KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET DAN TEKNOLOGI

POLITEKNIK NEGERI JEMBER
Jalan Mastrip Kotak Pos 164 Jember 68101 Telp. (0331) 333533-34 Fax (0331) 333531
Email: politeknik@polije.ac.id Laman: www.polije.ac.id

Nomor : 6 Agustus 2021

Lampiran :1
Perihal : Undangan Kegiatan Apersepsi PKL MIG

Kepada
Yth.Bapak / Ibu Ahli Gizi Puskesmas
Di Tempat

Dengan Hormat
Melalui surat undangan ini kami mengharapkan kehadiran Bapak / Ibu pada acara “Apersepsi Praktik Kerja
Lapang Manajemen Intervensi Gizi” Program Studi Gizi Klinik Politeknik Negeri Jember, yang akan
dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : Kamis, 12 Agustus 2021
Waktu : 09.00 WIB s/d Selesai
Media : Zoom Clouds Meeting
Link zoom : Meeting ID: 968 0755 2570; Passcode : gizi2021

Dimohon bapak/ibu masuk ke Zoom Meeting 15 menit sebelum acara dimulai.

Demikian surat undangan ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.

a.n. Direktur,
Wakil Direktur Bidang Akademik,

Surateno,S.Kom.M.Kom
NIP.19790703 200312 1 001

Narahubung:
M. Rizal Permadi,S.Gz.,M.Gizi (081936419509)
Lampiran

Daftar Nama Ahli Gizi dan Puskesmas

No Nama Ahli Gzi Nama Puskesmas Alamat

1 Mike Agustian Puskesmas Ledokombo Jl.Cumedak.No.124 kec.Ledokombo

Rahma,S.Gz

2 Shanty Rahayu, SST Puskesmas Sukosari Jl. Raya Ijen No 53 Kec Sukosari
Kab Bondowoso

3 Widanta Akbar Puskesmas Nogosari Jl KH Ahmad Hafiizudin No.1

Aldhiansyah,S.Tr.Gz, Nogosari, Rambipuji

4 Andriana Madariska, Puskesmas Jambesari Jl. Abdurrahman Wahid 10, desa

S.ST Jambesari, kec. Jambesari
Darussholah, Kab. Bondowoso

5 Richo Hendriyanto, Puskesmas Banyuputih Jl. KH. Syamsuri No.03 Desa

S.ST Sumberwaru Kecamatan Banyuputih
Kabupaten Situbondo

6 Ainun Nadifah Puskesmas Situbondo Jln. Raya Talkandang no. 36 Desa

Fajrin,SST Talkandang, Kec. Situbondo, Kab.
Situbondo

7 Mudiyarto, SST Puskesmas Silo II Jl. Silo Sanen No 72 Desa Silo

Kecamatan Silo Kab Jember

8 Risqi Amalia, Puskesmas Arjasa Jl. Diponegoro, Krajan Barat,

Amd.Gz Candijati, Arjasa, Kabupaten
Jember, Jawa Timur 68191
9 Monicha Puskesmas Banjarsengon Jl Kasuari No.48, Banjarsengon-
Budianti,S.Tr.,Gz Patrang
10 Moh Anwar Puskesmas Kasiyan Jl Raya Kencong, Mlokorejo-Puger
Nuris,S.ST
11 Andre Yuseka Puskesmas Jl Raya Wringin Arak Arak
Prasetyo,Amd.Gz Wringin Bondowoso
12 Alfan Puskesmas Klatakan Jl Raya Klatakan 06 Kecamatan
Ridha,S.ST.,M.Gz Tanggul-Jember