BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Globalisasi telah memberi dampak positif bagi setiap profesi kesehatan
untuk selalu berupaya meningkatkan kinerja profesionalnya dalam
berkontribusi diberbagai kebutuhan pelayanan kesehatan. Hal ini sejalan
dengan makin meningkatnya tuntutan masyarakat akan kualitas pelayanan
kesehatan. Dalam memberikan asuhan keperawatan secara profesional
didukung dengan adanya sumber daya manusia yang bermutu, standart
pelayanan, termasuk pelayanan yang berkualitas, disamping fasilitas yang
sesuai harapan masyarakat. Agar pelayanan keperawatan sesuai dengan
harapan konsumen dan memenuhi standar yang berlaku maka perlu dilakukan
Pre Post Conference terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan.
Pre Post Conference, yaitu komunikasi katim dan perawat pelaksana
setelah selesai operan dan sebelum operan berikutnya yang dipimpin oleh
katim atau penanggungjawab tim. Isi pre conference adalah rencana tiap
perawat (rencana harian) dan tambahan rencana dari katim atau PJ tim. Isi post
conference adalah hasil asuhan keperawatan tiap perawat dan hal penting untuk
operan.
Pelaksanaan Pre Post Conference dilakukan setelah timbang terima dan
pengarahan dari kepala ruangan, ketua tim 1 dan ketua tim 2 melakukan
kegiatan Pre Post Conference bersama anggota timnya dan membagi pasien
sesuai dengan pasien kelolaan. Pelaksanaan penulisan rencana harian dilakukan
pada saat Pre Post Conference antara ketua tim dan perawat pelaksana. Ketua
tim memerintahkan kepada perawat pelaksana untuk menyiapkan note book
atau catatan harian dan bersama ketua tim mendiskusikan kebutuhan pasien
sehingga mempunyai persepsi yang sama dalam pembagian tugas perawat
pelaksana kemudian masing-masing menuliskan intervensi yang akan
 dilakukan pada catatan harian. Kepala ruangan setelah melaksanakan timbang
terima menulis catatan rencana kegiatan harian kepala ruangan. Post
conference membahas tentang keadaan implementasi masing-masing pasien,
apakah ada masalah selama dinas shift, katim memberikan reinforcement
kepada anggotanya yang selesai melaksanakan tugasnya. Kegiatan Pre Post
Conference dirasakan sangat berguna karena Pre Post Conference merupakan
komunikasi katim dan perawat pelaksana setelah selesai operan dan sebelum
operan berikutnya yang dipimpin oleh katim atau penanggung jawab tim
dimana isi post conference adalah hasil asuhan keperawatan tiap perawat dan
hal penting untuk operan. Post conference akan menginfokan kegiatan perawat
selama dinas shift.
Berdasarkan hasil kajian awal di Ruang perawatan Obgyn RS Elim
Rantepao, diperoleh gambaran bahwa belum optimalnya pelaksanaan Pre Post
Conference keperawatan, dikarenakan belum memahami tentang pelaksanaan
Pre Post Conference keperawatan. Salah satu upaya untuk memberikan
informasi dan pemahaman tentang Pre Post Conference keperawatan maka
diselenggarakannya kegiatan role play Pre Post Conference keperawatan di
Ruang perawatan Obgyn RS Elim Rantepao.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
memahami konsep dan aplikasi Pre Post Conference keperawatan
khususnya peran ketua tim dalam lingkup tanggung jawabnya, dan mampu
menerapkan Pre Post Conference keperawatan di Ruang Obgyn RS Elim
Rantepao.

2. Tujuan Khusus
Setelah kegiatan role play Pre Post Conference, mampu :
a. Menjelaskan tentang pengertian Pre Post Conference keperawatan
b. Menjelaskan tentang tujuan Pre Post Conference keperawatan
c. Mengidentifikasi ruang lingkup Pre Post Conference keperawatan
 d. Mengidentifikasi sasaran Pre Post Conference keperawatan
e. Menjelaskan prinsip Pre Post Conference keperawatan
f. Mengidentifikasi kompetensi yang harus dimiliki oleh katim
g. Melaksanakan tehnik Pre Post Conference keperawatan
h. Mampu melaksanakan dokumentasi hasil Pre Post Conference

3. Manfaat
a. Bagi Perawat
1) Meningkatkan pemahaman tentang Pre Post Conference.
2) Meningkatkan kualitas pelaksanaan askep terhadap penderita yang
berkesinambungan.
3) Meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan yang professional.

b. Bagi Pasien
Pasien mendapatkan pelayanan keperawatan yang berkualitas.

c. Bagi Rumah Sakit

Meningkatkan pelayanan keperawatan kepada pasien secara
komprehensif.
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Definisi Conference

Konferensi merupakan pertemuan tim yang dilakukan setiap hari.

Konferensi dilakukan sebelum atau setelah melakukan operan dinas, sore atau
malam sesuai dengan jadwal dinas perawatan pelaksanaan. konference
sebaiknya dilakukan di tempat tersendiri sehingga dapat mengurangi gangguan
dari luar.

B. Jenis Conference

Konferensi terdiri dari pre conference dan post conference yaitu :

1. Pre Conference

Pre conference adalah komunikasi katim dan perawat pelaksana setelah

selesai operan untuk rencana kegiatan pada shift tersebut yang dipimpin
oleh ketua tim atau penanggung jawab tim. Jika yang dinas pada tim
tersebut hanya satu orang, maka pre conference ditiadakan. Isi pre
conference adalah rencana tiap perawat (rencana harian), dan tambahan
rencana dari katim dan PJ tim(Modul MPKP, 2006)

Waktu : setelah operan

Tempat : Meja masing – masing tim

Penanggung jawab : Ketua tim atau Pj tim

Kegiatan :

a) Ketua tim atau Pj tim membuka acara

b) Ketua tim atau pj tim menanjakan rencana harian masing – masing
perawat pelaksana
 c) Ketua tim atau Pj tim memberikan masukan dan tindakan lanjut terkait
dengan asuhan yang diberikan saat itu.
d) Ketua tim atau Pj tim memberikan reinforcement.
e) Ketua tim atau Pj tim menutup acara
2. Post Conference

Post conference adalah komunikasi katim dan perawat pelaksana tentang

hasil kegiatan sepanjang shift dan sebelum operan kepada shift berikut. Isi
post conference adalah hasil askep tiap perawatan dan hal penting untuk
operan (tindak lanjut). Post conference dipimpin oleh katim atau Pj tim
(Modul MPKP, 2006)

Waktu :Sebelum operan ke dinas berikutnya.

Tempat : Meja masing – masing tim.

Penanggung jawab : ketua tim atau Pj tim

Kegiatan :

a) Ketua tim atau Pj tim membuka acara.

b) Ketua tim atau Pj tim menanyakan kendala dalam asuhan yang telah
diberikan.
c) Ketua tim atau Pj tim yang menanyakan tindakan lanjut asuhan klien
yang harus dioperkan kepada perawat shift berikutnya.
d) Ketua tim atau Pj menutup acara.
C. Tujuan Pre dan Post Conference

Secara umum tujuan konferensi adalah untuk menganalisa masalah-

masalah secara kritis dan menjabarkan alternatif penyelesaian masalah,
mendapatkan gambaran berbagai situasi lapangan yang dapat menjadi masukan
untuk menyusun rencana antisipasi sehingga dapat meningkatkan kesiapan diri
dalam pemberian asuhan keperawatan dan merupakan cara yang efektif untuk
menghasilkan perubahan non kognitif (McKeachie, 1962). Juga membantu
koordinasi dalam rencana pemberian asuhan keperawatan sehingga tidak
 terjadi pengulangan asuhan, kebingungan dan frustasi bagi pemberi asuhan
(T.M.Marelli, et.al, 1997).

1. Tujuan pre conference adalah:

1) Membantu untuk mengidentifikasi masalah-masalah pasien,
merencanakan asuhan dan merencanakan evaluasi hasil
2) Mempersiapkan hal-hal yang akan ditemui di lapangan
3) Memberikan kesempatan untuk berdiskusi tentang keadaan pasien
2. Tujuan post conference adalah:

Untuk memberikan kesempatan mendiskusikan penyelesaian masalah dan

membandingkan masalah yang dijumpai.

D. Syarat Pre dan Post Conference

1. Pre conference dilaksanakan sebelum pemberian asuhan keperawatan dan
post conference dilakukan sesudah pemberian asuhan keperawatan
2. Waktu efektif yang diperlukan 10 atau 15 menit
3. Topik yang dibicarakan harus dibatasi, umumnya tentang keadaan pasien,
perencanaan tindakan rencana dan data-data yang perlu ditambahkan
4. Yang terlibat dalam conference adalah kepala ruangan, ketua tim dan
anggota tim
E. Pedoman pelaksanaan conference
1. Sebelum dimulai, tujuan conference harus dijelaskan
2. Diskusi harus mencerminkan proses dan dinamika kelompok
3. Pemimpin mempunyai peran untuk menjaga fokus diskusi tanpa
mendominasi dan memberi umpan balik
4. Pemimpin harus merencanakan topik yang penting secara periodic
5. Ciptakan suasana diskusi yang mendukung peran serta, keinginan
mengambil tanggung jawab dan menerima pendekatan serta pendapat yang
berbeda
6. Ruang diskusi diatur sehingga dapat tatap muka pada saat diskusi
 7. Pada saat menyimpulkan conference, ringkasan diberikan oleh pemimpin
dan kesesuaiannya dengan situasi lapangan.

F. Panduan perawat pelaksanaan dalam melaksanakan konferensi

Adapun panduan bagi PP dalam melakukan konferensi adalah sebagai berikut:

(Ratna Sitorus, 2006).

1. Konferensi dilakukan setiap hari segera setelah dilakukan pergantian dinas

pagi atau sore sesuai dengan jadwal perawatan pelaksana.
2. Konferensi dihadiri oleh perawat pelaksana dan PA dalam timnya masing –
masing.
3. Penyampaian perkembangan dan masalah klien berdasarkan hasil evaluasi
kemarin dan kondisi klien yang dilaporkan oleh dinas malam.

Hal hal yang disampaikan oleh perawat pelaksana meliputi :

a) Keluhan utama klien

b) Keluhan klien
c) TTV dan kesadaran
d) Hasil pemeriksaan laboraturium atau diagnostic terbaru.
e) Masalah keperawatan
f) Rencana keperawatan hari ini.
g) Perubahan keadaan terapi medis.
h) Rencana medis.
4. Perawat primer mendikusikan dan mengarahkan perawat asosiet tentang
masalah yang terkait dengan perawatan klien yang meliputi :
a) Klien yang terkait dengan pelayanan seperti : keterlambatan, kesalahan
pemberian makan, kebisikan pengunjung lain, kehadiran dokter yang
dikonsulkan.
b) Ketepatan pemberian infuse.
c) Ketepatan pemantauan asupan dan pengeluaran cairan.
 d) Ketepatan pemberian obat / injeksi.
e) Ketepatan pelaksanaan tindakan lain,
f) Ketepatan dokumentasi.
5. Menggiatkan kembali standar prosedur yang ditetapkan.
6. Menggiatkan kembali tentang kedisiplinan, ketelitian, kejujuran dan
kemajuan masing –masing perawatan asosiet.
7. Membantu perawatan asosiet menyelesaikan masalaah yang tidak dapat
diselesaikan.
 BAB III
PELAKSANAAN KEGIATAN

A. Pelaksanaan Kegiatan
Hari, tanggal :
Pukul :
Pelaksana : KARU, KATIM dan Perawat Pelaksana
Topik : Pre Post Conference
Tempat : Nurse station

B. Pengorganisasian
Kepala Ruangan :
KATIM1 :
PA :

KATIM 2 :
PA :

Pembimbing :

C. Mekanisme Kegiatan
Cara Mengumpulkan Fakta Pre Post Conference
1. Pelaksanaan Pre Post Conference
2. Diskusi / Tanya jawab
3. Pemecahan Masalah (Problem Solving)
 D. Instrumen
1. Catatan Harian Katim
2. Catatan Harian Perawat Pelaksana

E. Mekanisme Kerja Pre dan Post Conference

TAHAP KEGIATAN WAKT TEMPA PELAKSANA
U T
Persiapan. 1. Ruangan 5 menit Ners PP / PJ, PA
station
2. Staff
Pelaksa- 1. Melakukan konfrensi setiap hari segera 10 menit Ners PP / PJ, PA
naan. station
setelah dilakukan pergantian dinas pagi,
sore dan malam sesuai dengan jadwal
pelaksana
2. Dipimpin oleh ketua tim atau penanggung
jawab tim
Isi konfrence :
Rencana tiap asuhan ( Rencana Harian)
Tambahan rencana dari ketua tim atau
penanggung jawab tim.
3. Konfrensi dihadiri oleh PP/Katim/PJ dan
PA/perawat pelaksana dalam timnya
masing – masing
4. Menyampaikan perkembangan dan
masalah pasien berdasarkan hasil
evaluasi kemarin dan kondisi pasien
yang dilaporkan dinas sebelumnya
5. Perawat pelaksana menyampaikan hal –
pasien
hal meliputi :
a. Keluhan pasien
b. TTV dan Kesadaran pasien
c. Hasil pemeriksaan laboratorium atau
 diagnosis terbaru
d. Masalah keperawatan
e. Rencana keperawatan hari ini
f. Perubahan keadaan terapi medis
g. Rencana medis
6. Perawat primer/Katim/PJ mendiskusikan
dan mengarahkan perawat pelaksana
tentang masalah yang terkait dengan
perawatan pasien yang meliputi :
a. Pasien yang terkait dengan pelayanan
seperti : keterlambatan, kesalahan
pemberian makanan, kebrisikan
pengunjung lain, kehadran dokter
yang dikonsulkan.
b. Ketetapan pemberian infus
c. Ketetapan pemantauan asupan dan
pengeluaran cairan
d. Ketetapan pemberian obat / injeksi
e. Ketetapan pelaksanaan tindakan lain
f. Ketetapan dokumentasi
7. Mengingatkan kembali standar prosedur
yang ditetapkan
8. Mengingatkan kembali tentang
kedisiplinan, ketelitian, kejujuran dan
kemajuan masing – masing perawat
pelaksana
9. Membantu perawat pelaksana
menyelesaikan masalah yang tidak dapat
diselesaikan.
 DAFTAR  PUSTAKA

Keliat,Budi Anna. 2009. Pedoman Pelayanan Keperawatan Profesional, Jakarta :

EGC

Nursalam. 2015. Manajemen Keperawatan, Aplikasi dan Praktik Keperawatan

Profesional, Edisi 5. Jakarta: Salemba Medika

Sitorus, Ratna Dr. 2006.Model Praktik Keperawatan Profesional di Rumah Sakit,

Jakarta: EGC