Akademi Keperawatan Antariksa

Jl.Lebak Bulus I Kav. 29, Cilandak

RENCANA KEPERAWATAN
Nama/ umur : Mrs M/ 43 tahun
Ruang/ kamar : Ward 9/7219
Rencana tindakan Rasionalisasi
Tgl Diagnosa Keperawatan Hasil Yang Diharapkan Meliputi: Tindakan keperawatan, tindakan
observatif, penyuluhan, kolaborasi dokter
1 Hambatan mobilitas fisik Setelah dilakukan asuhan - Identifikasi keluhan fisik - Menentukan penyebab pasien
keperawatan 2 X 24 jam hambatan - Identifikasi toleransi fisik melakukan mengalami hambatan mobilitas
berhubungan pergerakannya
mobilitas fisik teratasi dengan - Fasilitas aktivitas mobilisasi dengan alat fisik
ketidakbugaran fisik
kriteria hasil: bantu - Menentukan pergerakan yang
DS: - Libatkan keluarga untuk membantu klien
- Pasien tidak lemas lagi dalam meningkatkan pergerakan dapat dilakukan pasien secara
- Pasien mengatakan - Pasien tidak pusing lagi - Ajarkan mobilisasi sederhana ( misalnya mandiri
duduk ditempat tidur, pindah dari tempat
lemas saat melakukan bergerak tidur dan kursi ) - Meningkatkan rasa keterlibatan
- Pasien mengatakan - Pola tidur pasien sudah - Melatih pasien melakukan

pusing saat mulai teratur mobilisasi sederhana

- Pasien tidak terpasang
bergerak
oksigen
- Pasien mengatakan
- Pasien tidak terpasang
sejak sakit tidur
kateter
kurang dari 8 jam,
tidak pernah tidak
siang

DO:
- Pasien terpasang
oksigen nassal 2-3
liter
- Pasien terpasang
 Akademi Keperawatan Antariksa
Jl.Lebak Bulus I Kav. 29, Cilandak

kateter
- Tampak aktivitas
pasien dibantu
sebagian

Defisit pengetahuan - Identifikasi kesiapan dan kemampuan

2 Setelah dilakukan asuhan - Menentukan kemampuan pasien
menerima informasi
berhubungan dengan keperawatan 1 X24 jam defesit - Sediakan materi dan media pendidikan menerima informasi
kurangnya terpapar pengetahuan teratasi dengan kesehatan
- Pasien dapat menerima informasi
- Berikan kesempatan untuk bertanya
informasi tentang penyakit kriteria hasil - Menjelaskan faktor resiko yang dengan jelas
- Pasien mengetahui mempengaruhi kesehatan - Agar pasien tahu penyebab
- pasien mengatakan - Jelaskan pentingnya melakukan aktivitas
penyebab penyakitnya - Ajarkan cara mengidentifikasi kebutuhan penyakitnya
tidak ada riwayat
istrahat - Untuk mengurangi lemas
diabetes mellitus
- Agar pola istrahat pasien teratasi
dan tidak tahu
penyebab dari
penyakitnya
sekarang
- Pasien tampak
lemas
- Pasien mengatakan
pusing saat
bergeraj
DO:
- pasien tampak
Akademi Keperawatan Antariksa
Jl.Lebak Bulus I Kav. 29, Cilandak

kurang tahu
penyebab dari
penyakitnya
- Pasien tampak
kurang beraktivitas.