JUMLAH STOK

NO TGL NAMA BARANG KELUAR YG BERSIH MASUK YG KOTOR SISA STOK

AWAL
KE UNIT MANA DARI UNIT MANA
 HARI/ PASIEN DTG NAMA UMUR
NO ALAMAT
TGL/
NO THN NO. BLN
L B ISTERI SUAMI L P
JAM DTG RM NO. TELEPON

LAPORAN
PENERIMAAN
PASIEN BARU
 MASA PERSALINAN ASAL PASIEN STATUS

PEKERJAAN GESTASI TGL/JAM NORMAL/SC DTG PENOLONG

DIAGNOSA JK BB PB A/S RJKN dr. Sp UMUM BPJS INHEALT
G/P/A HARI/LAHIR LAIN - LAIN SENDIRI
TGL PEMBICARA PERIHAL

TGL PEMBICARA PERIHAL

 SURAT
KELUAR
DIK KOMITE MEDIK
JNS KELAMIN R. PERAWATAN PASIEN PETUGAS
TANDA TANGAN
L P KELAS UMUM BPJS INHEALT SECURITY
UNIT PELAYANAN
KAMAR BAYI
RSIA BAHAGIA
DAFTAR PENERIMAAN
PEMBAYARAN PASIEN
 TANGGAL PETUGAS
NO NAMA TUJUAN BERTEMU TTD
JAM SECURITY

TANGGAL PETUGAS
NO NAMA TUJUAN BERTEMU TTD
JAM SECURITY
UNIT PELAYANAN UNIT PELAYANAN
POLI BEDAH POLI KEBIDANAN
RSIA BAHAGIA RSIA BAHAGIA
DAFTAR PENERIMAAN DAFTAR PENERIMAAN
PEMBAYARAN PASIEN PEMBAYARAN PASIEN

UNIT PELAYANAN UNIT PELAYANAN

POLI ANAK POLI GIGI
RSIA BAHAGIA RSIA BAHAGIA
DAFTAR PENERIMAAN DAFTAR PENERIMAAN
PEMBAYARAN PASIEN PEMBAYARAN PASIEN
PEMBAYARAN PASIEN PEMBAYARAN PASIEN

UNIT PELAYANAN UNIT PELAYANAN

POLI INTERNA POLI BEDAH
RSIA BAHAGIA RSIA BAHAGIA
DAFTAR PENERIMAAN DAFTAR PENERIMAAN
PEMBAYARAN PASIEN PEMBAYARAN PASIEN
NO TANGGAL JAM IDENTITAS NAMA TUJUAN T. TANGAN

NO TANGGAL JAM IDENTITAS NAMA TUJUAN T. TANGAN

BUKU
KUNJUNGAN
PERAWATAN BAYI
RSIA BAHAGIA
…………………………………. BERSALIN IDENTITAS BAYI ASAL PASIEN STATUS
DIAGNOSA TINDAKAN PENOLONG
G P A HR/TGL/JAM JK BBL PBL A/S D.SNDRI RJUKN DR. SPES UMUM BPJS INHLT
 HARI/TGL/ NAMA UMUR ALAMAT
NO. THN NO. BLN NO. RM PEKERJAAN
JAM DTG ISTRI TGL LHR SUAMI ISTRI SUAMI NO. HP
`
BUKU
REGISTER
KAMAR BAYI

RSIA BAHAGIA

BUKU
REGISTER
BAYI SAKIT
RSIA BAHAGIA
 TGL PELUNASAN
LAMA PKL TGL MASUK TGL KELUAR
PERTEMUAN CI DANA PKL
HARI/TGL/JAM IMD
JK BB PB A/S DIAGNOSA TINDAKAN STATUS PENOLONG
PARTUS TERLKSNA/TDK

BUKU
LAPORAN HARIAN
KAMAR BERSALIN

RSIA BAHAGIA
NO TANGGAL NAMA DPJP JAM VISIT TTD
NO TANGGAL NO SURAT PERIHAL DITUJUKAN

NO TANGGAL NO SURAT PERIHAL DITUJUKAN

SURAT
KELUAR
RSU BAHAGIA