8/18/2021 Sentra Vaksinasi Al-Jabbar

E-Voucher
Bukti Daftar
Vaksinasi Al-Jabbar
NIK

3273271411640001
NAMA LENGKAP
Iwan Karyawan

TANGGAL LAHIR
14-11-1964

KLASIFIKASI PESERTA Kode Pendaftaran :

(Akan divalidasi pada hari vaksinasi) 1AJBV101773
Masyarakat Kec Gedebage diluar Kel. Cimencrang

NO HP Jenis Kelamin : Laki-Laki

081463804928 Umur : 56 Tahun

ALAMAT SESUAI KTP Kategori

Dewasa
Babakan Riung Bandung Rt. 007/008 Kel. cisaranten Kidul Kec.
Gedebage Bandung

JADWAL VAKSINASI :
Tempat :
Masjid Raya Provinsi Jawa Barat Al-Jabbar
Jl. Cimencrang, Kel. Cimencrang, Kec. Gede Bage, Kota Bandung, Prov. Jawa Barat

Vaksinasi 1 (pertama) :
Selasa, 24 Agustus 2021
Jam 09:00 - 10:00 WIB

Catatan : Mohon simpan dan cetak bukti hasil pendaftaran ini dan mohon datang sesuai dengan jadwal
vaksinasi yang sudah ditentukan.

https://sentravaksinasialjabbar.com/generatePDF?nik=3273271411640001 1/2
8/18/2021 Sentra Vaksinasi Al-Jabbar

Catatan Penting Bagi

Peserta Vaksinasi

1. Peserta wajib membawa KTP asli/fotocopy dan menunjukan bukti

pendaftaran yang akan diverifikasi ulang oleh petugas di lokasi.

2. Peserta diharapkan mencetak form bukti pendaftaran vaksinasi ini.

3. Peserta wajib datang sesuai dengan jam dan tanggal yang telah terdaftar.

4. Peserta wajib memakai double masker, membawa handsanitizer dan

mematuhi protokol kesehatan.

5. Peserta wajib membawa pulpen dan botol minum sendiri.

6. Peserta wajib berpakaian sopan dan nyaman serta menggunakan baju yang
longgar di area lengan atas.

7. Bagi penyintas Covid 19, sudah di nyatakan negatif minimal 3 bulan sebelum
vaksinasi.

8. Bagi penderita Komorbid (Hipertensi, DM, Jantung, Asma, Autoimun, atau

Riawayat Kanker) harap membawa surat rekomendasi vaksin dari dokter
yang menangani.

9. Bagi peserta Ibu hamil, diharapkan mengikuti kegiatan vaksinasi jika usia
kehamilan sudah di trimester kedua, atau di atas 13 minggu.

10. Peserta diharapkan telah makan terlebih dahulu dan istirahat yang cukup
sebelum datang ke lokasi vaksinasi.

11. Penyelenggara berhak menolak jika peserta tidak memenuhi syarat dan
ketentuan di atas.

https://sentravaksinasialjabbar.com/generatePDF?nik=3273271411640001 2/2