USULAN

INDIKATOR KINERJA PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS DAN KLINIK

JENIS PELAYANAN, INDIKATOR DAN STANDAR

Indikator Standar Dimensi

Jenis Pelayanan mutu
Kriteria Indikator
1 1. Kemampuan memberikan 100 %
bantuan hidup dasar
2. Pemberi pelayanan 100 %
Stuktur kegawatdaruatan yang
bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
3. Kepatuhan melaksanakan 100 %
triase
4. Waktu tanggap pelayanan ≤ 5 menit
dokter di Gawat Darurat terlayani
setelah pasien
Pelayanan Gawat datang
Proses 5. Tidak terjadinya tindakan 100 %
Darurat
salah sisi
6. Tidak terjadinya tindakan 100 %
salah orang
7. Tidak terjadinya tindakan 100 %
salah prosedur
8. Stabilisasi pasien sebelum 100 %
dirujuk
Output 9. Survival rate pertolongan ≥ 40 %
pertama (CPR) pada pasien
dengan cardiac arrest
10. Kepuasan pasien . ≥ 70 %
Outcome
2 Pelayanan Rawat jalan 1. Ketersediaan Dokter/dokter Sesuai dengan
gigi pemberi pelayanan analisis
kebutuhan SDM
Struktur
2. Ketersediaan bidan pemberi Sesuai dengan
pelayanan KIA analisis
kebutuhan SDM
Proses 3. Jam buka pelayanan 08.00 s/d 13.00
Setiap hari
kerja kecuali
Jum’at :
 08.00 –
11.00

4. Waktu tunggu rawat jalan ≤ 30 menit

5. Penegaan Diagnosis TB ≥ 60 %
melalui pemeriksaan
mikroskopis
6. Kontak komunitas binaan ≥ 65 %
pasien BPJS
7. Peresepan obat rasional 100 %
8. Rujukan ke faskes rujukan ≤ 10 %
9. Peresepan obat sesuai 100 %
Output
formularium
10. Pencatatan dan Pelaporan TB ≥ 60%
di Puskesmas
Outcome 11. Kepuasan pasien ≥ 90 %
3 1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap Sesuai hasil
analisis
kebutuhan
2. Tempat tidur dengan pengaman 100 %
3. Kamar mandi dengan pengaman 100 %
pegangan tangan
Proses 4. Dokter penanggung jawab 100 %
pasien rawat inap
5. Jam Visite Dokter Sesuai
Pelayanan Rawat Inap ketentuan yang
ditetapkan oleh
FKTP pada jam
kerja
6. Kepatuhan hand hygiene 100 %
7. Tidak adanya KTD pasien jatuh 100 %
Output 8. Kejadian pulang paksa ≤ 5%
9. Bed Occupancy Rate 70 – 80 %
Outcome 10. Kepuasan pasien ≥ 90 %
4 1. Ketersediaan Pemberi pelayanan a. Dokter
persalinan normal umum
Stuktur
b. Bidan
2. Ketersedian tim PONED 1 Tim
Persalinan 3. Pertolongan persalinan Sesuai dengan
Proses APN
normal
4. Tidak terjadinya kematian ibu 100 %
Output
di Puskesmas
Outcome Kepuasan pasien ≥ 80 %
5 Pelayanan KIA Stuktur 1. Ketersediaan Pemberi Sesuai analisis
pelayanan KIA kebutuhan SDM
2. Ketersedian pelayanan Pelayanan
Kesehatan Ibu
dan kesehatan
 reproduksi
(termasuk
konseling KB)
Pelayanan
balita sehat
3. Kepatuhan terhadap hand 100 %
hygiene
4. Kepatuhan prosedur ≥ 80 %
pemeriksaan ANC
5. Kepatuhan prosedur ≥ 80 %
Proses
pemeriksaan balita sehat
6. Kepatuhan prosedur imunisasi ≥ 80 %
bayi
7. Kepatuhan prosedur konseling ≥ 80 %
KB
8. Kunjungan K1
9. Kunjungan K4
Output
10. Kunjungan Neonatus
11. Kunjungan imunisasi bayi
Outcome 12. Kepuasan pelanggan ≥ 70 %
6 1. Pemberi pelayanan Sesuai
laboratorium persyaratan
permenkes No
75/2014 untuk
Puskesmas
2. Fasilitas dan peralatan Sesuai
laboratorium patologi klinik persyaratan
Stuktur permenkes No
75/2014 untuk
Puskesmas
3. Kemampuan Mikroskopis TB 100 %
Paru

Pelayanan Laboratorium Proses 4. Waktu tunggu hasil pelayanan ≤ 120 menit

laboratorium
5. Tidak adanya kejadian tertukar 100 %
specimen pemeriksaan
6. Kepatuhan melaksanakan 100 %
pemantaban mutu internal
7. Ketepatan waktu 100 %
penyampaian hasil
laboratorium kristis
8. Tidak adanya kesalahan 100 %
Output penyampaian hasil
pemeriksaan laboratorium
9. Kesesuaian hasil pemeriksaan 100
 baku mutu eksternal

Outcome 1. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

7 1. Pemberi pelayanan farmasi Sesuai
persyaratan
permenkes 75
tahun 2014
Pelayanan Farmasi untuk
Puskesmas
2. Fasilitas dan peralatan Sesuai
Struktur pelayanan farmasi persyaratan
permenkes 75
untuk
Puskesmas
3. Ketersediaan formularium Tersedia dan
sesuai dengan
formularium
nasional
4. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 30 menit
jadi
Proses
5. Waktu tunggu pelayanan obat ≤ 60 menit
racikan
6. Tidak adanya kejadian 100 %
Output
kesalahan pemberian obat
Outcome 7. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
8 Pelayanan Gizi 1. Pemberi pelayanan gizi Sesuai dengan
permenkes No
75/2014 untuk
Struktur Puskesmas
2. Ketersediaan pelayanan 100 %
konsultasi gizi

3. Ketepatan waktu pemberian ≥ 90 %

makanan pada pasien pada
Puskesmas/Klinik rawat inap
4. Tidak adanya kejadian 100 %
Proses kesalahan pemberian diit pada
pasien Puskesmas/Klinik
rawat inap
5. Tingkat pemahaman pasien ≥ 80 %
terhadap materi konsultasi gizi
6. Sisa makanan yang tidak ≤ 20 %
dimakan oleh pasien
Output 7. Kunjungan konsultasi gizi Semua pasien
yang
membutuhkan
konsultasi gizi
8. Pasien yang mempraktikkan ≥ 80 %
 hasil konsultasi gizi
Outcome 9. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
9 1. Pemberi pelayanan rekam Sesuai dengan
medis/pendaftaran pasien persyaratan
Struktur
permenkes No
75/2014
2. Waktu penyediaan dokumen ≤ 10 menit
rekam medis rawat jalan
3. Waktu penyediaan dokumen ≤ 15 menit
Proses
Pelayanan Rekam rekam medik pelayanan rawat
Medic/Pendaftaran inap (pada puskesmas/klinik rawat
Pasien inap)
4. Kelengkapan pengisian rekam 100 %
medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
Output
5. Kelengkapan Informed Concent 100 %
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
10 1. Ketersediaan fasilitas dan Sesuai PMK
peralatan pengelolaan peraturan
limbah:padat, cair, perundangan
pengelolaan
Struktur limbah
2. Ketersediaan penanggung Seorang
jawab pengelola limbah rumah sanitarian
sakit
3. Pengelolaan limbah cair Sesuai
peraturan
Pengelolaan Limbah perundangan
Proses
4. Pengelolaan limbah padat Sesuai
peraturan
perundangan
5. Baku mutu limbah cair a.BOD < 30
mg/l
b.COD < 80
Output mg/l
c.TSS < 30
mg/l
d.PH 6-9
11 Administrasi dan 1. Kelengkapan pengisian ≥ 90 %
Manajemen jabatan sesuai persyaratan
jabatan dalam struktur
organisasi
Struktur
2. Adanya peraturan internal Ada
puskesmas
3. Adanya daftar urutan Ada
kepangkatan karyawan
4. Adanya perencanaan strategi Ada
 bisnis puskesmas (untuk
puskesmas BLUD)
5. Adanya perencanaan Ada
pengembangan SDM
6. Tindak lanjut penyelesaian 100 %
hasil lokakarya mini
7. Ketepatan waktu pengusulan 100 %
kenaikan pangkat
8. Ketepatan waktu pengurusan 100 %
Proses
gaji berkala
9. Pelaksanaan rencana ≥ 90 %
pengembangan SDM
10. Ketepatan waktu penyusunan 100 %
laporan keuangan
11. Kelengkapan pelaporan 100 %
akuntabilitas kinerja
Output
12. Karyawan mendapat pelatihan ≥ 60 %
minimal 20 jam pertahun
12 1. Ketersediaan pelayanan 24 jam
ambulans
Stuktur
2. Penyedia pelayanan ambulans supir ambulans
terlatih
3. Kecepatan memberikan ≤ 30 menit
pelayanan ambulans
4. Waktu tanggap pelayanan ≤ 30 menit
ambulans kepada masyarakat (sejak
Pelayanan Ambulans dan
Proses yang membutuhkan menerima
Kereta Jenazah permintaan
sampai dengan
ambulan
berangkat dari
puskesmas)
5. Tidak terjadinya kecelakaan 100 %
Output ambulans yang menyebabkan
kecacatan atau kematian
Outcome 6. Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
13 Pemeliharaan Sarana 1. Adanya Penanggung Jawab SK Kepala
FKTP pemeliharaan sarana dan Puskesmas/Klini
Stuktur k
prasarana puskesmas/Klinik

1. Waktu tanggap kerusakan alat ≤ 15 menit

2. Ketepatan waktu 100 %
Proses pemeliharaan alat sesuai
jadwal pemeliharaan
3. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100 %
Output 4. Alat ukur dan alat 100 %
laboratorium yang dikalibrasi
 tepat waktu
14 1. Ketersediaan APD di tempat ≥60 %
pelayanan dan petugas yang
membutuhkan APD
Stuktur
2. Ketersediaan perlengkapan 100 %
untuk hand hygiene
Pencegahan dan
3. Kepatuhan Petugas memakai 100%
Pengendalian Infeksi
Proses APD saat melaksanakan tugas
4. Kepatuhan hand hygiene 100 %
5. Tidak terjadinya petugas 100 %
tertusuk jarum
Output 6. Kejadian phlebitis pada pasien ≤ 10 %
rawat inap yang mendapat
terapi intravena