PENDAHULUAN

Banyak kasus kriminal yang menggunakan senjata api

untuk melukai / mematikan
Luka tembak penyebab
kematian akibat kejahatan
umum di Amerika serikat
Fungsi dokter :
memeriksa secara
cermat, hati-hati, dan
teliti serta menafsirkan
 Visum Et Repertum
 Mampu mendeskripsikan luka
tembak secara benar sehingga
mampu membuat visum et
repertum yang baik dan benar
 Definisi Senjata Api

Senjata yang menggunakan tenaga hasil

perledakan mesiu, dapat melontarkan
proyektil (anak peluru) yang berkecepatan
tinggi melalui larasnya
Panjang Laras
– Laras Pendek (revolver, pistol)
– Laras Panjang (senapan tabur, senapan
menyerang)
Alur Laras
– Laras Beralur (rifledbore)
• Kekanan dan kekiri
– Laras Tak beralur (smooth bore)

A : PEMATANG / LAND
B : ALUR / GROOVE
C : KALIBER / DIAMETER
a. Primer
b. Selongosong
c. Mesiu
d. Anak Peluru
e. Peluru Senapan Tabur
 Mekanisma Kerja Senjata

Memanfaatkan tekanan tinggi udara atau gas

Senjata angin = memampatkan udara atau dengan CO2 cair
diubah menjadi gas dalam volume tetap
 Mekanisma Kerja Senjata

Senjata Api =
pembakaran mesiu
menjadi gas dalam
jumlah besar di
dalam ruangan
bervolume tetap
TEORI LUKA
Keparahan Luka Kerusakan mekanis jaringan

Peran Alur pilin

 Saat senjata ditembakkan :

 Api

 Mesiu yang sama sekali terbakar

 Mesiu yang sebagian terbakar,

tidak terbakar

 Kotoran minyak senjata, karatan

dan lain sebagainya

 Anak pelurunya sendiri

Elastisitas: epitedermis << dermis  kelim lecet

 1. Sudut datang peluru.
2. Jarak tembak.
Apabila peluru datannya tegak lurus bidang datar, maka
LTM akan berbentuk bulat dan dikelilingi kelim lecet yang
sama lebar. Kalau peluru datangnya mempunyai sudut,
maka akan berbentuk oval, dengan kelim lecet yang lebih
lebar pada sudut datangnya.
KLASIFIKASI LUKA TEMBAK
KLASIFIKASI LUKA TEMBAK
 LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR
LUKA TEMBAK MASUK
Ukurannya kecil,
karena peluru menembus kulit seperti bor
dengan kecepatan tinggi
Pinggiran luka melekuk kearah dalam
karena peluru menembus kulit dari luar
Pinggiran luka mengalami abrasi
Bisa tampak kelim lemak
Pakaian masuk ke dalam luka, dibawa
oleh peluru yang masuk
LUKA TEMBAK KELUAR
Ukurannya lebih besar
dan lebih tidak teratur dibandingkan luka
tembak masuk,karena kecepatan peluru
berkurang sehingga menyebabkan robekan
jaringan
Pinggiran luka melekuk keluar
karena peluru melekuk keluar
Pinggiran luka tidak mengalami abrasi
Tidak terdapat kelim lemak
Tidak ada
 LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR
LUKA TEMBAK MASUK LUKA TEMBAK KELUAR
luka bisa tampak hitam, terbakar, kelim Tidak ada
tato, atau jelaga
tulang tengkorak, pinggiran luka bagus Tampak seperti gambaran mirip
bentuknya kerucut
Bisa tampak warna merah terang Tidak ada
akibat adanya zat karbon monoksida
Disekitar luka terdapat kelim ekimosis Tidak ada
Perdarahan hanya sedikit Perdarahan lebih banyak
Pemeriksaan radiologi atau analisa Tidak ada
aktivitas netron menemukan lingkaran
timah atau zat besi di sekitar luka
 AKIBAT API

Luka Bakar

Kulit dan rambut dapat hangus terbakar

AKIBAT PARTIKEL LOGAM

Diameter peluru lebih besar daripada

diameter laras  pelepasan partikel logam
Luka terbuka dangkal atau luka lecet kecil-
kecil
AKIBAT MONCONG SENJATA

Jejas Laras Tenaga tembakan terpantul

Pada bagian tubuh yang di oleh tulang dan mengangkat
bawahnya ada bagian keras, kulit  benturan keras antara
misalnya tulang kulit dengan moncong
senjata
AKIBAT MONCONG SENJATA

Hard Contact Soft Contact

• Luka tembak tempel yang • Luka tembak tempel
erat sebagian
• Jejas laras jelas mengelilingi • Jejas laras tampak sebagai
lubang luka garis lengkung
• Tidak akan dijumpai kelim • Terdapat kelim jelaga dan
jelaga atau kelim tattoo kelim tattoo
 PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA
TEMBAK MASUK

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

Akibat trauma mekanik dan termis

Perubahan pada luka tembak tempel dan luka

tembak jarak dekat:
o Kompresi Epitel
o Epitel: nekrosis koagulatif, sembab, vakuolisasi sel-sel basal
o Basophilic staining
o Perdarahan baru dan butir-butir mesiu pada epidermis
o Sel-sel dermis: inti mengkerut, vakuolisasi, piknotik
 PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA
TEMBAK MASUK
PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS
Butir-butir mesiu
(tidak beraturan; hitam atau hitam kecoklatan)

Hard contact
(Butir mesiu banyak di saluran luka)

Soft contact
(Butir mesiu pada kulit dan jaringan di bawah kulit)

Luka tembak jarak dekat:

(Butir mesiu pada permukaan kulit, dan hanya sedikit pada lapisan
bawah kulit)
 PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA
TEMBAK MASUK
PEMERIKSAAN KIMIAWI

Mesiu Hitam
(Kalium, karbon, nitrit, nitrat, sulfit, sulfat, karbonat, tiosianat, dan tiosulfat)

Mesiu Putih
(Nitrit dan selulosa nitrat)

Laras senjata dan peluru

(Timah, antimon, nikel, tembaga, bismuth, perak, dan thalium)

Pemeriksaan dilakukan pada

(Pakaian, Luka, dan Tangan pelaku penembakan)
Luka tembak masuk selalu lebih kecil daripada luka
tembak keluar

Jika luka masuk lebih tinggi dibanding luka keluar, arah

serangan dari bawah

Peluru selalu berjalan dalam garis lurus di dalam tubuh

Peluru berefek sangat panas sehingga membakar kulit

Gerakan berputar anak peluru menyebabkan kelim lecet

Membersihkan luka tembak dapat menyebabkan kematian

Individu yang dominan tangan kanan membunuh diri dengan

memegang senjata dengan tangan kanan dengan luka terbuka
pada kontak dengan atau dekat dengan pelipis kanan

Dapat diperkirakan lama korban hidup setelah cedera fatal dari

pemeriksaan luka
Terima Kasih