KOP SURAT

Nomor : tempat, tanggal/bulan/tahun

Lampiran :
Hal :

Yth : Ketua Lembaga Pengelola dan Penyelenggara OSS

di_
BOYOLALI

Bersama ini kami sampaikan bahwa permohonan pembuangan air limbah oleh PT………………dinyatakan
batal karena ketidaklengkapan dokumen permohonan
sehubungan dengan hal tersebut, kami lampirkan laporan hasil Validasi dari PT……………….

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terimakasih.

Kepal DLH Boyolali

…………………………………….