STANDAR PELAYANAN

KESEHATAN RUANG
PEMERIKSAAN I &II

Unit Kerja : Pelayanan kesehatan Ruang Pemeriksaan I &II

A. Komponen Standar Pelayanan terkait pemberian pelayanan diruang Pemeriksaan I dan II

No Komponen Uraian
1 Persyaratan 1. Status Pasien
2. Surat Rujukan Balik/ surat kontrol RS bila ada
3. Kwitansi pembayaran ( bagi pasien Umum )
4. Kertas resep
2 Sistem Mekanisme
dan prosedur Pasien menunggu di ruang
tunggu pemeriksaan I atau II
( setelah pendaftaran)

Pasien dipanggil dan

dilayani dengan prokes

Konsul ( Gizi,
Mengambil resep
Labor, Kesling, Rujuk
di apotek
P3K)

Pasien pulang

3 Jangka waktu 10-20 menit

pelayanan
4 Biaya/ tarif Pelayanan medis : Gratis
Surat keterangan sehat berdasarkan Perwako PP no 5 tahun 2017
: Umum : Rp.10.000
: Pelajar : Rp.5.000
5 Produk Pelayanan 1. Resep obat
2. Rujukan bila pasien dirujuk
3. Surat keterangan sehat/ sakit
4. Catatan Rekam Medis
6 Penanganan 1. Kotak Saran
pengaduan, saran 2. Email : pkmgunung2@gmail.com
dan masukan

Padang panjang, Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Gunung

Neliwati, SKM
NIP. 19650512 2987122003