1. 1. GIZI SEIMBANG PADA BAYI & BALITA 2. 2. Prinsip pengaturan: • Memberikan zat gizi yg cukup bagi kebutuhan hidup, yaitu untuk pemeliharaan &/ pemulihan serta peningkatan kesehatan,pertumbuhan & perkembangan fisik & psikomotor serta melakukan aktivitas fisik • Mendidik kebiasaan makan yg baik 3. 3. Syarat Mkn Bayi/Anak • Memenuhi kecukupan energi & semua zat gizi ~ umur • Pola menu seimbang, bahan mkn mudah didapat, sesuai kebiasaan makan & selera makan • Bentuk & porsi sesuai dg : daya terima, toleransi, serta keadaan faali bayi/anak • ~higenis dan sanitasi • etc 4. 4. ENERGI • Penggunaan energi bayi/anak al : 1. BM = 50% (sekitar 55 kkal/kgBB/hr) 2. SDA (Specific Dynamic Action) = 510% 3. Pertumbuhan = 12% 4. Aktivitas fisik = 25% (15-25 kkal/kgBB sehari) 5. Terbuang lewat feses = 10% 5. 5. Kecukupan Energi Sehari ~ Umur Golongan Umur Kecukupan Energi Pria Wanita (tahun) 0-1 (kkal/Kg BB) 110-120 110-120 1-3 100 100 4-6 90 90 6-9 10-14 80-90 50-70 60-80 40-55 14-18 40-50 40 6. 6. PROTEIN • Sbr AAE (Asam Amino Essensial) sbg zat pembangun, utk : 1. Pertumbuhan & pembentukan protein dlm serum,Hb,enzim,hormon & antibodi 2. Menggantikan sel2 yg rusak 3. Memelihara keseimbangan asam basa cairan tubuh 4. Sumber energi 5. etc 7. 7. • Kebutuhan protein • Mutu protein • As amino AAE 8. 8. Kecukupan Protein Bayi/Anak ~ Umur Golongan Umur Kecukupan Protein (tahun) 0-1 1-3 4-6 6-10 10-18 (g/Kg BB) 2,5 2 1,8 1,5 1-1,5 9. 9. AIR • Bagian terbesar dr tubuh tdr dr air • Kehilangan air lewat kulit & ginjal pd bayi & anak lebih besar drpd org dewasa • Bayi/anak akan lebih mudah terserang penyakit yg menyebabkan kehilangan air dlm jumlah banyak (dehidrasi pd muntah2/diare berat) 10. 10. Kebutuhan Air Sehari pd Bayi/Anak Umur (0-1th) Kebutuhan sehari(ml/kg BB/hr) 3 hr 80- 100 10 hr 125-150 3 bl 140-160 6 130-155 9 125-145 12 120-135 2-3 th 115-125 4-5 th 100-110 6-9 th 90-100 10-13 th 70-85 14-17 th 50-60 18 =< th 40-50 11. 11. LEMAK 1 gr lemak = 9 kkal Utk bayi/anak : 1-2% energi total berasal dr lemak. • Fungsi : 1. Sbr lemak esensial (utk pertumbuhan & memelihara kesehatan kulit), ex. Linoleat. 2. Pelarut vit. ADEK 3. Pemberi aroma/rasa~sedap • • 12. 12. HIDRAT ARANG • 1 g HA = 4 kkal • Pd ASI/formula bayi, 40-50% kalori dr HA, ex. Laktosa • Keuntungan laktosa :adanya laktosa dlm mkn bayi adl terjadinya pembentukan flora asam dlm usus besar shg meningkatkan absorbsi Ca & menurunkan absorbsi fenol aterosklerosis • Gula murni 13. 13. Makanan Bayi • ASI • PASI : Pengganti Air Susu Ibu • Mkn Pelengkap : mkn yg secara berangsur diberikan pd bayi utk memenuhi kecukupan gizi menjelang & sesudah disapih, sebelum ia diberi makanan anak • Mkn Lumat : mkn yg diberikn dlm bentuk halus/lumat sbg peralihan dr pemberian ASI/PASI ke mkn padat. Ex. Bubur susu • Mkn Lembek : Mkn yg diberikn dlm bentuk lebih padat drpd mkn sbg peralihan dr mkn lumat ke mkn padat. Ex.nasi tim 14. 14. Makanan bayi sehat ada 2 : 1. 2. • • • • ASI/PASI Makanan pelengkap : Buah-buahan Biskuit Makanan lumat Makanan lembek 15. 15. ASI 1-5 hr pertama : kolostrum (banyak antibodi, protein, mineral & vit. A) rooming in • Tdk boleh dibatasi • Sbg pedoman : 1. Hari I & II lama pemberian ASI 5 – 10 menit pd tiap payudara 2. Hari III dst : 15 s/d 20 menit • 16. 16. Yg mempengaruhi produksi ASI : 1. 2. 3. 4. 5. 6. Isapan bayi Keadaan emosional ibu Kesehatan ibu secara umum Status gizi Perawatan payudara etc 17. 17. Keunggulan ASI • Mengandung semua nutrisi/zat gizi • Tdk memberatkan fungsi saluran pencernaan & ginjal • Mengandung berbagai zat antibodi ~ mencegah infeksi • Mengandung laktoferin utk mengikat zat besi • Tdk mengandung β-laktoglobulin yg dpt menyebabkan alergi • Ekonomis & praktis, tersedia setiap wkt pd suhu yg ideal & dlm kedaan segar, serta bebas dr kuman • Dpt menjarangkan kehamilan • Membina hubungan yg hangat & penuh kasih sayang antara ibu & bayi 18. 18. Perbandingan unsur protein ASI & susu sapi Unsur ASI Susu sapi (g/dl) Casein 0,2 2,7 Whey α lactalbumin 0,7 0,6 0,26 0,11 Lactoferrin β lactalbumin 0,17 Sedikit 0 0,36 Lysozyme 0,05 Sedikit Albumin 0,05 0,04 IgA 0,10 0,03 Peroxidase sedikit - Bifidus Factor sedikit - Nonprotein Nitrogen 0,20 0,03 19. 19. Pemberian Makanan pelengkap • Menyapih (membiasakan) : bayi secara berangsur-angsur dibiasakan menyantap makanan org dewasa • Insiden penyakit infeksi (diare,dll) lebih tinggi pd saat penyapihan • Malnutrisi juga sering terjadi 20. 20. Kapan tepatnya bayi disapih? • Ada parameter acuan sbb : 1. BB telah mencapai 2 X BBL 2. Setelah meminum susu formula sebanyak 240 cc, 4 jam kemudian bayi masih merasa lapar atau telah menyantap 946 cc sufor, selama 24 jam namun masih kurang 3. Telah berusia 6 bulan 21. 21. Bahan makanan sapihan • 1. 2. 3. 4. 5. Makanan sapihan yg ideal hrs mengandung : Makanan pokok : beras, gandum, kentang, tepung maizena, dll Kacang, sayuran berdaun hijau (kuning) Buah Daging hewan Minyak / lemak 22. 22. Pola campur makanan sapihan 1. Campuran sederhana • Makanan pokok + kacang-kacangan • Makanan pokok + hewan • Makanan pokok + sayuran 2. Campuran majemuk Menggunakan 3 bahan Makanan pokok + kacang-kacangan+hewan • Mkn pokok + kacang2an+sayuran • Makanan pokok+hewan+sayuran • Menggunakan 4 bahan Mkn pokok+kacang2an+hewan+sayuran • 23. 23. Frekuensi pemberian makanan • Cukup 2 x sehari • Usia 6 – 9 bl 4 porsi, bisa dengan mkn selingan ex. Pisang, biskuit, dll • Bayi memerlukan sesuatu untuk dimakan setiap 2 jam begitu ia terbangun • Ketikia mulai 1 th usia bayi : 4 – 5 kali makan sehari • Usia 2 th memerlukan separuh takaran orang dewasa 24. 24. Pedoman pemberian makanan sapihan 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Mkn padat pertama hrs bertekstur sangat halus & licin Bubur saring jk bayi sudah mulai tumbuh gigi, makanan cincang jk sdh pandaai mengunyah Perkenalkan 1 jenis makanan terlebih dahulu Ajari cara memegang & mengambil mkn padat dr sendok Makanan sebaiknya jangan dicampur (bayi hrs mempelajari perbedaan tekstur & rs makanan Mkn padat jangan dimasukkan dot Volume pemberian susu jangan dikurangi sebelum bayi mampu makan dg sendok Makanan padat disuapkan sebelum susu diberikan Selama menyuapi sambil tersenyum & 25. 25. Contoh makanan bayi