Farrah Vidya Maulvi-FKIK
Farrah Vidya Maulvi-FKIK
Skripsi
Oleh:
JAKARTA
1438 H/2017
LEMBAR PERNYATAAN
1. Skripsi ini merupakan hasil karya asli saya yang diajukan untuk memenuhi
Hidayatullah Jakarta.
2. Seluruh sumber yang saya gunakan dalam penelitian ini telah saya
Jakarta.
3. Jika di kemudian hari terbukti bahwa karya ini bukan hasil karya asli saya
atau merupakan jiplakan dari hasil karya orang lain, maka saya bersedia
ii
NURSING SCIENCE MAJOR
ABSTRACT
Fever in children is not only known as infection of the child-body but also as a
sign of maturing immunity system. Therefore, mothers need to pay attention in
managing fever, so that the action is not interfering the child growth and
development process. Lack od knowledge on fever management can be reduced
through health promotion and education. This research aimed to identify
effectiveness of health education on mothers’ knowledge of fever management.
this is a quantitative research with Quasy Experimental Design One Group Pre
Test-Post Test. The sampel size of this research is 20 mothers which has children
below 6 years old or 72 months. It taken by Purposive Sampling Technique. This
research gathered its data using questionnaire tested by Kuder and Richardson
Formula 20 (KR20). Statistical test using Paired T Test towards mothers’
knowledge score. Result showed that p-value <0,05, which means that health
education affected mothers’ knowledge score. Effectiveness score tested by Eta
Squared Formula. It obtained result 0,89 which means that health education has
large impact on increasing mothers’ knowledge of home remedies of feverish
child management.
Keyword: Feverish Child, Management of Feverish Child, Health Education,
Mothers’ Knowledge
iii
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
ABSTRAK
Demam pada anak bukan hanya sebagai indikator dini anak sedang mengalami
sakit, namun juga sebagai pertanda sistem imun anak sedang berkembang. Maka
dari itu, ibu perlu memperhatikan manajemen demam yang akan dilakukan, agar
hal tersebut tidak mengganggu proses tumbuh dan kembang anak. Kurangnya
pengetahuan ibu mengenai manajemen demam anak yang tepat perlu disikapi
melalui upaya promosi kesehatan dan edukasi kesehatan terhadap permasalahan
tersebut. Penelitian ini untuk mengetahui pengaruh edukasi kesehatan terhadap
nilai pengetahuan ibu mengenai manajemen demam anak di rumah. Penelitian ini
kuantitatif dengan desain Quasi Experimental One Group Pre Test – Post Test.
Sampel adalah ibu yang mempunyai anak berusia dibawah 6 tahun (72 bulan)
yang berjumlah 20 orang dengan teknik purposive sampling. Instrumen penelitian
ini menggunakan kuesioner yang diuji menggunakan Kuder and Richardson
Formula 20 (KR20) sebesar 0,942. Uji statistik menggunakan uji T berpasangan
terhadap nilai pengetahuan ibu sebelum dan sesudah intervensi yang didapatkan
nilai signifikansi 0,000 (p-value <0,05) sehingga dapat disimpulkan bahwa
terdapat pengaruh yang bermakna antara pemberian edukasi kesehatan terhadap
nilai pengetahuan ibu. Nilai efektifitas pendidikan keehatan dihitung dengan
rumus Eta Squared di peroleh hasil 0,89 yang berarti edukasi kesehatan memiliki
efektifitas yang besar dalam meningkatkan nilai pengetahuan ibu mengenai
manajemen demam anak di rumah.
Kata Kunci: Demam Anak, Manajemen Demam Anak, Edukasi Kesehatan,
Pengetahuan Ibu
iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN
DISUSUN OLEH
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Kustati Budi Lestari, M.Kep, Sp.An Ns. Waras Budi Utomo, S.Kep, M.KM
NIP. 19780409 201101 2 014 NIP. 19790520 200901 1 012
JAKARTA
1438 H/2017 M
v
LEMBAR PENGESAHAN
Pembimbing I Pembimbing II
Ns. Kustati Budi Lestari, M.Kep, Sp.An Ns. Waras Budi Utomo, S.Kep, M.KM
NIP. 19780409 201101 2 014 NIP. 19790520 200901 1 012
Penguji I Penguji II
Ns. Waras Budi Utomo, S.Kep, M.KM Ns. Kustati Budi Lestari, M.Kep, Sp.An
NIP. 19790520 200901 1 012 NIP. 19780409 201101 2 014
vi
LEMBAR PENGESAHAN
Disusun Oleh
Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta
vii
Personal Details
Religion : Islam
Sex/Gender : Female
Nationality : Indonesian
E-mail : farrahvidya1133@gmail.com
Educational Background
Organizational Experiences
viii
KATA PENGANTAR
bantuan dari berbagai pihak sehingga proposal skripsi ini dapat diselesaikan
dengan baik.
2. Ibu Maulina Handayani, S.Kp., MSc selaku Ketua Program Studi Ilmu
3. Ibu Ns. Kustati Budi Lestari, M.Kep, Sp.An dan Bapak Ns. Waras Budi
Utomo, S.Kep, M.KM selaku dosen pembimbing serta Ibu Ratna Pelawati,
ix
meluangkan waktu dalam membimbing dan memberi arahan kepada
5. Orang tua penulis, Bapak Muhamad Hafid dan Ibu Dyah Sri Lestari yang
bantuan baik berupa dukungan moril maupun materiil, dan juga selalu
tempat keluh kesah penulis, yang selalu ada disaat susah dan senang serta
x
9. Kakak dan adik-adik tercinta ka Ikey, alm Hasanah Putri a.k.a ka Nacil
10. Serta seluruh pihak yang telah mendukung kelancaran proposal skripsi ini
hingga selesai.
Terimakasih atas bantuan serta dukungan yang telah diberikan sekecil apapun
itu, semoga Allah SWT. Senantiasa membalas dengan pahala yang berlimpah.
Semoga proposal ini dapat bermanfaat bagi penulis dan para pembaca.
xi
DAFTAR ISI
xii
C. Manajemen Demam ................................................................................... 19
1) Tepid Water Sponge ........................................................................... 24
2) Monitoring Suhu ................................................................................. 25
3) Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi dan Cairan ......................................... 26
D. Pendidikan Kesehatan ................................................................................ 27
E. Pengetahuan ............................................................................................... 34
F. Penelitian Terkait ....................................................................................... 41
G. Kerangka Teori........................................................................................... 45
BAB III KERANGKA KONSEP, HIPOTESIS DAN DEFINISI
OPERASIONAL ................................................................................................. 46
A. Kerangka Konsep ....................................................................................... 46
B. Hipotesa Penelitian..................................................................................... 47
C. Definisi Operasional................................................................................... 47
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 49
A. Desain Penelitian ........................................................................................ 49
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 50
C. Populasi dan Sampel Penelitian ................................................................. 50
D. Alur Penelitian ........................................................................................... 53
E. Instrumen Penelitian................................................................................... 54
F. Uji Validitas dan Reabilitas ....................................................................... 55
G. Prosedur Teknis Pengumpulan Data .......................................................... 56
H. Etika Penelitian .......................................................................................... 65
BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................... 67
A. Analisis Univariat....................................................................................... 67
B. Analisis Bivariat ......................................................................................... 71
BAB VI PEMBAHASAN.................................................................................... 74
A. Analisis Univariat....................................................................................... 74
1. Karakteristik Responden ........................................................................ 74
B. Analisis Bivariat ......................................................................................... 83
1. Pengetahuan Ibu Sebelum Diberikan Edukasi Kesehatan tentang
Manajemen Demam ....................................................................................... 83
xiii
2. Pengetahuan Ibu Sesudah Diberikan Edukasi Kesehatan tentang
Manajemen Demam ....................................................................................... 84
3. Pengaruh Edukasi Kesehatan Terhadap Nilai Rerata Pre-Test dan Post-
Test .................................................................................................................85
4. Efektifitas Edukasi Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu .................... 86
C. Keterbatasan Penelitian .............................................................................. 90
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 92
A. Kesimpulan ................................................................................................ 92
B. Saran ........................................................................................................... 93
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 95
LAMPIRAN ....................................................................................................... 100
xiv
DAFTAR SINGKATAN
COX-2 : Siklo-oksigenase
IL-1 : Interleukin-1
IL-6 : Interleukin-6
RT : Rukun Tetangga
RW : Rukun Warga
SD : Sekolah Dasar
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 5.4 Distribusi Statistik Gambaran Pengetahuan Ibu Sebelum dan Sesudah
diberikan Edukasi Kesehatan tentang Manajemen Demam.................................69
xvi
DAFTAR GAMBAR DAN BAGAN
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Informed Consent.................................................................................................102
Kuesioner.............................................................................................................103
Media Belajar.......................................................................................................110
xviii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Profil Anak Indonesia tahun (2015) mencatat angka kesakitan pada anak
(KPP&PA, 2015). Bahkan tercatat tiga keluhan kesehatan yang sering dialami
balita salah satunya yaitu demam sebesar 53,90%. Sebuah hasil penelitian
(Behrman, Kliegman, & Arvin, 2000). Hal tersebut disebabkan oleh sistem
imun anak yang belum berkembang karena beberapa komponen tubuh belum
normal yaitu > 38oC atau 103oF (Ifesinachi, 2013). Terjadinya peningkatan
suhu tubuh berkaitan dengan terlepasnya zat pirogen endogen yang menyebar
melalui sirkulasi darah sebagai respon dari adanya infeksi serta reaksi
endogen termasuk zat sitokin seperti IL-1, IL-6, tumor necrosis factor dan
interferon (James, Nelson, & Ashwill, 2013). Proses yang melibatkan zat
Peningkatan suhu tubuh sebesar 1-2oC dari suhu normal merupakan tanda
awal terjadinya demam. Demam tidak hanya terjadi sendiri tetapi juga disusul
lainnya yang dapat menjadi tanda penyakit serius (Ifesinachi, 2013). Adapula
tanda dan gejala lainnya seperti anak mengalami myalgia sehingga cenderung
rewel dan gelisah, anak lebih cepat haus karena kehilangan cairan akibat
nadi. Peningkatan denyut nadi pada anak dengan demam biasanya 10 denyut
per menit setiap kenaikan 1oC atau disebut takikardia (El-Radhi, Carroll, &
Klein, 2009).
Manifestasi klinis lebih lanjut ketika suhu tubuh meningkat melebihi suhu
kritis dalam rentang 105 – 108oF maka akan terjadi renjatan heatstroke. Hal
ini berkaitan dengan syok sirkulasi yang disertai dengan kehilangan banyak
cairan dan elektrolit dalam keringat. Keadaan ini dapat menggangu laju
Oleh karena demikian maka orang tua berpikir bahwa bila demam tidak
segera diatasi, maka suhu akan semakin tinggi. Hasil penelitian tersebut
didukung oleh Sullivan & Farrar, 2011 yang mengatakan bahwa beberapa
orang tua memberikan obat penurun panas pada anak meskipun demam dalam
3
kategori ringan bahkan tidak demam. Selain itu Sullivan & Farrar, 2011 juga
panas sehingga orang tua cenderung membangunkan anaknya dari tidur hanya
Penanganan demam pada anak sangat bergantung pada peran orang tua,
terutama ibu. Seorang ibu sebagai tokoh sentral di rumah, sangat penting
peka dan dapat mengkaji demam pada anak sehingga mengetahui cara yang
tepat dalam menangani demam. Saat anak mengalami demam, orang tua harus
memperhatikan pola aktivitas anak, status hidrasi, status sirkulasi, pola napas,
Sehingga diharapkan orang tua dapat mengkaji demam pada anak dengan
tepat.
panas sejak awal demam muncul pada anak. Pemberian obat penurun panas
sediaan sirup sebanyak 3 orang tua menggunakan sendok obat dan mengikuti
petunjuk pemakaian, 2 orang tua menggunakan sendok makan dan 1 orang tua
panas dalam bentuk tablet dibelah menjadi dua bagian, ½ tablet sekali minum.
4
Namun, sebanyak 5 orang tua lainnya memberikan obat penurun panas dengan
racikan obat herbal sebagai tambahan obat penurun panas kepada anaknya.
Ketika ditanyakan alasan mendasar orang tua memberikan dosis obat tersebut,
sebuah pengalaman yang dapat membentuk pola pikir dan perilaku individu
informasi tentang pengelolaan demam pada anak saat ini menjadi fokus
family center care diharapkan orang tua terutama ibu mempunyai pengetahuan
pertolongan pertama dirumah. Hal ini diperlukan agar proses perawatan anak
dipengaruhi banyak faktor. Oleh karena itu perubahan perilaku yang tampak
yang sedang diamati dan dipikirkannya (Setiawati, 2008). Maka dari itu,
demam anak di rumah dan sebagai sumber informasi agar orang tua dapat
rendah. Begitu pun dengan pendidikan terakhir yang dimiliki oleh rata-rata
Profil pekerjaan yang dimiliki oleh sebagian besar warga di wilayah tersebut
antara lain kepala keluarga sebagai tukang ojek, penjaga warung kelontong,
penjual sayur, dan sebagainya. Sedangkan sebagian besar ibu sebagai ibu
rumah tangga atau mengurus anak. Tata letak pemukiman di wilayah tersebut
sebagian besar kontrakan petak berderet dan berhimpitan dengan akses jalan
B. Rumusan Masalah
ketidaktepatan pengelolaan demam pada anak yang dilakukan oleh orang tua
di rumah. Hal ini berkaitan dengan sumber informasi yang ada sebagian besar
berasal dari pengalaman orang tua dalam merawat anak dirumah. Sedangkan
6
menegakkan indikasi demam dan pemberian dosis yang kurang tepat oleh
edukasi kesehatan bagi orang tua terutama ibu dalam upaya memperbaharui
C. Pertanyaan Penelitian
Kelurahan Jaticempaka?
D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
02 Kelurahan Jaticempaka
E. Manfaat Penelitian
kesehatan.
8
kesehatan.
4. Bagi Peneliti
5. Bagi Responden
pengetahuan orang tua dalam manajemen demam pada anak dirumah sebelum
dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan. Jenis penelitian ini adalah Pre-
Eksperimental One Group dengan Pre test - Post test Design. Metode
pengambilan data dan evaluasi dengan instrumen pre – post kuesioner dan
1. Definisi Demam
dan dorman dalam tubuh manusia. Hal ini termasuk dalam mekanisme
lingkungan.
2. Etiologi Demam
3. Mekanime Demam
respon dari adanya infeksi serta reaksi peradangan atau tumor. Adanya
zat sitokin seperti IL-1, IL-6, tumor necrosis factor dan interferon
2014).
14
Suhu normal
Bagian tubuh Tipe termometer Demam oC
rata-rata (oC)
Aksila Elektronik, air raksa 34,7-37,3 (36,4) 37,4
5. Manifestasi Klinis
<38oC sekalipun.
a. Gejala
1) Haus
dalam tubuh. Hal ini tergambar dengan rasa haus anak. Maka
15
2) Anoreksia
anoreksia ini tidak diatasi dan terus dibiarkan maka anak akan
3) Myalgia
Myalgia atau nyeri otot dapat terjadi pada anak yang sedang
4) Oliguria
sebesar 20-25%.
b. Tanda
1) Takikardia
2) Takipnea
sebanyak 2,5 tarikan napas per menit setiap kenaikan suhu 1oC.
3) Tekanan darah
tekanan darah.
6. Pola Demam
Selain tanda dan gejala umum yang tersaji diatas, terdapat juga
host dan agen pejamu yang sedang menginvasi tubuh yang beresiko
B. Managemen Penyakit
terhadap infeksi yang telah berevolusi dan dorman dalam tubuh manusia.
proteksi diri dan tubuh masih dapat mengkompensasi dengan baik selama
yang mengalami demam. Hal ini berkaitan dengan usaha orang tua untuk
Penanganan penyakit pada anak tidak terlepas dari peran orang tua,
oleh karena itu asuhan keperawatan yang akan dilakukan pada pasien anak
sering kali melibatkan orang tua, terutama pada kasus anak dibawah 5
tahun (Hockenberry & Wilson, 2007). Maka dari itu menurut Rosdahl &
pada keluarga yaitu fasilitasi keterlibatkan orang tua dalam perawatan dan
C. Manajemen Demam
dengan baik selama status hidrasi adekuat dan tubuh dapat menyesuaikan
lingkungan.
1. Pengkajian Demam
puskesmas untuk mencari tahu apa yang sedang dialami oleh anak.
20
pengobatan yang tepat dan efektif sesuai dengan indikasi tanda dan
dosis
c) Antipiretik
d) Non-Farmakologi
antipiretik.
25
air hangat dengan suhu air sekitar 26-35oC, lap mandi, handuk
Kowalski, 2008).
2) Monitoring Suhu
D. Pendidikan Kesehatan
dan sehat serta baik fisik, mental, sosial maupun lingkungan melalui
masyarakat sehari-hari.
28
sasaran orang tua yang berada dalam lingkup wilayah kerja Puskesmas
dan tempat yang tersedia, serta tujuan spesifik yang ingin dicapai dari
a) Curah pendapat
(brainstroming).
b) Demonstrasi
c) Konsultasi
d) Ceramah
2009).
1) Media cetak
keterangan
32
ukuran besar
memiliki tingkat intensitas paling tinggi adalah benda asli dan yang
Namun, akan lebih efektif dan efisien bila digunakan lebih dari satu
Aktif
Pasif
11
luas dari klien. Tujuan dari pendidikan kesehatan terdiri dari tujuan
agar dapat tercapai tujuan umum dan tujuan khusus yang telah
direncanakan.
direncanakan.
E. Pengetahuan
1. Definisi Pengetahuan
terhadap suatu materi atau objek. Penilaian tersebut inilah yang akan
dalam penelitian.
36
a) Faktor Internal
1) Pendidikan
2005).
37
2) Pekerjaan
3) Usia
umur.
4) Pengalaman
manajemen demam.
5) Kepribadian
b) Faktor eksternal
1) Lingkungan
2) Budaya
3) Informasi
4) Sosial ekonomi
3. Tingkat Pengetahuan
(keterampilan)
a. Tahu (know)
(Notoadmojo.2007).
b. Memahami
(Notoatmodjo.2007).
40
c. Aplikasi (Application)
d. Analisis (Analysis)
e. Sintesis (Syntesis)
bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu
f. Evaluasi (Evaluation)
g. Berkreasi (Created)
F. Penelitian Terkait
pada anak sebelum berobat pada orang tua dengan jenis pekerjaan
yang berbeda, sebagian besar orang tua dari setiap jenis pekerjaan
pendidikan rendah.
tubuh pada grup dengan pemanfaatan teknik tepid sponge dan obat
jam, pada kedua grup dicapai kenaikan temperatur yang sama. Disisi
lain ditemukan grup dengan pemanfaatan teknik tepid sponge dan obat
4. Penelitian yang dilakukan oleh A.Sangkai, M., Silalahi, D., & Watie,
praktek yang sudah ada begitupun dengan orang tua pasien, yang
bulan.
dengan air dingin sebanyak 11 ibu atau 7,3%; memberikan obat anti-
atau 0,7%.
45
G. Kerangka Teori
Penanganan pertama
anak sakit oleh orang
tua/ibu di rumah
Self Management
Pengetahuan
Terapi fisik Terapi obat
Pemenuhan
kebutuhan cairan
dan nutrisi
Pemantauan suhu
tubuh anak
antara konsep yang ingin diamati atau diukur melalui penelitian yang akan
dilakukan.
46
B. Hipotesa Penelitian
berdasarkan pada alasan logis dan memprediksi hasil dari studi (Swarjana,
2012).
yaitu: ada beda nilai pengetahuan orang tua dalam manajemen demam
C. Definisi Operasional
dipelajari. Maka dari itu, bagaimana suatu konsep akan diukur dan
No Variabel Penelitian Definisi Operasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur Skala
1 Intervensi: Edukasi kesehatan Pendidikan kesehatan adalah upaya 1. Buku Manajemen
mengenai manajemen demam yang dilakukan demi mengharapkan Terpadu Balita
anak di rumah perubahan perilaku yang Sakit (2015)
dipengaruhinya 2. Buku Kesehatan
Ibu dan Anak
(2016)
2 Variabel Dependen: Pemahaman informasi oleh orang tua Menggunakan skala Menggunakan Data numerik Interval
Pengetahuan Orang Tua Dalam baik berdasarkan pengalaman Guttman. Jika kuesioner pre dan post
Manajemen Demam Anak di sebelum diberikan intervensi jawaban “ya” intervensi
Rumah maupun pengetahuan setelah bernilai 1, jawaban
diberikan intervensi tentang definisi “tidak” bernilai 0.
demam, cara mengkaji demam, cara
dan frekuensi memantau suhu tubuh
serta memilih metode pertolongan
pertama demam di rumah
BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian
yang digunakan adalah Quasi Eksperiment One Group dengan Pre test –
demam anak.
rata pre test dan post test (Carmen, 2010 dalam Swarjana, 2012).
O1 X O2
Pre test Intervensi Post test
49
50
yang tergabung dalam wilatah kerja Puskesmas Pondok Gede Kota Bekasi.
3. Populasi
inklusi dan ekslusi yang sudah ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari
penelitian.
4. Sampel
2012).
51
a. Kriteria inklusi
berikut:
consent.
b. Kriteria eksklusi
5. Besar Sampel
tertentu yang dibuat oleh peneliti berdasarkan studi literatur, ciri dan
dengan kriteria inklusi dan ekslusi. Maka dalam penelitian ini, peneliti
mendata para ibu yang hadir dan terdaftar sebagai peserta di posyandu
kesehatan.
53
D. Alur Penelitian
Persiapan Penelitian
Tidak memenuhi
kriteria inklusi Menetapkan responden
sebanyak 20 orang
Tidak bersedia
Bersedia mengisi Informed
consent
Pelaksanaan intervensi
pendidikan kesehatan
Analisa data
54
E. Instrumen Penelitian
Jenis instrumen yang digunakan adalah kuesioner pre test dan post
penelitian ini dibagi menjadi tiga bagian, yaitu: (1) bagian pertama berisi
rumah.
pelayanan kesehatan.
Jumlah Nomor
Variabel Parameter
Pertanyaan Pertanyaan
Data Nama Ibu dan Anak 12 butir 1,5
demografi Jenis kelamin Anak 2
anak dan Tanggal lahir Anak 3
orang tua Usia Ibu dan Anak 4,6
Pendidikan terakhir 7
Pekerjaan 8
Nomor telepon 9
Pengetahuan 10,11
Sumber pengetahuan 12
Pengetahuan Definisi demam 3 butir 1,2,3
tentang Penyebab demam 2 butir 4,5
manajemen Tanda dan gejala 1 butir 6
demam Pengkajian demam 2 butir 7,8
Pengukuran suhu tubuh 1 butir 9
Dampak demam tinggi 1 butir 10
Penanganan demam yang 4 butir 11,12,13,14
dapat ibu lakukan
Bagian tubuh untuk 2 butir 15,16
mengkompres
Waktu pemberian obat 2 butir 17,18
Waktu rujuk ke pusat 2 butir 19,20
pelayanan kesehatan
Uji validitas diartikan sebagai keabsahan alat ukur dengan apa yang
hendak diukur, artinya alat ukur yang digunakan dalam pengukuran dapat
adalah seberapa jauh instrumen dapat mengukur hal atau subjek yang ingin
rumus KR20 dan didapatkan hasil 0,94. Hasil uji reliabilitas dapat
a. Persiapan Penelitian
yaitu: Ibu yang mempunyai anak berusia 0-5 tahun dan mempunyai
membaca dan menulis serta sehat jiwa dan raga. Kemudian peneliti
c. Pelaksanaan Intervensi
ruangan
selama 10 menit
Pembelajaran (SAP).
termometer digital.
terjepit.
selesai.
digunakan.
dengan cara:
sesudah makan.
diberikan sebelumnya.
oleh responden
untuk melihat perbandingan skor rata-rata pre test dan post test
1) Analisis Univariat
pekerjaan ibu, pendidikan terakhir ibu, serta usia anak dan jenis
variabelnya.
2) Analisis Bivariat
2. Pengolahan Data
a) Editing
b) Coding
data.
c) Processing
d) Cleaning
H. Etika Penelitian
Harber (2006):
1. Right to self-determination
terhadap responden.
penelitian.
pada hari Sabtu tanggal 6 Mei 2017. Jumlah responden sebanyak 20 ibu dan
Penelitian berlangsung dari jam 10.00 WIB sampai dengan 11.30 WIB yang
dihadiri pula oleh ibu RT 02 dan kader Posyandu Beringin 1. Pertemuan diawali
proses edukasi kesehatan yang akan dilakukan dan memberikan kuesioner pre-test
kepada responden untuk diisi. Setelah itu, peneliti memulai kegiatan edukasi
kesehatan dan ditutup dengan pengisian kuesioner post-test oleh responden yang
sama.
A. Analisis Univariat
meliputi usia ibu, pekerjaan ibu, pendidikan terakhir ibu, pengalaman ibu
dalam mengatasi demam anak serta usia anak dan jenis kelamin anak.
1. Karakteristik Responden
a. Karakteristik Ibu
67
68
b. Karakteristik Anak
75. Nilai median 70,00 dengan standart deviation 5,938. Hasil 95%
hasil analisis rata-rata nilai pengetahuan ibu yaitu 84,75 dengan skor
terendah 75 dan skor tertinggi 95. Nilai median 85,00 dengan standart
devitiation 6,172.
71
B. Analisis Bivariat
Shapiro-Wilk
Frekuensi (n)
Statistic df Sig.
Nilai Pre Test 20 0,905 20 0,051
Nilai Post Test 20 0,924 20 0,117
pre test sebesar 0,051 dan nilai post test sebesar 0,117 yang
Post-Test
berikut:
pada mean didapatkan karena nilai sebelum intervensi lebih kecil dari
berdasarkan Cohen (1988) dalam Fritz, Morris, & Richler (2012) yaitu
0,01 = small effect; 0,06 = medium effect; 0,14 = large effect. Maka
Pada bab ini akan dipaparkan mengenai hasil penelitian dan keterbatasan
A. Analisis Univariat
1. Karakteristik Responden
membina rumah tangga dan menjadi orang tua. Sementara itu secara
matur, baik secara fisiologis, psikologis dan kognitif (Ochs & Castaldi,
74
75
peran dalam kehidupannya salah satunya peran menjadi orang tua dan
mengasuh anak (Widyana et al., 2009). Maka dari itu, seseorang yang
masa dewasa awal atau dewasa muda salah satunya yaitu memulai
jenjang karier namun di sisi lain bertanggung jawab sebagai orang tua
bagi anak dan menjadi andalan bagi pasangannya. Peran dan fungsi
orang tua terutama ibu sangat penting karena seorang ibu harus
menjalankan fungsi dan peran atas apa yang terjadi pada dirinya dan
perilaku sehari-hari.
76
2016).
yang luas. Hal ini dipengaruhi pula oleh kompetensi yang sudah
hal ini kemampuan orang tua terkait manajemen demam pada anak di
anak yang buruk daripada ibu dengan tingkat pengetahuan yang tinggi.
anak pada kategori baik. Hal ini dikarenakan penemuan faktor aspek
rumah.
78
rumah maupun di luar rumah, ibu tetap mempunyai peran dan tanggung
jawab tersendiri.
Peran utama ibu dalam keluarga adalah sebagai istri dan ibu dari
keluarga. Menurut Nur & Mutiara (2015) salah satu peran orang tua
anak sesuai dengan perilaku kesehatan yang baik dan benar seperti
merawat anak ketika sedang sakit. Peran merawat anak yang sedang
perkembangan anak.
oleh pekerjaan ibu rumah tangga sebanyak 16 orang (80%). Hal ini
untuk ibu yang bekerja sebanyak 4 orang lainnya (20%), pekerjaan ini
Namun demikian, ibu dengan profesi diluar rumah miliki waktu yang
Di sisi lain ibu yang berprofesi sebagai ibu rumah tangga memiliki
setempat.
80
Anak
seperti usia anak dan kelahiran anak baru. Hal ini menggambarkan
informasi melalui radio, maka orang tersebut akan mengingat 20% dari
seperti bagan, foto atau info grafik maka ia akan mengingat 30% dari
kepada orang lain, maka ia akan mengingat 70% dari apa yang
Watie (2016) bahwa terdapat perbedaan dari hasil pre-test dan post-test
seseorang.
B. Analisis Bivariat
Manajemen Demam
diberikan edukasi kesehatan 72,00; skor terendah 55 dan skor tertinggi 75.
pengetahuan baik jika nilai 76-100, pengetahuan cukup jika nilai 75-60,
serta pengetahuan kurang jika 75-60. Oleh karena itu, dalam penelitian ini
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Youssef dalam
tidak dapat diabaikan begitu saja. Faktor-faktor ini antara lain pendidikan,
Manajemen Demam
tertinggi 95. Skor tersebut dapat dikategorikan pengetahuan baik. Hasil ini
kesehatan.
Post-Test
tingkat kesalahan 5%. Hasil analisis data nilai pengetahuan ibu tentang
rerata pretest dan posttest tersebut (p-value <0,05). Nilai rerata pre-test
yaitu 72,00 dengan skor terendah 55 dan skor tertinggi 75. Kemudian nilai
rerata post-test yaitu 84,75 dengan skor terendah 75 dan skor tertinggi 95.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Sangkai et al., (2016) bahwa
terdapat perbedaan dari hasil pre-test dan post-test sebesar 0,000 (p-value
perilaku deteksi dini kanker serviks pada ibu PKK mendapatkan hasil nilai
demam pada orang tua dengan anak kejang demam di RSUD Muntilan
kelamin), waktu dan tempat yang tersedia, serta tujuan spesifik yang ingin
lain. Media bantu yang dapat digunakan pada ceramah kesehatan adalah
mengerti maksud dari materi yang disampaikan dan dapat bertanya secara
Hal ini bertujuan agar ibu dapat mengetahui secara langsung bagaimana
melakukan pengukuran suhu tubuh anak pada aksila dengan benar. Pada
melihat informasi, maka ia akan mengingat 50% dari apa yang didengar
dan dilihatnya.
tanya jawab serta alat peraga terhadap siswa SMK. Hasil penelitian
–dalam hal ini ceramah mempunyai intensitas pengaruh yang rendah. Hal
berlangsung. Akan tetapi hal ini dapat dicegah dengan penambahan media
bantu seperti powerpoint, video atau alat peraga lainnya. Media bantu
(2014) dapat disimpulkan bahwa media slide power point lebih efektif
89
yang sedang dijelaskan oleh penyaji atau presentator. Namun hal ini tidak
kelompok eksperimen.
Walaupun media power point dan leaflet serta lembar balik termasuk
fungsi yang berbeda. Leaflet dan lembar balik merupakan bagian dari
kelompok media cetak. Leaflet adalah selembar kertas yang berisi tulisan
bagian dari kelompok media elektronik. Power point merupakan salah satu
informasi.
90
dan telinga yang dapat menarik perhatian individu dan pesan yang
disampaikan akan lebih mudah untuk dipahami. Maka dari itu dapat
media seperti media yang merangsang secara visual maupun audio bahkan
tidak merasa bosan dan dapat memahami materi dengan cara sederhana.
C. Keterbatasan Penelitian
sehingga membuat ruangan menjadi ramai, ibu tidak dapat fokus pada
baik jika mengadakan kelompok kontrol agar beda nilai pengetahuan pre
bertujuan agar materi dapat diulang kembali. Akan tetapi, hal ini akan
lebih baik bila peneliti membuat media audiovisual lainnya seperti video
peragaan.
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dan data yang diperoleh,
ibu dan karakteristik anak. Karakteristik ibu meliputi usia ibu yang
ibu tamat SMA sebanyak 10 orang (50%), serta pekerjaan ibu yang
intervensi.
92
93
rumah.
B. Saran
flyer atau poster ke tiap rumah agar individu dapat memahami dan
mempelajari berulang-ulang.
2. Bagi masyarakat
rumah maupun fokus mengurus rumah tangga. Hal ini cukup penting
sebagainya.
DAFTAR PUSTAKA
A.Sangkai, M., Silalahi, D., & Watie, L. 2016. Pengaruh Pendidikan Kesehatan
Terhadap Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang Penatalaksanaan
Demam Anak Menggunakan Terapi Komplementer Daun Kembang Sepatu
(Hibiscus Rosa-Sinensis) Di Uptd Puskesmas Kayon Palangka
Raya. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan, 7(1), 259-
265. Diambil dari http://ojs.dinamikakesehatan.stikessarimulia.ac.id diakses
pada 28 Desember 2016 pukul 23.12 WIB
Alex-Hart, BA. Frank-Briggs, AI. 2011. Mothers’ Perception of Fever
Management in Children, Vol. 11, No.2. Nigeria: The Nigerian Health
Journal, 11(2):69-72.
Anochie. Ifesinachi, P. 2013. Mechanisms of Fever in Humans. International
Journal of Microbiology and Immunology Research: Nigeria.
Bahren, R. (2014). Kesehatan Muslim Menjaga Kesehatan Dimusim Hujan.
Yogyakarta: Pustaka Muslim.
Behrman, R. E., Kliegman, R. M., & Arvin, A. N. (2000). Ilmu Kesehatan Anak
NELSON.
Bensley, Robert J. 2009. Metode Pendidikan Kesehatan Masyarakat Edisi 2. Alih
bahasa oleh Apriningsih, Nova S. dan Hippy Indah. Jakarta: EGC.
Bertille, N., Pons, G., Khoshnood, B., Elisabeth, F., & Chalumeau, M. (2015).
Symptomatic Management of Fever in Children: A National Survey of
Healthcare Professionals’ Practices in France. PLOS.org. Retrieved from
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0143230
Cahyaningrum, E. (2014). Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang
Demam dan Manajemen Demam pada Anak di Rumah. FIK Universitas
INdonesia.
Chiappini, E., Parretti, A., Becherucci, P., Pierattelli, M., Bonsignoru, F., Galli,
L., & Martino, m de. (2012). Parental and Medical Knowledge and
Management of Fever in Italian Pre-School Children. BMC Pediatr, 12(97),
1–10. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22794080
Dahlan, M. S. (2010). Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam
Penelitian. Jakarta: Salemba Medika.
Eddy, Fetiara Nur’annisa E. Mutiara, Hanna. 2015. Peranan Ibu dalam
Pemeliharaan Kesehatan Gigi Anak dengan Status Karies Anak Usia
Sekolah Dasar Vol.4 No.8. Bandar Lampung: FK Universitas Lampung.
El-Radhi, A. S., Carroll, J., & Klein, N. (2009). Clinical manual of fever in
children. Clinical Manual of Fever in Children, 1–318.
95
96
https://doi.org/10.1007/978-3-540-78598-9
Efendi, F. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta: Salemba Medika
Fitriani, S. (2011). Promosi Kesehatan. Jogjakarta: Graha Ilmu.
Fritz, C. O., Morris, P. E., & Richler, J. J. (2012). Effect size estimates: Current
use, calculations, and interpretation. Journal of Experimental Psychology:
General, 141(1), 2–18. https://doi.org/10.1037/a0024338
Guyton, A., & Hall, J. (2014). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. (I. Ermita & I.
Ibrahim, Eds.) (12th ed.). Singapora: Elsevier Inc.
Hasibuan. (2009). Proses Belajar Mengajar. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Havighurst, R. J. (1953). Human Development and Education (1st ed.). London:
Longman, Green. Retrieved from http://trove.nla.gov.au/version/12304910
Heri D. J. Maulana. 2009. Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC
Hidayat, A. A. A. (2008). Pengantar Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta: Salemba
Medika.
Hockenberry, M. J., & Wilson, D. (2007). Wong’s Nursing Care of Infants and
Children, 8th Ed. Canada: Elsevier Inc.
Ifesinachi, P. (2013). Mechanisms of fever in humans. International Journal of
Microbiology and Immunology Research, 2(5), 37–43.
James, S. R., Nelson, K. A., & Ashwill, J. W. (2013). Nursing care of Children
Principles and Practice 4th Edition. Missouri: Elsevier Inc.
Kemendikbud. (2016). Permendikbud Nomor 21 Tahun 2016 Tentang Standar Isi
Pendidikan Dasar Dan Menengah (Lampiran), 1–234.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2015). Buku Bagan Manajemen
Terpadu Balita Sakit (MTBS). http://perpustakaan.depkes.go.id/ diakses pada
24 Januari 2017 pukul 06.15 WIB.
Kementerian Kesehatan RI. 2016. Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta:
Kementerian Kesehatan dan JICA (Japan International Cooperation
Agency).
Khoiron, N. (2014). Efektivitas Pendidikan Kesehatan dengan Menggunakan
Media Leaflet dan Media Slide Power Point terhadap Perubahan
Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Deteksi Dini Kanker Serviks pada Ibu-Ibu
PKK di Wilayah Kerja Puskesmas Kartasura Sukoharjo. FIK Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Kliegman, R. M., Stanton, B. M. D., Geme, J. S., & Schor, N. F. (2016). Nelson
Texbook of Pediatrics (7th ed.). Philadelphia: Elsevier Inc.
97
LAMPIRAN
Usia ibu
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid remaja akhir 17-25 4 20,0 20,0 20,0
dewasa awal 26-35 12 60,0 60,0 80,0
dewasa 36-45 4 20,0 20,0 100,0
Total 20 100,0 100,0
Pendidikan ibu
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tamat SD 1 5,0 5,0 5,0
Tamat SMP 6 30,0 30,0 35,0
Tamat SMA 10 50,0 50,0 85,0
Tamat Perguruan Tinggi 3 15,0 15,0 100,0
Total 20 100,0 100,0
Pekerjaan ibu
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Ibu Rumah Tangga 16 80,0 80,0 80,0
Pegawai Swasta 3 15,0 15,0 95,0
Pedagang 1 5,0 5,0 100,0
Total 20 100,0 100,0
Usia anak
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid bayi 1-12 bulan 5 25,0 25,0 25,0
balita 12 - 60 bulan 14 70,0 70,0 95,0
prasekolah 60-72 bulan 1 5,0 5,0 100,0
Total 20 100,0 100,0
UJI NORMALITAS
Descriptives
Statistic Std. Error
Nilai Pre Test Mean 57,50 2,308
95% Confidence Interval for Lower Bound 52,67
Mean
Upper Bound 62,33
5% Trimmed Mean 58,33
Median 60,00
Variance 106,579
Std. Deviation 10,324
Minimum 30
Maximum 70
Range 40
Interquartile Range 14
Skewness -,997 ,512
Kurtosis 1,418 ,992
Nilai Post Test Mean 84,75 1,380
95% Confidence Interval for Lower Bound 81,86
Mean
Upper Bound 87,64
5% Trimmed Mean 84,72
Median 85,00
Variance 38,092
Std. Deviation 6,172
Minimum 75
Maximum 95
Range 20
Interquartile Range 10
Skewness -,083 ,512
Kurtosis -,800 ,992
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
*
Nilai Pre Test ,154 20 ,200 ,905 20 ,051
Nilai Post Test ,166 20 ,149 ,924 20 ,117
106
INFORMED CONSENT
EFEKTIVITAS EDUKASI KESEHATAN TERHADAP NILAI
PENGETAHUAN IBU DALAM MANAJEMEN DEMAM PADA ANAK DI
RUMAH
Peneliti Responden
107
Lampiran
BAGIAN I
KUESIONER DEMOGRAFI RESPONDEN
KODE
Petunjuk pengisian:
Mohon Bapak/Ibu mengisi pertanyaan yang telah disediakan berikan tanda ceklis
(√) pada salah satu pilihan yang dianggap sesuai
IDENTITAS ANAK
1. Nama Anak :
2. Jenis Kelamin Anak :
3. Tanggal Lahir Anak :
4. Usia Anak : bulan
5. Nama :
6. Umur : tahun
7. Pendidikan Terakhir : SD SMA / Sederajat
SMP Perguruan Tinggi / Sederajat
8. Pekerjaan :
9. No. Telepon / HP :
10. Pernah mendapat informasi tentang Manajemen Demam Anak di Rumah?
Pernah Tidak Pernah (lanjut ke halaman selanjutnya)
11. Jika pernah, kapan Anda mendapatkan informasi tersebut?
Satu minggu lalu Enam bulan lalu
Satu bulan lalu _____________________
108
109
BAGIAN II
KUESIONER PENGETAHUAN MENGENAI MANAJEMEN DEMAM
KODE
Petunjuk pengisian:
Mohon Bapak/Ibu mengisi pertanyaan yang telah disediakan dan berikan tanda
silang (X) pada salah satu pilihan yang dianggap sesuai
I. Tujuan
a. Tujuan Umum : setelah dilakukan edukasi kesehatan diharapkan
ibu dapat mengerti dan memahami tentang manajemen demam anak di
rumah
b. Tujuan Khusus : setelah mengikuti sesi edukasi kesehatan
diharapkan ibu mampu:
1. Mengetahui definisi demam
2. Mengetahui penyebab demam
3. Mengetahui tanda dan gejala demam
4. Mengetahui cara pengukuran suhu tubuh
5. Mengetahui pemantauan status hidrasi
6. Mengetahui dampak dari demam tinggi
7. Mengetahui penanganan demam yang dapat ibu lakukan di rumah
8. Mengetahui pemberian obat penurun panas yang tepat sesuai buku
MTBS
9. Mengetahui waktu rujuk anak sesuai buku KIA
II. Metode : Ceramah dan tanya jawab
III. Media : LCD Proyektor, Laptop
IV. Materi : Terlampir
111
112
V. Kegiatan penyuluhan :
No. Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Audiens Waktu
1 Tahap Pembukaan
Menjawab salam,
a. Moderator membuka acara, memberi
menyimak dan 6 menit
salam dan berdoa bersama
memperhatikan.
b. Perkenalan
2 Tahap Apersepsi Menyimak,
a. Menanyakan pengetahuan Audiens menjawab 12
tentang demam pertanyaan dan menit
b. Memberikan kuesioner pretest mengisi kuesioner
3 Tahap Informasi
a. Menjelaskan tujuan penyuluhan
Menyimak dan
b. Memberikan informasi tentang demam 5 menit
memperhatikan
dan manajemen demam anak di rumah
yang akan disampaikan
4 Tahap Edukasi Kesehatan
a. Menjelaskan:
1) Definisi demam
2) Penyebab demam
3) Tanda dan gejala demam
4) Cara pengukuran suhu tubuh
5) Pemantauan status hidrasi Menyimak,
55
6) Dampak dari demam tinggi memperhatikan
menit
7) Penanganan demam yang dapat ibu dan bertanya
lakukan di rumah
8) Pemberian obat penurun panas yang
tepat sesuai buku MTBS
9) Waktu rujuk anak sesuai buku KIA
b. Melakukan demonstrasi berupa:
1) Cara pengukuran suhu tubuh anak
113
menggunakan termometer
2) Cara pemberian obat antipiretik
anak
c. Memberikan kesempatan bertanya
5 Tahap Penutup
a. Penyaji menyimpulkan materi tentang
demam dan manajemen demam Menyimak,
b. Penyaji memberikan kuesioner menjawab 12
posttest untuk mengevaluasi pertanyaan dan menit
responden mengisi kuesioner
c. Moderator menutup acara dan
mengucapkan salam
VI. Pengorganisasian
a. Penyaji : Farrah Vidya Maulvi
b. Observer : Ratna Juwita
c. Fasilitator : Maharani Ayu Vidyannisa; Najwa Vidya Nikallaya;
Muhammad Hafid
VII. Struktur Ruangan
Keterangan:
Peserta
Fasilitator
Observer
Penyaji
114
VIII. Evaluasi
a. Evaluasi struktur
Rencana kegiatan dan penyajian materi edukasi kesehatan dipersiapkan
dari sebelum kegiatan penyuluhan. Survey tempat dilakukan beberapa
hari sebelum kegiatan penyuluhan agar peneliti dapat mengatur letak
dan posisi yang strategis bagi responden untuk menyimak materi yang
akan disampaikan.
b. Evaluasi proses
1. Peralatan dan tempat tersedia
2. Peserta datang tepat waktu
3. Waktu sesuai dengan rencana
c. Evaluasi hasil
Mampu menjawab dan memahami definisi demam, penyebab demam,
tanda dan gejala demam, cara mengukur suhu tubuh anak, dampak
demam tinggi, penanganan demam yang dapat ibu lakukan di rumah,
bagian tubuh anak untuk dikompres, anjuran dosis pemberian obat
penurun panas yang tepat sesuai buku MTBS, serta waktu rujuk anak
sesuai buku KIA.
MATERI PENYULUHAN
Manajemen Demam Anak
H. Demam
1. Definisi demam
2. Penyebab demam
umum pada anak yang mengalami demam sebagai berikut lelah, haus,
Suhu normal
Bagian tubuh Tipe termometer Demam oC
rata-rata (oC)
Aksila Elektronik, air raksa 34,7-37,3 (36,4) 37,4
115
116
anti nyamuk
g) Jika demam tinggi >38oC, beri obat penurun panas sesuai dosis
MTBS 2015