ODONTOGRAM

DM UNIVERSITAS JEMBER KELOMPOK I

PERIODE: 19 APRIL 2010 ± 30 MEI 2010

1. DIVI MARDIANA 2. JANUAR ANGGA A. P. 3. NURHASANAH 4. FARIDA KHARISMA S. 5. ROZA INSANILHUSNA 6. M. ATHOIN NASIR 7. ROSZANIA HIDAYAT

NIM. 052010101008 NIM. 052010101046 NIM. 052010101052 NIM. 052010101054 NIM. 062010101057 NIM. 062010101065 NIM. 062010101066

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.SOETOMO SURABAYA 2010

Gigitan Dalam ( ) . Protrusi: .Gigitan Terbuka ( ) .rahang atas ( ) .SOETOMO SURABAYA NIM: 052010101008 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr. Nama Perkerjaan Alamat II.rahang atas ( ) . Retrusi: .rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c.Gigitan Silang ( ) . .rahang bawah ( ) b. : DIVI MARDIANA Umur: 23 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) : Jenis Kelamin : PEREMPUAN Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a.

Gigitan Terbuka ( ) . Protrusi: .rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c. : JANUAR ANGGA A. P.Gigitan Silang ( ) .Gigitan Dalam ( ) .SOETOMO SURABAYA NIM: 052010101046 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.rahang atas ( ) . . Umur: 23 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) : Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a. Retrusi: .INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.rahang atas ( ) . Nama Perkerjaan Alamat II.rahang bawah ( ) b.

: NURHASANAH Umur: 23 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) : Jenis Kelamin : PEREMPUAN Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a. Nama Perkerjaan Alamat II. Retrusi: .rahang bawah ( ) b.SOETOMO SURABAYA NIM: 052010101052 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.rahang atas ( ) .rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c.Gigitan Terbuka ( ) .rahang atas ( ) . Protrusi: .Gigitan Silang ( ) . .Gigitan Dalam ( ) .

rahang atas ( ) . .rahang atas ( ) . Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a.rahang bawah ( ) b.Gigitan Dalam ( ) . Nama Jenis Kelamin Perkerjaan Alamat : FARIDA KHARISMA S.rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c. : PEREMPUAN : Umur: 23 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) II. Retrusi: .SOETOMO SURABAYA NIM: 052010101054 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.Gigitan Silang ( ) .INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.Gigitan Terbuka ( ) . Protrusi: .

Gigitan Dalam ( ) .Gigitan Terbuka ( ) . SUKUN. KEC. SUMBERSARI BARU NO. Retrusi: .INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.rahang bawah ( ) b. BANDULAN.SOETOMO SURABAYA NIM: 062010101057 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.23. MALANG 65146 II. Nama Perkerjaan Alamat : ROZA INSANILHUSNA Umur: 22 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) : PERUM.rahang atas ( ) .Gigitan Silang ( ) .rahang atas ( ) . Protrusi: .rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c. KEL. Hasil Pemeriksaan Jenis Kelamin : PEREMPUAN PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a. .

Gigitan Dalam ( ) . : M.SOETOMO SURABAYA NIM: 062010101065 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I. . ATHOIN NASIR Umur: 22 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) : Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a.Gigitan Silang ( ) .rahang atas ( ) .rahang atas ( ) . Protrusi: .rahang bawah ( ) b.rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c.Gigitan Terbuka ( ) .INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr. Nama Perkerjaan Alamat II. Retrusi: .

rahang atas ( ) .rahang bawah ( ) Keterangan: TIDAK PERNAH c. Nama Jenis Kelamin Perkerjaan Alamat II.rahang atas ( ) . Protrusi: .Gigitan Dalam ( ) . Retrusi: . : ROSZANIA HIDAYAT : PEREMPUAN : Umur: 22 tahun Agama: ISLAM : MAHASISWA (DOKTER MUDA) Hasil Pemeriksaan PEMERIKSAAN RÖ FOTO: Kelainan: a.INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL RSU Dr.Gigitan Terbuka ( ) .Gigitan Silang ( ) .rahang bawah ( ) b. .SOETOMO SURABAYA NIM: 062010101066 KARTU IDENTIFIKASI GIGI DAN MULUT I.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful