Anda di halaman 1dari 20

1.

Nama Kepala Keluarga : Undang Solihin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Undang Solihin L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261010680002 10-10-1968 keluarg
a
Idah Dahlia P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266707690002 27-07-1969
Arip Rahman L Tasikmalaya, Islam TM SLTA Buruh Anak
3
3206260809970004 08-09-1997
Rahmat Fauzi L Tasikmalaya, Islam TM SLTA Pelajar Anak
4
3206261207990002 16-07-1999
Zidan Nurhakim L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
5
3206261111030001 11-11-2003

2. Nama Kepala Keluarga : Omah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Omah P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala


1 3206265610360001 16-10-1935 mati keluarg
a

3. Nama Kepala Keluarga : Uum


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Uum P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Kepala


1 3206265107570001 20-05-1955 hidup keluarg
a

4. Nama Kepala Keluarga : Nanang Suyatna


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Nanang Suyatna L Probolinggo, Islam M SLTP Wiraswas Kepala


1 3206260601670001 06-01-1967 ta keluarg
a
Eni Maryani P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266007810001 20-07-1981
Kurniawan Rasyit L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206262710060001 27-10-2008
Rahma Dani Winata P Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
4
3206266702120005 17-02-2002 sklh

5. Nama Kepala Keluarga : Upun


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)
No Nama/NIK L/ TTL Agama Status Pendidi Peker Penghasilan Hub dg. NO BPJS TD/N/R KB Gol.
P M/TM kan jaan KK TB/BB/ Darah
LP
Upun P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Kepala
1 3206265708610003 17-08-1961 mati keluarg
a
Wira Hadi L Tasikmalaya, Islam Cerai SMA Buruh Anak
2 Kusumah 06-01-1982 hidup
3206260601820002

6. Nama Kepala Keluarga : Eneng Novita


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)
No Nama/NIK L/ TTL Agama Status Pendidi Peker Penghasilan Hub dg. NO BPJS TD/N/R KB Gol.
P M/TM kan jaan KK TB/BB/ Darah
LP

1 Eneng Novita P Tasikmalaya, Islam Cerai SMA Wiraswas Kepala


3206265004890001 10-04-1989 hidup ta keluarg
a
2 Muhamad Akrim L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
AM 19-12-2015 sklh
3206261912150001

7. Nama Kepala Keluarga : Hj Hayiyah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Hj Hayiyah P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala


1 3206264402430002 04-02-1943 mati keluarg
a
Andi Sihabul Milah L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Blm bkrj Cucu
2
3206262408830002 24-08-1983
Dina Jahrotul P P Jakarta, Islam TM SLTP Pelajar Cucu
3
320626520398002 12-03-1998

8. Nama Kepala Keluarga : Hendra


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Hendra L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261111840001 11-11-1984 keluarg
a
Andang Rahmayati P Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Istri
2
3206264107850001 01-07-1985
Irpan M Ihsanilah L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
3
3206262703140001 27-03-2014 sklh
Nani P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Orang
4
3206264708610001 07-08-1961 mati tua

9. Nama Kepala Keluarga : Ida M


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Ida M P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala


1 3206265206760009 12-06-1976 mati keluarg
a
M Ali Nurdin N L Tasikmalaya, Islam TM SLTA Buruh Anak
2
3206262201970001 22-01-1997
3 M Ilham A L Tasikmalaya, Islam TM SLTA Blm bkrj Anak
3206262206990001 23-06-1999
Siti Hajar Magfiroh P Tasikmalaya, Islam TM SLTP Pelajar Anak
4
3206266411020001 24-11-2001
Alma Siti Saropah P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
5
3206265011080001 10-11-2008

10. Nama Kepala Keluarga : Abas Suryana


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Abas Suryana L Tasikmalaya, Islam M SLTP Wiraswas Kepala


1 3206260404640002 04-04-1954 ta keluarg
a
Yoyoh P Tasikmalaya, Islam M SLTA IRT Istri
2
3206264603610001 06-03-1961
Ipan Jaenudin A L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Blm bkrj Anak
3
3206260203900003 02-03-1990

11. Nama Kepala Keluarga : Ibay Ridwan Ibadillah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Ibay Ridwan L Tasikmalaya, Islam M SLTA Wiraswas Kepala


1 Ibadilah 13-01-1982 ta keluarg
3206261301820001 a
Jamilah P Tasikmalaya, Islam M SLTA IRT Istri
2
3206264411890004 04-11-1989
Riendra Tri T M L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
3
3206261107130001 11-07-2013 sklh
Riendy Tri Tunggal L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
4 S 20-03-2017 sklh
3206262003170001

12. Nama Kepala Keluarga : Rudi


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Rudi L Tasikmalaya, Islam M SLTA Pedagang Kepala


1 3206260511700001 05-11-1970 keluarg
a
Helin Heliana P Tasikmalaya, Islam M SLTA IRT Istri
2
3206265407740003 14-07-1974
Elis Maulida P Tasikmalaya, Islam TM SLTA Blm bkrj Anak
3
3206266006000003 20-06-2000

13. Nama Kepala Keluarga : Nurdin Kurniawan


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Nurdin Kurniawan L Tasikmalaya, Islam M SLTA Buruh Kepala


1 3206262411880001 24-11-1988 keluarg
a
2 Desi Nurarianie, P Tasikalaya, Islam M S1 Guru Istri
S.Pd 01-12-1995
3206254112950002

14. Nama Kepala Keluarga : Yuyu


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Yuyu P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Kepala


1 3206264205580001 02-05-1958 mati keluarg
a
Ridwan Nugraha L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
2
3206262605850001 26-05-1985
Ahmad Ali Anugrah L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Blm bkrj Anak
3
3206261201930002 12-01-1993

15. Nama Kepala Keluarga : Endang Karsana


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Endang Karsana L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261808460002 18-08-1946 keluarg
a
Siti Masiroh P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266210580001 22-10-1958
Abdul Azis L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
3 Setiawan 11-07-1992
3206261107920001
4 Roni Irwansyah L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
3206260801950001 08-01-1995
Dadang Purnama J L 04-04-1998 Islam TM SD Pelajar Anak
5
3206260404980007

16. Nama Kepala Keluarga : Jeje Nurhidayat


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Jeje Nurhidayat L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206262303790002 23-03-1979 keluarg
a
Dede Rahmawati P Tasikmalaya, Islam M SLTP IRT Istri
2
3206264801790001 08-01-1979
Mutiara Indah L P Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
3
3206266305080001 23-05-2008 sklh

17. Nama Kepala Keluarga : Edi


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

N L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
o P M/TM kan jaan KK LP Darah

Edi L Tasikmalaya, Islam M PSGB Pensiunan Kepala


1 320626061125002123 06-11-25 keluarg
a
Idoh P Tasikmalaya, Islam M SR IRT Istri
2
320626491234002124 09-12-1934

18. Nama Kepala Keluarga : Dede Ahmad Salim


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Dede Ahmad Salim L Tasikmalaya, Islam M S1 Guru Kepala


1 3206261701810001 17-01-1981 keluarg
a
Aas Syaripah P Tasikmalaya, Islam M STLA IRT Istri
2
3206265102830001 11-02-1983
Aliyya Azizatul H P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206266412070001 24-12-2007
Silmi Nur Aulia H P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4
3206264512120002 05-12-2012
Salima Wulan N R P Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
5 K 15-08-2017 sklh
3206265508170001
Rumi Najmi A H L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
6
3206260508190001 05-08-2019 sklh

19. Nama Kepala Keluarga : Iri Hadiri


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Iri Hadiri L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261705680001 17-05-1968 keluarg
a
Yati Mahyati P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266403710001 21-03-1971
Dudun Sudrajat L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
3
3206262911950002 29-11-1995
Meli Rohmalia P Tasikmalaya, Islam TM SLTA Buruh Anak
4
3206264601000008 06-01-2000
Pani Aprlianti P Tasikmalaya, Islam TM SLTP Pelajar Anak
5
3206265404120004 14-04-2012
Eha P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Blm bkrj Mertua
6
3206264204360002 02-04-1936 mati

20. Nama Kepala Keluarga : Takin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Takin L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261007680005 10-07-1968 keluarg
a
Yaya P Tasikmalaya Islam M SD IRT Istri
2
3206265412700002 14-12-1970
Cecep Suhanda L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Buruh Anak
3
3206261312920001 13-12-1992
Nur Sabrina P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4
3206264311030001 03-11-2003

21. Nama Kepala Keluarga : Undang Sodikin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah
Undang Sodikin L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala
1 3206261603740003 16-03-1974 keluarg
a
Rika Sartika P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266207820002 22-07-1985
Muhamad Rifki N L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
3
3206260108070001 01-08-2007 sklh
Muhamad Reza A A L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
4
3206262305150001 23-05-2015 sklh

22. Nama Kepala Keluarga : Totong Ruhiat


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Totong Ruhiat L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Kepala


1 3206260107660002 01-07-1966 keluarg
a

23. Nama Kepala Keluarga : Amin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Amin L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Kepala


1 3206260511650001 05-11-1965 keluarg
a
Erot P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Orang
2
3206264103300001 01-03-1930 mati tua
24. Nama Kepala Keluarga : Rohman
Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Rohman L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206260103800002 01-03-1980 keluarg
a
Sopiah P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206264405820008 01-01-1985
Ilman L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Pelajar Anak
3
3206261102020001 27-03-2002
Ramadani L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4
3206261009090002 10-09-2009
Kayla Nur Adiba P Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
5
3206266307170001 23-07-2017 sklh

25. Nama Kepala Keluarga : Ujer


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Ujer L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206260302550001 03-02-1955 keluarg
a
Nena P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206265507600005 15-07-1960

26. Nama Kepala Keluarga : Euis Muslihah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Euis Muslihah P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala


1 3206264804550001 08-04-1955 mati keluarg
a

27. Nama Kepala Keluarga : Hj Nurhayati


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Hj Nurhayati P Tasikmalaya, Islam Cerai D3 Guru Kepala


1 3206265312750002 13-12-1975 mati keluarg
a
Salsabila Martono P Jakarta, Islam TM SLTA Pelajar Anak
2
3206264403010001 04-03-2001
Rifqah Fadhillah M P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206265108040001 11-08-2004
Mohamad Nafi A M L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4 3206260612080001 06-12-2008

28. Nama Kepala Keluarga : Anah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R TB/BB/ KB
P M/TM kan jaan KK Darah
LP
Anah P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala
1 3206265104570001 11-04-1957 mati keluarg
a

29. Nama Kepala Keluarga : Aris Sunandar


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Aris Sunandar L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206260305950003 03-05-1995 keluarg
a
Anis Fitriani P Tasikmalaya, Islam M SLTA IRT Istri
2
3206266612000004 26-12-2000

30. Nama Kepala Keluarga : Ijay Jaeludin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Ijay Jaeludin L Tasikmalaya, Islam M SLTA Buruh Kepala


1 3206260705770001 20-07-1977 keluarg
a
Renawati P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266310780003 23-10-1978
Alvia Nuraisah P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206265512020003 15-12-2002
Mochamad Azrul A L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
4
3206261604100002 16-04-2010 sklh
Mochamad Azmi J L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
5
3206260602120002 06-02-2012 sklh

31. Nama Kepala Keluarga : R. Iin Solihin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

R. Iin Solihin L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206262104670002 21-04-1967 keluarg
a
Emul Mulkillah P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206264503750004 05-03-1975
Agis Ahmad Fauzi L Tasikmalaya, Islam TM SD Blm bkrj Anak
3
3206261303980002 13-03-1998
Mu Azwar L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4 Nasrulloh 27-12-2004
3206262712040001
Naiya Naisa N P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
5
3206264310090001 03-10-2009

32. Nama Kepala Keluarga : Nindin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Nindin L Tasikmalaya, Islam M SD Petani Kepala


1 3206261107360001 11-07-1936 keluarg
a
Ocah P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206264908400001 09-08-1940
Iim salim L Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Anak
3
3206260906710001 09-06-1971 hidup

33. Nama Kepala Keluarga : Iim Salim


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Iim Salim L Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Kepala


1 3206260906710001 09-06-1971 hidup keluarg
a

34. Nama Kepala Keluarga : Mamah


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Mamah P Tasikmalaya, Islam Cerai SD Buruh Kepala


1 3206264611630001 06-11-1963 mati keluarg
a
Dede Wandi L Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
2
3206261902960001 19-02-1986
Ulfi Marhamah P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206265605010001 16-05-2001

35. Nama Kepala Keluarga : Fathurrohman, S.Pd


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Fathurrohman, S.Pd L Tasikmalaya, Islam M S1 PNS Kepala


1 3206261104590001 11-04-1958 keluarg
a
Kinkin Kartinah, P Tasikmalaya, Islam M S1 PNS Istri
2 S.PD 16-01-1963
3206265601630001
Siti Sawiyah P Tasikmalaya, Islam Cerai SLTP Petani Orang
3
3206264107380032 01-07-1938 mati tua

36. Nama Kepala Keluarga : Budi Abudin, S.Pd.Gr


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Budi Abudin, L Tasikmalaya, Islam M S1 Guru Kepala


1 S.Pd.Gr 26-09-1990 keluarg
3206242609900001 a
Eneng Fitri F, S.Pd P Tasikmalaya, Islam M S1 Guru Istri
2
3206265202970002 12-02-1997

37. Nama Kepala Keluarga : Aning


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah
Aning P Tasikmalaya, Islam Cerai SD IRT Kepala
1 3206264103610001 19-06-1662 mati keluarg
a
Pipih P Tasikmalaya, Islam TM SD Buruh Anak
2
3206266811800002 28-12-1980
Robbi Ajidni L Tasikmalaya, Islam TM SD Blm bkrj Anak
3
3206262502990001 25-02-1999

38. Nama Kepala Keluarga : ramdan


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Ramdan L Cilacap, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261708800001 17-08-1980 keluarg
a
Lida Maulida P Tasikmalaya, Islam M SLTP IRT Istri
2
3206266810890001 28-10-1989
Muhamad Fathir H L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206260806090001 08-06-2009
Haryaka Khiar R L Tasikmalaya, Islam TM Blm Blm bkrj Anak
4
3206261010170001 10-10-2017 sklh

39. Nama Kepala Keluarga : Fathudin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

N L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
o P M/TM kan jaan KK LP Darah

1 Fathudin L Tasikmalaya, Islam M SD Wiraswas Kepala


3206260604630003 16-04-1963 ta keluarg
a
Ny. Hotimin P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206266803680003 28-03-1968
Ajip Prayoga L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Wiraswas Anak
3 Lesmana 05-05-1996 ta
3206261105950001
Manarul L Tasikmalaya, Islam TM SLTP Pelajar Anak
4 Hidayatulloh 12-12-1997
3206261202980001
Miftah Falah L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
5
3206261011000002 10-11-2000
Riksa Sapaat L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
6
3206261702030001 17-02-2003
Rais Rahmatilah L Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
7
3206261206060001 12-06-2006

40. Nama Kepala Keluarga : Abidin


Alamat Rumah : Kp Sirung
RT/RW : 012/005
Komposisi keluarga : (diisi seluruh anggota keluarga dan kepala keluarganya)

L/ Status Pendidi Peker Hub dg. TB/BB/ Gol.


No Nama/NIK TTL Agama Penghasilan NO BPJS TD/N/R KB
P M/TM kan jaan KK LP Darah

Abidin L Tasikmalaya, Islam M SD Buruh Kepala


1 3206261602400002 16-02-1940 keluarg
a
Idah P Tasikmalaya, Islam M SD IRT Istri
2
3206265503660001 15-02-1966
Anis Nur Aisyah P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
3
3206264410980002 04-10-1998
Syifa Aulia P Tasikmalaya, Islam TM SD Pelajar Anak
4
3206265309030001 13-09-2003

Anda mungkin juga menyukai