SURAT PERNYATAAN PERUSAHAAN

PENGAJUAN KELENGKAPAN IJIN OPERASIONAL USAHA

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Warih Sugiarta

Jabatan : Supporting Manager

Alamat : Perum Bumi Saraswati H2 45, RT.006/008, Gaum, Tasikmadu

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pada saat ini telah mengajukan segala
perijinan terkait operasional usaha meliputi Ijin Usaha, Ijin Mendirikan Bangunan, Ijin Prinsip
dan/atau Ijin Lokasi dan perijinan terkait lainnya ke Instansi yang berwenang, dan hingga pada
saat ini masih dalam proses.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sragen, 30 September 2019

Hormat kami,
Pemohon

Warih Sugiarta
(Supporting Manager)