Anda di halaman 1dari 2

6/22/2021 Data Pasien | Informasi Jejaring Pemeriksaan Covid-19 di Indonesia

DATA PASIEN COVID-19 DI INDONESIA

TANGGAL 22 JUNI 2021

A. IDENTITAS PASIEN

Nama : ARCHELAUS BADRIKA LAHAGU

Jenis Identitas : Kartu Tanda Penduduk (KTP)

NIK : 3175021701180007

Tanggal Lahir : 17 Januari 2018

Usia : 3 Tahun 5 Bulan

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Nomor Telp/HP : 82118358609

Kewarganegaraan : WNI

Alamat Sesuai KTP : JL. TARUNA DALAM IX ,RT 8/10 , Kel. PULO GADUNG , Kec. PULOGADUNG , KOTA ADM. JAKARTA TIMUR , DKI JAKARTA

Alamat Domisili Saat Ini : JL. TARUNA DALAM IX


RW : 10 RT : 8
Kelurahan/Desa : PULO GADUNG
Kecamatan : PULO GADUNG
Kabupaten/Kota : KOTA ADM. JAKARTA TIMUR
Provinsi : DKI JAKARTA

Akun Aplikasi eHAC :

B. PEMERIKSAAN SPESIMEN

No Provinsi Kabupaten/Kota Nama Tgl Tgl Tgl Sampel Jenis Tujuan Laboratorium Laboratorium Nomor Pembiayaan Tgl Tgl Tgl Hasil
Asal Asal Faskes Faskes Timbul Pengambilan Pengiriman Ke Spesimen Pemeriksaan Yang Dituju Pemeriksa Spesimen Terima Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan
Faskes Gejala Keluar

1. DKI KOTA ADM. DINKES 21 Juni 2021 21 Juni 1 Swab Kontak Erat c.215 - c.215 - C.215.21.129688 Berbayar 21 21 Juni 2021 21 NEGATIF
JAKARTA JAKARTA PROPINSI 2021 Naso- Laboratorium Laboratorium Juni Juni
TIMUR DKI Orofaring Klinik Tirta Klinik Tirta 2021 2021
JAKARTA Medika Medika

https://allrecord-tc19.kemkes.go.id/Pasien/Cetak/10533766.rpd 1/2
6/22/2021 Data Pasien | Informasi Jejaring Pemeriksaan Covid-19 di Indonesia

Pengirim Sampel

.................................................

https://allrecord-tc19.kemkes.go.id/Pasien/Cetak/10533766.rpd 2/2

Anda mungkin juga menyukai