UVEITIS

Uveitis adalah penyebab umum kebutaan yang dapat dicegah meskipun dianggap
sebagai kondisi yang mengancam penglihatan terutama pada kasus dengan peradangan
segmen posterior. Untuk menangani kondisi darurat pada uveitis, kita harus menyadari
tanda dan gejala penting yang mencerminkan keadaan darurat uveitis yang sebenarnya.
Kegagalan untuk mengenali tanda dan gejala penting dari keadaan darurat uveitik yang
sebenarnya dapat mengakibatkan hasil visual yang menghancurkan. Ulasan ini
memberikan dokter mata umum dan residen, pedoman klinis untuk entitas uveitic
utama yang memerlukan pengenalan segera dan intervensi mendesak di ruang gawat
darurat untuk mencegah kehilangan penglihatan permanen yang parah.

Tanda dan gejala penting uveitis meliputi: Nyeri, kemerahan, dan fotofobia; floaters
dan penglihatan kabur dan; skotoma. Tanda klasik kemerahan sirkumkornea
berhubungan dengan uveitis akut. Suntikan sirkumkorneal disebabkan oleh
peradangan pada iris yang lebih dalam atau peradangan tubuh silia. Nyeri alih akut
yang menyebar ke area yang luas dari saraf trigeminal sering terjadi. Nyeri biasanya
disebabkan oleh peradangan akut di daerah iris atau dari glaukoma sekunder.
Fotofobia hadir di mata yang terkena jika cahaya bersinar di mata yang tidak
terpengaruh (fotofobia sejati). Tanda ini berguna untuk membedakan uveitis dari
konjungtivitis. Kemerahan, nyeri, dan fotofobia biasanya menunjukkan episode uveitis
anterior.

Floaters dan penglihatan kabur biasanya menunjukkan gejala uveitis posterior. Pada
uveitis akut, penurunan penglihatan mungkin disebabkan oleh kelainan refraksi
sekunder akibat edema makula, hipotoni, atau perubahan posisi lensa. Retinitis atau
retinochoroiditis yang secara langsung mempengaruhi fungsi makula mungkin
merupakan kemungkinan lain. Floaters menunjukkan keterlibatan vitreous karena sel-
sel inflamasi, detasemen vitreous posterior atau kondensasi vitreous. Scotoma
menunjukkan kerusakan retina fokal atau keterlibatan saraf optik yang umumnya
disebabkan oleh uveitis yang berhubungan dengan toksoplasmosis okular.

Riwayat medis dan pemeriksaan klinis yang ditargetkan sangat membantu dalam
mengkategorikan pasien dengan kedaruratan uveitik terutama ketika mendekati
sekelompok gangguan, yang sangat mirip. Informasi yang relevan tentang anamnesis
termasuk jenis kelamin, usia, status kesehatan umum, riwayat medis masa lalu dan
riwayat operasi atau trauma tembus sebelumnya.