DEMAM TYPHOID

demam yphoid adalah demam enterik yang ditandai dengan penyakit sistemik disertai nyeri perut dan
demam dengan pola "step-ladder". Organisme penyebab demam enterik adalah Salmonella typhi.
Serotipe lain, Salmonella paratyphi (A, B, C), juga menyebabkan sindrom serupa tetapi dengan penyakit
yang kurang signifikan secara klinis. Kegiatan ini meninjau evaluasi dan manajemen demam tifoid dan
menyoroti peran tim interprofessional dalam meningkatkan perawatan untuk pasien dengan kondisi ini.

Demam tifoid juga disebut demam enterik. Ini adalah penyakit multisistemik prospektif yang telah
menjadi masalah kesehatan masyarakat, terutama di negara berkembang. Hal ini disebabkan oleh
Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi.[1] Demam enterik adalah istilah kumulatif yang
menggambarkan demam tifoid dan paratifoid. Paratifoid secara klinis tidak berbeda dengan demam
tifoid; dengan demikian, demam enterik dan demam tifoid digunakan bersama. Demam tifoid
merupakan salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas di daerah yang padat penduduk dan
tidak higienis meskipun penelitian yang komprehensif dan intervensi kesehatan masyarakat telah
menurunkan kejadian tersebut. Perjalanan penyakit berkisar dari gangguan gastrointestinal dini hingga
penyakit sistemik nonspesifik tetapi pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi multipel. Salmonella
dikatakan menyebar melalui 'empat F' (lalat, jari, kotoran, fomites). Demam secara khas datang dalam
pola bertahap (yaitu, naik dan turun secara bergantian) diikuti oleh sakit kepala dan sakit perut.

Agen penyebab utama demam tifoid adalah Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi, keduanya
adalah anggota dari keluarga Enterobacteriaceae. Salmonella adalah genus [2] yang memiliki dua spesies
Salmonella enterica serovar dan enteritidis diklasifikasikan melalui analisis ekstensif dengan multiplex
kuantitatif polymerase chain reaction (PCR).[3] Baik Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi (A, B, C)
adalah serotipe Salmonella enterica. Salmonella nontyphoidal (NTS) lebih khas pada anak-anak dan
sebagian besar terbatas pada gastroenteritis.

Salmonella ditularkan melalui rute fekal-oral melalui air yang terkontaminasi, makanan yang kurang
matang, fomites dari pasien yang terinfeksi, dan lebih sering terjadi di daerah dengan kepadatan
penduduk, kekacauan sosial, dan sanitasi yang buruk. Ini hanya ditularkan dari orang yang terinfeksi ke
orang lain, karena manusia adalah satu-satunya inangnya. Sumber utama salmonella adalah unggas,
telur, dan jarang kura-kura. Dalam satu penelitian yang dilakukan pada distribusi isolat salmonella
dengan sekuensing seluruh genom di rumah pemotongan ayam di Cina, 57% sampel positif.[4]

Flora normal usus bersifat protektif terhadap infeksi. Penggunaan antibiotik seperti streptomisin
menghancurkan flora normal, yang meningkatkan invasinya. Malnutrisi menurunkan flora usus normal
dan dengan demikian meningkatkan kerentanan terhadap infeksi ini juga.[5] Oleh karena itu,
penggunaan antibiotik spektrum luas dan gizi buruk meningkatkan kejadian demam tifoid.