Kelas : X TKJ
Hubungan keluarga dengan murid : Orang tua
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Mengizinkan siswa/i yang tersebut namanya diatas untuk mengikuti Proses Belajar Tatap
pihak sekolah.
5. Tidak berkeberatan menerima sanksi jika tidak mengikuti Standar Protokol Kesehatan
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dengan rasa tanggung
jawab yang penuh.
Pekanbaru, Juli 2021