4. Operación del Equipo .............................................................................. 2
4.1. Procedimiento de Operación 4.2. Esterilizaciones de Emergencia 4.3. Forma de Esterilizar agua o líquidos 4.4. Forma de Colocar el Material 4.5. Esterilización en Estufa
6. Normas de Seguridad al usar el autoclave ................................................ 4
7. Tiempos de Esterilización ......................................................................... 5
1 MANUAL DE OPERACION DE AUTOCLAVE
1. INTRODUCCION formaldehído o etileno), para lo cual se
El presente manual, está dirigido a utilizan dispositivos especiales. todo aquel personal que opera o El calor húmedo en la forma de vapor proporciona cierto mantenimiento saturado bajo presión, es el medio más preventivo a equipos de esterilización confiable conocido, para la destrucción eléctricos (autoclaves ). En el manual de todas las formas de vida microbial. se da una guía de uso general , así El poder destructor de microbios está como instrucciones de limpieza, compuesto de dos factores, los cuales cuidado y mantenimiento preventivo. son ambos esenciales: humedad y Es importante hacer notar que este calor. El vapor atmosférico (que fluye) manual no pretende ser un sustituto del no tiene valor para la esterilización manual del fabricante, sino por el quirúrgica. También el agua hervida no contrario un complemento de él. es microbicida adecuado y su uso no debe de ser recomendado cuando hay 2. OBJETIVOS vapor bajo presión disponible. El vapor • Dar a conocer algunos cuidados saturado tiene algunas características, que el operador debe tomar en las cuales se convierten en ventajas, cuenta al hacer uso del autoclave. estas son: • Dar a conocer algunas ventajas del • Calentamiento y penetración rápida método de esterilización por calor de los textiles o telas. húmedo, así como la importancia • La destrucción de las esporas del proceso de esterilización. bacteriales más resistentes en un • Describir los pasos para usar un breve intervalo de exposición. autoclave en forma general, así • El control fácil de la calidad y como el mantenimiento preventivo letalidad para los materiales y que podría proporcionársele. suministros. • No deja residuo tóxico en los 3. ESTERILIZACION USANDO materiales después del proceso de VAPOR Existen varios procedimientos de esterilización. Esterilización, los más extendidos son: • Es el agente esterilizador más A base de Vapor (de agua) o también económico. llamado calor húmedo, en este caso se Hoy en cada hospital moderno, se usan los autoclaves, a base de aire encuentran una variedad de caliente, para lo cual se usan los esterilizadores o autoclaves (Ver Hornos esterilizadores, y esterilización Figura 1), cada una realiza un servicio en frío (a base de vapores o gases de vital de protección del paciente y empleado contra la infección, pero todos están pendientes de la aplicación 2 de ciertos principios fundamentales pasará, estando listo para ser relacionados con el uso del vapor cargada de material la cámara. Una como agente esterilizador. vez cargada cierre suavemente la puerta y asegúrela suavemente, para protección del empaque por ser este muy frágil. f) Espere que los manómetros de temperatura marquen la temperatura y presión programadas (ver al final de este manual la tabla de tiempos de esterilización). g) Vigile que el indicador de esterilización indique su Figura 1. Autoclave realización. h) Programe el tiempo de 4. OPERACION DEL EQUIPO. esterilización de acuerdo a la tabla 4.1. Procedimiento de Operación. presentada en este manual. Esto se El procedimiento para la operación es realiza mediante un “timer” o el siguiente: temporizador. a) Chequee que la caja térmica esté i) Espere que este temporizador con dados térmicos bajados (OFF). (reloj) llegue a cero, generalmente b) Llene de agua el tanque del los autoclaves presentan una autoclave hasta el nivel indicado. alarma que indicará la finalización c) Subir los dados térmicos, posición de este ciclo. de encendido (ON). La red debe ser j) Con el control selector de ciclos, de voltaje apropiado según el seleccione ventilación (VENT), lo indicado por el fabricante. que indica que hay que desalojar la d) Buscar el control selector de ciclos, presión que se encuentra en cámara y seleccionar el modo de llenado y sea depositada nuevamente en el (FILL), que indica que el autoclave tanque de agua. encenderá y que el agua comienza k) Espere que los manómetros de a pasar del tanque hacia la cámara. temperatura bajen, hasta que el Entonces hay que vigilar el nivel de indicador de puerta abierta (OPEN agua de la cámara, lo cual DOOR) nos lo indique, o espere generalmente se hace abriendo la unos 6 minutos después de haber puerta, y levantando una palanca. terminado el ciclo de esterilización, e) Después que se ha llenado el nivel antes de abrir la puerta. de la cámara, seleccione con el l) Para proceder a abrir la puerta, control selector de ciclos el modo hágalo con mucho cuidado, no esterilizador (STERILIZE). Esto bruscamente. Esto para la indica que el agua del tanque ya no seguridad de el material que se 3 encuentra adentro de la cámara. En los líquidos no se les da ventilación, las mayoría de los autoclaves se esto por seguridad de los líquidos y de presiona un botón( PUSH los depósitos(estos se quiebran). BOTTON ) y se levanta la palanca. Para que esto no suceda, como ya se m) Después de esto, el tiempo de dijo no dar ventilación, sino apagar el secado al material estéril, equipo con esa presión y espere que el generalmente es de 6 a 10 minutos. manómetro de presión indique entre 10 n) Si va a seguir esterilizando, no y 15 PSI. Hasta en ese momento apague el equipo pues este debe seleccione el modo ventilación estar siempre en precalentamiento, pero si no lo usará más apáguelo. 4.4. Forma de Colocar el Material. NOTA: Recuerde que el material Los paquetes deben colocarse uno estéril no dura más de tres días. Pasado seguido del otro y siempre dejando este tiempo vuélvalo a esterilizar. espacios para que el vapor sea Siempre use cinta testigo que le penetrado entre los paquetes y se va a indicará que ha pasado por ese colocar sobre éstos otros paquetes proceso. hágalo cruzadamente y así sucesivamente hasta llenar la cámara. Nunca introduzca material revuelto 4.2. Esterilizaciones de con otro tipo. Esto porque recuérdese Emergencia que según la tabla de tiempos de Recuerde que el autoclave tiene un esterilización, se esteriliza uno u otro, dispositivo que se encuentra en la parte o se quema. Siempre hágalo con un frontal del equipo(generalmente), solo tipo de material. llamado control de temperatura, el cual 4.5. Esterilización en Estufa. hace que suba o baje la temperatura y En este tipo de equipo recuerde que no la presión. Si lo coloca en su máxima todo tipo de material puede ser valor, el tiempo de esterilización será introducido en sus compartimientos menor. Para saberlo consulte el manual porque el material no viene diseñado de fabricante, o puede usar las para ser esterilizado en vapor seco o siguientes medidas; 270°F= 132°C, temperatura seca. Por ejemplo, P=30 PSI; lo cual le dará un tiempo de material descartable que no resiste este esterilización de 6 minutos. Los pasos tipo de temperatura, únicamente vapor a seguir serán los mismos húmedo. mencionados anteriormente. 5. MANTENIMIENTO 4.3. Forma de Esterilizar agua o PREVENTIVO líquidos. a) Limpie la cámara con agua o Todos los pasos mencionados presión en forma diaria si es anteriormente son iguales, excepto que posible. Sobre todo si han sido 4 esterilizadas soluciones salinas. c) Por ningún motivo deje solo al Dependiendo del tipo de material Autoclave cuando esté que ha sido esterilizado, a veces es funcionando, siempre vigílelo por necesario limpiar con cepillo u otro cualquier problema. accesorio no metálico o abrasivo. d) No deje que personas ajenas al b) Limpie las compuertas, 3 ó 4 veces Autoclave lo estén manipulando, al año dependiendo de las principalmente cuando está condiciones del agua en su área trabajando. particular. e) Recuerde que el traslado del c) Limpie con agua a presión el filtro material de un lugar a otro puede de pelusa colocado en la parte dar lugar a que sea contaminado. interior de la cámara. f) Cuando termina el ciclo de d) Cada semana quite ese filtro y esterilización a éste se le da un vierta en la línea de desagüe una tiempo de presecado, terminado solución caliente de 2 cucharadas este tiempo usted abrirá la puerta, de fosfato trisódico en un litro de pero teniendo en cuenta que no agua caliente. Después enjuague puede abrirla en su totalidad si no vertiendo un litro de agua común. déjela semi-abierta. e) Limpie diariamente la puerta con g) También fíjese que el material no un paño húmedo. salga muy húmedo porque sino este f) Cualquier duda o falla, consulte el se contamina muy fácil, vea que manual de fabricante o repórtelo al éste salga completamente seco así personal de mantenimiento. no se contaminará. h) A cada paquete se le debe colocar 6. NORMAS DE SEGURIDAD un pedazo de cinta testigo, póngale AL USAR EL AUTOCLAVE la fecha, el día, año , así usted está (Basado en Autoclaves: Pelton seguro de que el material ya ha Crane, Castle, Consolidated, pasado por el proceso de Amsco) Autoclave. a) El lugar en donde el Autoclave i) Recuerde que el testigo no le indica permanece debe ser limpio, por el que el material está esterilizado, trabajo que hace. sino que pasó por este proceso. b) El Autoclave tiene que ser limpiado j) Recuerde que el material no dura por lo menos cada 3 días del tanque más de 3 días estéril, pasado estos y cámara, así como las partes días vuélvalo a esteriliza, por externas, luego de terminar de seguridad del paciente. ocuparlo cada día, desagüe el k) Cuando coloque el material en generador luego de haberlo cámara hágalo en una forma desocupado, y antes de limpiarlo ordenada, paquete sobre paquete y asegúrese que la cámara este fría. dejando espacios para que penetre el vapor. 5 l) El Autoclave lleva un dispositivo q) Si se pasa el nivel del agua del que evita sobre presiones en generador, abra la válvula de cámara éste se llama válvula de drenaje hasta que baje a su nivel seguridad, ésta se dispara normal, de otro modo al hervir el automáticamente, cuando hay un agua, el Autoclave empezará a exceso de presión en cámara, pero sufrir movimientos y emitir ruidos. recuerde que para que suceda esto es necesario que sea accionada por 7. TIEMPOS DE el operador una vez diariamente. ESTERILIZACION m) También el Autoclave lleva una De el tiempo, temperatura y presión caja de circuitos que es la que usados en la esterilización depende el protege de cualquier corto circuito éxito alcanzado. Generalmente los que sucede en el sistema eléctrico datos presión y temperatura son del equipo, estos se disparan fijados, y el único factor que se varía automáticamente por cualquier es el tiempo. Los materiales necesitan problema que suceda. diferentes tiempos de esterilización n) Cuando el Autoclave esté dependiendo de su textura, porosidad, funcionando siempre esté y otras características propias de cada pendiente de los manómetros, material. Algunos materiales como el porque son ellos los que le hule, necesitan poco tiempo, mientras indicarán lo que esta sucediendo en otros como el metal quirúrgico cámara. necesitan más. Los siguientes datos o) Siempre revise el Autoclave antes han sido tomados para una temperatura de conectarlo. Cerciórese de que de esterilización de 250ºF (121ºC) a todos los dispositivos estén en su 15-20 PSI. orden, así evitará quejas de que el ∗ Guantes de hule, jeringa Técnico que ha revisado o reparado descartable, material de curación, el equipo lo ha dejado en malas etc. Requieren 15 minutos. condiciones. El Técnico siempre ∗ Los líquidos, 20 minutos (cualquier hará pruebas de funcionamiento líquido). para garantizar el buen estado del ∗ Los cristales o vidrio, 25 minutos. equipo, posteriormente a una ∗ Ropa 30 minutos( cualquier ropa). reparación. ∗ Material duro o metal quirúrgico p) Si la cámara del esterilizador está 45 minutos. construida de acero inoxidable, ∗ Cuando esterilice haga paquetes y nunca use limpiadores que bien ordenados, para que haya contengan cloro. Así también trate buena penetración de vapor en el de no usar agua para llenar el material, a esto se le llama tanque con mucho cloro, si esta es TECNICAS DE así busque alguna forma de ESTERILIZACION. suavizarla. 6 ∗ Siga las reglas de esterilización, nunca mezcle material de diferentes tiempos.