1.
Pengertian ASI Ekslusif  Ketika Anda sudah menemukan kelenjar
ASI adalah makanan pertama, utama dan
terbaik bagi bayi yang bersifat alamiah, dan
mengandung berbagai zat gizi yang dibutuhkan
dalam proses pertumbuhan dan perkembangan bayi.
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja pada bayi
sampai usia 6 bulan tanpa tambahan cairan ataupun
makanan lain.
2. Metode untuk Memerah ASI
a. Cara Memerah ASI dengan Tangan
PRAKTEK KEBIDANAN KOMUNITAS
 Bersihkan tangan Anda sebelum
memerah ASI dengan tangan. Tangan
DI PUSKESMAS MIJEN I yang bersih akan mengurangi kontaminasi
bakteri atau kuman ke ASI secara
langsung. Anda juga bisa melakukan
kebiasaan ini sebagai cara mencegah
diare pada bayi.
 Siapkan beberapa perlengkapan
sebelum memerah ASI seperti botol
ASI dan penampung khusus untuk
ASI. (baca : cara mencuci botol susu
bayi)
 Usap lembut bagian payudara dengan
gerakan melingkar dari bagian
atas,bawah dan samping dengan pusat
pada bagian puting.
 Jangan menekan berlebihan pada
payudara karena bisa menyebabkan rasa
sakit.
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN  Tempatkan empat jari pada bagian bawah
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN payudara, dan ibu jari dibagian atas
payudara.
KARYA HUSADA SEMARANG  Temukan kelenjar susu dengan sentuhan
yang lembut lalu mulaimenekan pelan
2018 dari atas ke bawah dan bawah ke atas.
ASI EKSKLUSIF Jika digambarkan maka gerakan jari Anda
akan membentuk huruf C.
susu, maka Anda bisa menemukan susu
akan keluar dari bagian puting.
 Gunakan dua sisi payudara untuk
memerah ASI dengan tangan secara
bergantian.
 Ketika ASI sudah akan berhenti keluar,
maka jangan memasak untuk memerah.
Segera berhenti dan usap lembut semua
bagian payudara Anda.
b. Memerah ASI dengan Pompa
1) Cara memompa ASI, baik itu pompa
manual atau pompa elektrik pada
dasarnya sama seperti memerah ASI
dengan tangan. Hanya saja metode ini
dilakukan dengan alat sehingga lebih
praktis.
2) Cuci bersih semua perangkat untuk
memerah ASI, baik itu corong untuk
menampung ASI dari puting, pompa
untuk menekan gerakan ke payudara
dan botol ASI. Jika perlu cuci bersih
dengan air hangat agar bakteri atau
kuman mati. Kemudian keringkan dan
siap digunakan untuk memompa. Cara
 memperbanyak ASI bisa Anda
lakukan pada tahap awal ini.
3) Usap semua bagian payudara dengan
menggunakan handuk hangat yang
bersih. Cara ini menghindari
kontaminasi bakteri atau kuman dari
bagian kulit payudara ke ASI.
4) Tempatkan corong pompa ASI pada
bagian areola sehingga bentuknya pas
dengan payudara.
5) Jika Anda menggunakan pompa manual
maka gerakan tangan untuk menarik dan
melepaskan tuas pompa. Sementara
tangan yang lain memegang botol ASI.
6) Jika Anda menggunakan pompa elektrik
maka caranya hampir sama seperti
dengan pompa manual. Tempatkan
corong pada bagian areola payudara lalu
setelah siap, hidupan panel penggerak.
7) Kemudian ASI akan mengalir ke botol
ASI lewat selang penampungan.
8) Jika Anda menggunakan pompa listrik
maka bisa lebih mudah dan praktis
karena saat memompa Anda bisa
melakukan berbagai pekerjaan lain.
3. Cara Menyimpan ASI
a. Pilih jenis botol susu khusus untuk
menyimpan ASI. Sangat disarankan untuk
menggunakan botol susu yang tidak
mengandung bahan BPA atau BPA free.
b. Jika Anda ingin menyimpan ASI dengan
kantung plastik ASI, maka pilih jenis
plastik yang aman dan sudah
direkomendasikan oleh dokter anak atau
ahli nutrisi balita.
c. Berikan label atau tanda yang memuat
keterangan kapan ASI tersebut diperah, dan
tempelkan pada botol atau kantung plastik
ASI.
d. Jika Anda memerah ASI di rumah maka
setelah selesai segera simpan ASI perah ke
dalam kulkas atau freezer. Suhu terbaik
untuk menyimpan ASI perah pada kulkas
maksimal 4 derajat Celcius. Dan untuk
freezer maka suhu harus dibawah – 18
derajat Celcius.
e. Selalu tempatkan ASI perah dengan urutan
waktu ketika ASI diambil sehingga ASI PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
yang pertama masuk, maka itulah yang
pertama akan keluar. SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
f. Jika Anda memerah ASI di kantor atau KARYA HUSADA SEMARANG
diluar rumah, maka segera simpan botol
susu ke dalam box pendingin khusus. Jika 2018
Anda menyimpan dalam box pendingin
maka ASI bisa bertahan dalam waktu 24
KEHAMILAN RISIKO TINGGI
jam.
1. Pengertian
Kehamilan risiko tinggi merupakan
kehamilan yang memiliki risiko ataubahaya
yang lebih besar pada waktu kehamilan
maupun persalinan bila dibandingkan dengan
Ibu Hamil yang normal.
2. Golongan Kehamilan risiko tinggi
a. Penyakit yang menyertai kehamilan
 Penyakit yang berhubungan dengan
pembuluh darah dan ginjal misalnya
darah tinggi, rendahnya kadar
PRAKTEK KEBIDANA KOMUNITAS protein dalam darah dan tingginya
kadar protein dalam urin.
DI PUSKESMAS MIJEN I
  Inkompatibilitas darah atau ketidak
sesuaian golongan darah misalnya
pada janin dan ibu yang dapat
menyebabkan bahaya baik bagi janin
maupun ibu seperti ketidak sesuaian
resus.
 Endokrinopati atau kelainan
endokrin seperti penyakit gula
 Kardiopati atau kelainan jantung
pada ibu yang tidak memungkinkan
atau membahayakan bagi ibu jika
hamil dan melahirkan.
 Haematopati atau kelainan darah,
misalnya adanya gangguan
pembekuan darah yang
memungkinkan terjadinya
perdarahan yang lama yang dapat
mengancam jiwa.
 Infeksi, misalnya infeksi TORCH
(Toksoplasma, Rubella,Citomegalo
virus dan Herpes simpleks), dapat
membahayakan ibu dan janin
b. Penyulit kehamilan
 Partus prematurus atau melahirkan
sebelum waktunya yaitu kurang dari
37 minggu usia kehamilan.
 Perdarahan dalam kehamilan, baik
perdarahan pada hamil muda yang
disebabkan oleh abortus atau
keguguran, kehamilan ektopik atau
kehamilan diluar kandungan dan
hamil mola, maupun perdarahan
pada triwulan terakhir kehamilan
yang disebabkan oleh plasenta previa
atau plasenta (ari-ari) yang
berimplantasi atau melekat tidak
normal dalam kandungan dan solutio
plasenta atau pelepasan plasenta
sebelum waktunya.
 Ketidaksesuaian antara besarnya
rahim dan tuanya kehamilan,
misalnya hidramnion atau cairan
ketuban yang banyak, gemelli atau
kehamilan kembar dan gangguan
pertumbuhan janin dalam
kandungan.
 Kehamilan serotin atau kehamilan
lewat waktu yaitu usia kehamilan
lebih dari 42 minggu.
 Kelainan uterus atau kandungan,
misalnya bekas seksio sesarea dan
lain-lain
c. Riwayat obstetris yang buruk
 Kematian anak pada persalinan yang
lalu atau anak lahir dengankelainan
congenital (cacat bawaan)
 Satu atau beberapa kali mengalami
partus prematurus ataumelahirkan
belum pada waktunya.
 Abortus habitualis atau keguguran
yang terjadi berulang kali
danberturut-turut terjadi, sekurang-
kurangnya 3 kali berturut-turut.
 Infertilitas tidak disengaja lebih dari
5 tahun yaitu tidakmerencanakan
untuk menunda kehamilan dengan
cara apapun, tapi selama 5 tahun
tidak hamil.
d. Keadaan ibu secara umum
 Umur ibu, kurang dari 20 tahun atau
lebih dari 35 tahun
 Paritas atau banyaknya melahirkan,
berisiko tinggi pada ibu yangsudah
melahirkan lebih dari 4 orang anak.
 Berat badan ibu, yaitu ibu yang
terlalu kurus atau ibu yang
terlalugemuk.
 Tinggi badan ibu, yaitu tinggi badan
kurang dari 145 cm.
 Bentuk panggul ibu yang tidak
normal.
 Jarak antara dua kehamilan yang
terlalu berdekatan yaitu kurangdari 2
tahun.
 Ibu yang tidak menikah,
berhubungan dengan kondisi
psikologis
 Keadaan sosio ekonomi yang rendah
 Ketagihan alkohol, tembakau dan
morfin.
3. Bahaya yang dapat ditimbulkan oleh
kehamilan dengan risiko tinggi
a. Bayi lahir belum cukup bulan.
 b. Bayi lahir dengan berat lahir rendah kesehatan anak. Pengelolaan kasus
(BBLR) merupakan hasil team work antara
c. Keguguran (abortus). berbagai ahli.
d. Persalinan tidak lancar / macet. e. Pengakhiran kehamilan perlu
e. Perdarahan sebelum dan sesudah dipertimbangkan oleh team
persalinan. tersebutdan juga apakah dipilih
f. Janin mati dalam kandungan. induksi persalinan atau seksio.
g. Ibu hamil / bersalin meninggal
dunia. 5. Pencegahan Kehamilan Resiko Tinggi
h. Keracunan kehamilan/kejang a. Dengan memeriksakan kehamilan
-kejang. sedini mung    kin dan teratur PRAKTEK KEBIDANAN KOMUNITAS
4. Pengelolaan kehamilan risiko tinggi kePosyandu, Puskesmas, Rumah
Sakit, paling sedikit 4 kali selama DI PUSKESMAS MIJEN I
a. Kehamilan dengan risiko tinggi masa kehamilan.
harus dibina oleh seorang b. Dengan mendapatkan imunisasi TT.
ahlikebidanan yang harus melakukan c. Bila ditemukan kelainan risiko tinggi
pengawasan yang intensif, misalnya pemeriksaan harus lebih sering
dengan mengatur frekuensi danlebih intensif.
pemeriksaan prenatal. d. Makan makanan yang bergizi yaitu
b. Pengawasan yang intensif mungkin memenuhi 4 sehat 5 sempurna.
memerlukan opname.
c. rumah sakit yang mengawasi
kehamilan dengan risiko
harusmempunyai fasilitas untuk
melakukan diagnostik perinatal
karena sering diperlukan
pemeriksaan kadar oestriol atau
HPL. Cephalometri dengan PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN
ultrasound, registrasi rythme bunyi
jantung anak dan pemeriksaan air SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
ketuban dengan amnioskopi atau KARYA HUSADA SEMARANG
amniocentesis.
d. Konsultasi diperlukan dengan ahli 2018
kedokteran lainnya terutama ISPA
ahlipenyakit dalam dan ahli
1. Pengertian ISPA Stafilococus, hemafilus, bordetella,
ISPA merupakan singkatan dari hokinebacterium. Virus penyebabnya antara
infeksi saluran pernafasan akut, istilah ini lain golongan mikrovirus, adnovirus, dan
diadaptasi dari istilah dalam bahasa Inggris virus yang paling sering menjadi penyebab
Acute Respiratory Infections (ARI). Istilah ISPA di influensa yang di udara bebas akan
ISPA meliputi tiga unsur yakni infeksi, masuk dan menempel pada saluran
saluran pernafasan dan akut, dengan pernafasan bagian atas yaitu tenggorokan
pengertian sebagai berikut: dan hidung. Biasanya bakteri dan virus
ISPA adalah radang akut saluran tersebut menyerang anak – anak di bawah
pernafasan atas maupun bawah yang usia 2 tahun yang kecepatan tubuhnya
disebabkan infeksi jasad remik atau bakteri, lemah atau belum sempurna. Peralihan
3.    Gejala ISPA
virus maupun rikitsia tanpa atau disertai musim kemarau ke musim hujan juga
Berikut ini adalah gejala
radang parenkim paru. menumbulkan resiko seranganISPA.
ISPA adalah suatu tanda dan gejala akut Beberapa faktor lain yang diperkirakan ISPA pada anak-anak :

akibat infeksi yang terjadi pada setiap berkontrubusi terhadap kejadian ISPA pada  Demam
bagian saluran pernafasan baik atas maupun anak adalah rendahnya asupan antioksidan,  Batuk
bawah yang disebabkan oleh jasad remik status gizi kurang, dan buruknya sanitasi
 Pilek, hidung tersumbat,
atau bakteri, virus maupun riketsin tanpa lingkungan.
atau bersin-bersin
atau disetai radang dari parenkim.
 Nyeri tenggorokan/nyeri
2.   Etiologi menelan
Etiologi ISPA adalah lebih dari 200
 Suara serak
jenis bakteri, virus dan jamur. Bakteri
penyebabnya antara lain genus streptococus,
  Sakit kepala, badan pegal- meningkatkan kekebalan bakteri terhadap
antibiotik tersebut.
pegal, atau nyeri sendi
g. Hindari pemberian obat batuk/pilek pada
 Lesu, lemas
anak. Diskusikan dengan dokter anda
 Sesak napas mengenai manfaat dan risiko obat tersebut
 Frekuensi napas cepat apabila akan diberikan pada anak anda
h. Kenali tanda-tanda gawat darurat

4.  Penanganan ISPA
Berikut ini beberapa tips untuk penanganan
ISPA secara umum:
b. Istirahat yang cukup
c. Berikan anak minum lebih banyak, terutama
bila anak batuk dan demam
d. Berikan obat penurun panas bila demam
e. Hindari penularan ke orang lain. Cara untuk
menghindari penularan: menutup mulut dan
hidung bila batuk/bersin, cuci tangan dengan
sabun setelah batuk/bersin, gunakan masker
(bila anak cukup kooperatif), hindari kontak
terlalu dekat dengan bayi atau manular.
f. Jangan memberikan antibiotik tanpa intruksi
dokter. Antibiotik tidak diperlukan apabila
ISPA yang disebabkan infeksi virus.
Penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat