala puskesmas
4. Melakukan koordinasi dengan dokter umum di puskesmas
5. Melakukan koordinasi dengan kader
6. Mengadakan pertemuan berkala dengan unit program lain untuk menyamakan
persepsi tentang informasi yang diperoleh dari masalah yang ditemukan
7. Meningkatkan pelayanan yang berkesinambungan dalam memberikan
pelayanan kesehatan
8. Meningkatakan koordinasi dengan sesama tim kesehatan.

VI. JADWAL KEGIATAN

Bulan
No Kegiatan
Juli
1 Survei untuk memperoleh masukan dari tokoh masyarakat, x
lembaga swadaya masyarakat dan atau sasaran

VII. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap selesai pelaksanaan
kegiatan, dengan pelaporan pelaksanaan kegiatan tersebut.

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Dilakukan pencatatan hasil kegiatan.
Dilakukan pelaporan hasil kegiatan dan didistribusikan kepada unit-unit terkait
untuk ditindaklanjut.
Dilakukan pelaporan hasil kegiatan kepada Kepala Puskesmas.

Mengetahui, Sembawa, Juni 2017

Kepala Puskesmas Sembawa Penanggung Jawab UKM

dr. Kharisma Dewi Desi Awaliah, Am.Kep

NIP.19811020 201001 2 010 NIP.19821219 201408 2 003

i
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN
SURVEI UNTUK MEMPEROLEH MASUKAN
DARI TOKOH MASYARAKAT , LEMBAGA
SWADAYA MASYARAKAT DAN ATAU
SASARAN PERBAIKAN KINERJA

PUSKESMAS SEMBAWA
TAHUN 2017
i
3