Kepada Yth :
Ibu responden
Ditempat
Dengan hormat,
penelitian guna untuk memenuhi salah satu tugas akhir dan sebagai syarat
kesediaan ibu untuk menjadi responden dalam penelitian yang akan saya lakukan.
ibu sendiri.
Garut
(Informed Concent)
Kabupaten Garut. saya bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian yang
dilakukan oleh :
Nama : Maryani
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun
Garut, 2018
Responden
KUESIONER PENELITIAN
Nama :
Umur :
Almat :
Petunjuk pengisian :
A. Pengetahun
darah(bilirubin)
2 Bayi yang terkena infeksi warna kulit dan seluruh tubuh akan terlihat kuning
3 Warna kuning yang muncul setelah 24 jam bayi baru lahir adalah kuning
normal
4 Berat badan bayi di bawah 2.500 gram sering menderita penyakit kuning
5 Bagian yang terserang jika bayi terkena penyakit kuning adalah bagian mata
(sklera)
Pertanyaan tentang penyebab
7 Keturunan meruapakan salah satu faktor penyebab terjadinya bayi kuning
8 Kurangnya berat badan, tidur te rus, jarang menetek merupakan penyebab bayi
kuning
9 Bayi kuning bisa disebabkan ibu yang mempunyai penyakit kuning (hepatitis)
10 Belum sempurnanya fungsi hati pada bayi baru lahir adalah faktor bayi kuning
Pertanyaan tentang tanda gejala
11 Bayi selalu tidur nyenyak merupakan tanda-tanda bayi mengalami penyakit
kuning
12 Pada bayi kuning bagian tubuh pada bayi yang menderita kuning salah satu
bidan
1. B
2. B
3. B
4. B
5. S
6. S
7. B
8. B
9. B
10. B
11. B
12. B
13. B
14. S
15. B
16. B
17. S
18. S
19. B
20. S