PERNYATAANMELAKUKAN KEGIATAN DAN TEMPAT ATAU LOKASI

KEGIATAN BAGI WAJIB PAJAK BADAN YANG TIDAK BERORIENTASI PADA

PROFIT NON-PROFIT ORIENTED

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ahmad Furkon
NPWP : 79.344.057.9-442.000
Alamat : Dusun Srijaya RT 03 RW 07 Desa Wangunjaya Kecamatan Cisaga
Kabupaten Ciamis

Bertindak sebagai wakil dari Wajib Pajak Badan:

Nama Wajib Pajak : PAUD Kelompok Belajar Mulyasakti
NPWP :
Alamat : Dusun Srijaya RT 03 RW 07 Desa Wangunjaya Kecamatan Cisaga
Kabupaten Ciamis

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. adalah benar saya telah mengajukan permohonan pendaftaran diri untuk
memperoleh Nomor Pokok Wajib Pajak.
2. adalah benar bahwa Wajib Pajak melakukan kegiatan berupa Pendidikan Anak
Usia Dini (PAUD).
3. adalah benar bahwa tempat atau lokasi kegiatan Wajib Pajak berada di
alamat Dusun Srijaya RT 03 RW 07 Desa Wangunjaya Kecamatan Cisaga Kabupaten
Ciamis

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya .

Wangunjaya , 20 Maret 2020

Wakil Wajib Pajak

(stempel
)Meterai
Rp6.000,00

AHMAD FURKON